慢性头痛是什么病

2023-08-02 10:52阅读:

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慢性头痛常见于高血压、脑肿瘤、流行性脑脊髓膜炎等疾病,具体如下:

1、高血压:在未使用降压药物的情况下诊室测量血压,非同日收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg可以诊断。

2、脑肿瘤:常见的症状有呕吐、头痛、神经功能缺损、癫痫等。需在医院做进一步检查,如核磁共振、抽取脑脊液,或直接做病理切片检查进行确诊。如少突胶质细胞瘤血管可形成典型的致密鸡爪样分支毛细血管网;室管膜肿瘤的瘤细胞围绕空腔呈线管状排列形成室管膜菊形团,或围绕血管排列形成假菊形团等。

3、流行性脑脊髓膜炎:凡在流行季节和流行区域内,或在发病前1周有密切接触史,突发寒战、高热、头痛、呕吐,严重者有感染性休克、循环衰竭、昏迷、惊厥及呼吸衰竭,体检皮肤黏膜有瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阳性,脑脊液符合化脓性脑膜炎改变,临床可诊断本病。细菌学或流脑特异性血清免疫学检查阳性可确诊。

4、脑震荡:有头部打击外伤史,临床表现为短暂性昏迷、逆行性遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。

5、偏头痛:特征是发作性、多为偏侧、中重度、搏动样头痛,一般持续4-72小时,伴有恶心、呕吐、畏光、畏声,日常活动会加剧头痛,不能归因于其他疾病,至少发作过5次。

6、颈椎病:其中椎动脉型颈椎病最易表现为发作性头痛,以枕部、头项部疼痛为主,可放射到颞部。大多表现为发作性胀痛,伴有旋转性、浮动性或摇晃性头晕。X线片显示椎间关节失稳或钩椎关节骨质增生;椎动脉造影或彩色多普勒检查有助于诊断;应除外神经官能症、颅内肿瘤、耳源性或眼源性眩晕。

尿毒症:肾脏损伤(肾脏结构和功能异常)≥3个月,伴或不伴肾小球滤过率下降,临床表现为肾脏病理检查异常或肾脏损伤(血、尿成分或影像学异常);或者肾小球滤过率≤60mL/(min·1、73m2),≥3个月,有或没有肾损伤证据。

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