特发性水肿脚踝肿胀有坑图-有来医生

王明奡
副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院

肾内科

特发性水肿脚踝肿胀有坑图

2023-08-21 13:44阅读：

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特发性水肿脚踝肿胀有坑图.png

以上为特发性水肿脚踝肿胀有坑图。

特发性水肿可表现为患者脚踝出现肿胀，相较于其他部位，脚踝部位的水肿凹陷更明显，用手按压之后有小坑出现，回弹较慢。

特发性水肿脚踝肿胀有坑原因

特发性水肿可能是深静脉血栓形成导致，即血液在深静脉中形成血栓，阻碍了正常的血液循环，导致脚踝肿胀和因压力产生的凹陷。另外，心衰、肾病、肝病等系统性疾病也可能导致特发性水肿，在这些情况下身体无法排出多余液体，因此水分在脚踝处积聚，形成肿胀的症状。

特发性水肿脚踝肿胀有坑注意事项

患者应该尽量避免站立或长时间久坐，可以适当抬高患肢以减轻压力。穿松紧适合、低跟、舒适的鞋子，避免过紧或高跟鞋增加脚踝的压力。控制盐分摄入，避免食用含高钠食物。

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脚踝按下去有坑怎么回事

"出现脚踝部水肿时，要问明患者，目前有没有吃特殊的药物。因为在临床当中，服用糖皮质激素，或者是钙通道阻断剂，就有可能出现这种异常的表现。还有一些患者，可能是由于甲状腺功能减退、心功能不全、肾功能衰竭，也会出现类似的异常表现。建议结合实际临床症状，以及做进一步的检查，来明确诊断。可以检查甲状腺功能、BNP、心脏彩超、肾功能、肝功能，除此之外，可以适当的结合利尿剂，来减轻症状，比如口服氢氯噻嗪片每，和螺内酯。对于严重心衰的患者，还可以应用硝普钠，或者是新活素这样的药物。"

语音时长01:09''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/25收听(6278)

什么是特发性水肿

"特发性水肿没有找到明确的病因，水肿包括心源性的水肿，肾源性、肝源性或营养不良性，甚至过敏，或者是静脉回流异常都可以引起浮肿。当患者出现浮肿进行详细的病因检查，没有找到病因，可以诊断为特发性的水肿。特发性水肿往往没有严重的后果，时轻时重，它根本上还是一种水盐代谢紊乱，细胞外液在皮下间积有明显的增多，主要是和体位有关系，长时间站立或活动，吃盐过多或平卧休息以后往往水肿会有变化。水肿在早晨往往比较轻，到晚间比较明显，下肢比较重。通常经过明确诊断除外了继发性的水肿，考虑特发性的水肿，由于发病机制不清，目前治疗没有特别好的手段。主要是通过健康的生活方式，合理均衡的营养，科学适度的锻炼，在饮食上少盐，同时适当少饮水。如果浮肿明显可以穿弹力袜，抬高下肢，适当活动，症状比较严重的水肿才使用利尿剂。"

语音时长01:46''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/14收听(31400)

脚踝肿胀怎么回事

"脚踝出现肿胀，最常见的就是劳累或者是劳损所导致。日间活动过多、长时间的旅行、一个体位时间长，会影响到肢体远端的静脉血液回流。所以病人会出现局部肿胀，也会有明显的下肢疼痛以及酸胀感，可以将肢体抬高来改善血液循环，能够缓解不适的病情。另外有下肢静脉曲张的病史，也很容易出现血栓性静脉炎，甚至容易导致足靴区溃疡的形成、皮肤脱屑，必要时还需要进一步选择手术治疗。有些病人是由于有基础的心脏病，或者是慢性肾功能不全，也会有明显的胸闷、气短、心慌，劳累之后也会导致下肢肿胀的加重。所以应该积极的进行治疗基础疾病，对症治疗。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/25收听(10298)

脚踝肿胀怎么消肿

"脚踝部肿胀，需要区分肿胀引起的原因，只要找到了原因才能更加有利于消肿，具体如下：第一、如果是单侧脚肿，往往是由于外伤、蚊虫叮咬，或者局部的血栓、炎症。如果是这种情况，需要到相应的科室进行治疗，很容易消肿。第二、如果是双侧的脚肿，就需要区分是某些药物造成的，还是系统性疾病造成的。某些药物常见于降压药物、钙离子拮抗剂，容易造成脚部的水肿，这时候只要更换钙离子拮抗剂，这种水肿可以消失。如果是全身系统疾病造成的水肿，常见的是肾脏疾病、心脏疾病以及风湿系统疾病，这个时候就需要对症治疗，治疗肾脏疾病、心脏疾病和风湿系统疾病，这样才能使脚部的水肿消失。如果没有全身系统疾病，而且出现了双侧脚部的水肿，有可能是劳累使血液回流不好，或者局部的血栓，这也需要针对病因进行治疗。"

语音时长01:24''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/26收听(39049)

脚踝肿胀属于什么风湿

导致足踝关节肿胀的原因较多，并非均由风湿病引起，患者应当尽早就诊，在医师指导下完善相关检查，寻找可能的原因。临床上导致足踝关节肿胀的原因较多，风湿病只是其中的一种。风湿病是一大类疾病的统称，不少风湿病均可导致足踝关节肿胀，如类风湿关节炎、骨关节炎、银屑病关节炎、痛风等。除了风湿病以外，其余不少疾病也可以造成足踝关节肿胀，如足踝关节扭挫伤、足踝关节感染性关节炎、下肢静脉循环障碍等。患者一旦出现足踝关节肿胀，应该尽早就诊，完善类风湿因子、血沉、C反应蛋白、血尿酸，关节X光片、下肢静脉超声等一系列检查，尽早发现可能的原因。

语音时长01:12''

韦尼│北京中医药大学东方医院

2020/09/30收听(43324)

01:59

脚踝一按一个坑怎么回事

脚踝部一按一个坑，很可能出现了水肿的情况，主要原因如下：

一、局部病变：

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彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/08/08播放(33048)

脚踝一按一个坑怎么回事

"如果脚踝部出现一摁一个坑的情况，提示是可凹性浮肿存在。下肢浮肿可以由很多原因引起，比如心功能不全、肾功能衰竭、下肢深静脉血栓形成、下肢淋巴水肿等，都可以造成下肢可凹性浮肿。此外，肝硬化、慢性阻塞性肺疾病的患者也可以出现下肢的可凹性浮肿。有些患者在使用钙离子拮抗剂类的降压药物过程中也会出现下肢浮肿，是这类药物比较常见的不良反应。因此，对于脚踝部的浮肿，应该到相应的科室完善检查，进一步寻找下肢浮肿出现的原因。"

语音时长01:11''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/07/06收听(24733)

脚踝骨折肿胀怎么消肿

"脚踝骨折肿胀怎么消肿，在肿胀的早期，特别是刚发现骨折或外伤的情况下需要进行固定，没有其他的石膏等专业物质，可以用树脂或另一侧的肢体进行固定，避免进一步损伤是骨折脚踝消肿的第一步。肿胀严重的情况，在固定保护下需要抬高患肢，将受伤的腿抬得比心脏要高，还可以应用药物，药物可以选择外用的扶他林或云南白药喷雾剂。如果没有伤口可以应用药物，包括冷敷消肿，根据天气的情况，冷敷可以用冰袋或者凉水沾湿的冷毛巾进行消肿。如果检查没有骨折的错位、伤口的感染或者伤口裂开，血管、神经损伤的情况，都会造成严重的肿胀，需要检查清楚以后对症治疗。具体的方法是进行骨折的固定、血管的修复以及针对伤口的抗感染治疗，对症治疗、固定是消肿最关键的步骤，用消肿的药物，比如活血化瘀的七叶皂甙钠、迈之灵等都有利于消肿。"

语音时长01:38''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/02/14收听(17898)

脚踝软组织肿胀怎么缓解

"脚踝软组织肿胀的缓解，大的方向来说可以晚上睡觉时把腿抬高，高于心脏，有利于静脉回流，利于肿胀消退。其它的具体措施要看软组织肿胀的具体原因，具体如下：1、因为严重的静脉曲张引起组织水肿，要考虑进行手术。2、外伤引起，肿胀在24小时之内应该立即用冰敷，可以下地走路。如果超过这个时间，可以热敷，外用活血化瘀、止痛的膏药。3、心脏病、肾脏病等导致低蛋白引起的软组织肿胀，除了把腿抬高之外，应该去医院进行化验，看是否需要补充蛋白质。不同类型的软组织肿胀，缓解的方法不一样，没办法千遍一律的选择处理方案。"

语音时长01:10''

赵军│珠海市中西医结合医院

2021/06/09收听(47721)

脚踝莫名其妙肿胀怎么回事

"脚踝莫名其妙肿胀常见的原因：第一、站的时间比较久或者坐的时间比较久以后，导致双下肢的血液循环不畅引起的。第二、脚踝莫名其妙肿胀，常见的一个原因是怀孕的妇女在妊娠后期会出现脚部肿胀的情况。第三、特发性的水肿，这类患者并没有明确的病因会出现腿肿，经过一夜的休息以后，脚踝肿胀会出现好转。第四、常见的病理性因素，比如肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病等都会导致脚踝出现肿胀的情况。第五、比如营养不良所导致的低蛋白血症，患者也会出现脚踝肿胀的情况，局部的淋巴结回流受阻也会出现脚踝莫名其妙肿胀。"

语音时长01:19''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/09/26收听(35935)

脚踝严重扭伤肿胀多少天好

"病人出现脚踝的严重扭伤，局部出现肿胀，说明病人在脚踝扭伤后已经伤及脚踝部位的关节囊、韧带、肌肉等组织。如果病人及时就诊，医生采取正确的对症治疗，给予局部支具固定，同时抬高患肢，在扭伤部位外敷跌打损伤的膏药，或者采用骨科洗药进行热敷处理。经过治疗后，2-3周病情能逐渐得到恢复。如果病人延误治疗或者采取不恰当的治疗方法，经过治疗后，至少需要5-6周才能得到恢复。所以病人在发生以上损伤后需要及时就诊，及时得到医生的正确治疗，能尽快使病情得到恢复。"

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/28收听(36350)

脚踝软组织肿胀怎么缓解

"脚踝的软组织出现肿胀，可以首先将下肢抬高，能够改善局部血液回流的状况，在一定程度上也有消肿的作用。另外也应该明确病因，有一些病人是由于骨性关节炎所导致，也就是发生于踝关节的病变，可以选择热敷的方法，同时应用弹力绷带加压包扎，配合应用对抗骨质增生的药物，可以口服硫酸氨基葡萄糖。如果局部有明显的炎症反应或者皮温增高、发热等表现，考虑是局部软组织继发的感染，也应该应用抗感染的药物，常用的是阿莫西林胶囊，或者口服罗红霉素分散片。如果局部有明显的渗出，也应该用碘伏进行消毒，然后选择弹力绷带进行加压包扎，也能够缓解病人局部肿胀以及不适的症状，另外注意休息，不能劳累，以免导致病情的加重。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/14收听(45904)

04:01

为什么骨折以后会出现小腿脚踝肿胀

发生下肢的骨折以后，绝大部分病人是不能下床的，尤其是对于老年人，年龄达到一定的程度，身体状况又...

韩杰│四川省骨科医院

2018/10/26播放(92404)

脚踝摔伤后肿胀怎么办

"脚踝摔伤后肿胀，一定要将患肢严格制动，不可以让摔伤的踝关节再运动，防止损伤进一步加重。然后需要评估是否可能存在骨折，如果存在骨折的可能性，需要到医院做进一步的X线检查。如果存在韧带损伤的可能性，需要做核磁共振的检查。在制动的同时应该抬高患肢，在48小时之内对损伤部位进行冷敷，使损伤、肿胀的程度减轻，并且也能减轻疼痛。当48小时后可以适当进行热敷和活血化瘀治疗，并且配合微波理疗来促进肿胀消退。"

语音时长01:19''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/01/19收听(18201)

脚踝骨折肿胀多久能好

"脚踝骨折肿胀多久能好，主要与骨折严重程度、软组织损伤严重程度，以及是否伴随下肢静脉性疾病等都有关系。如果是为脚踝单纯性骨折，同时没有下肢血管性疾病，通常骨折肿胀消退期为一个月左右。如果脚踝骨折较为粉碎，同时伴有严重软组织挫伤等，骨折部位肿胀消退期时间会大大延长，一般可延长至三个月左右。如果患者同时伴有下肢血管性疾病，比如下肢深静脉曲张、下肢静脉血栓等，脚踝骨折肿胀消退期也会更加延长，通常可以长至半年左右。"

语音时长01:17''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/05/16收听(13116)

脚踝处肿胀怎么回事

"脚踝处肿胀可能有以下几种原因：第一、脚踝的扭伤，当脚踝扭伤时可以出现伤处的肿胀，可以伴有局部的青紫以及踝关节活动受限，这时要早期的拍摄脚踝的X线片以及核磁的检查，排除韧带的损伤。第二、痛风，当痛风累及了踝关节时可以出现踝关节的肿胀，同时可以伴有疼痛、皮温升高、皮肤红肿，严重者会有痛风石形成，这时要早期化验血尿酸以及检查脚踝的X线片，早期的诊断和治疗。第三、大骨节病，大骨节病也可以累及脚踝，导致肿胀、畸形、大量骨赘形成，这时要早期的结合病史，根据病人的查体以及生长环境、X线片来早期诊断。第四、风湿和类风湿，风湿和类风湿的患者也可以出现踝关节的肿胀，常累及多个关节，可以有游走性的疼痛，这时要早期的化验血以及拍摄脚的X线片来早期诊断。"

语音时长01:41''

常克武│七台河市人民医院

2020/07/07收听(20598)

02:03

脚踝发紫肿胀怎么回事

脚踝发紫、肿胀的原因，常见如下：

1、外伤：最为常见的是外伤所导致。如果脚踝关节在...

高嵩涛│河南省人民医院

2023/06/07播放(48857)

脚踝肿胀是什么原因

脚踝出现肿胀，有以下几方面的原因：1、因为局部的软组织挫伤，或者踝关节的韧带扭伤，甚至骨折都会引起局部的肿胀。一般都有很明确的外伤史。另外，除了肿胀还会出现有皮下瘀斑等情况。2、有可能是下肢的静脉回流障碍，或者淋巴回流障碍，常见的是下肢的静脉血栓或者淋巴的水肿。3、有可能是一些全身性的老年性疾病，例如心功能衰竭、肾功能衰竭以及全身的低蛋白血症，这些情况通常都会引起双下肢的脚踝出现凹陷性的水肿。同时，如果是症状严重的，还有可能会出现全身性的浮肿。

语音时长01:10''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/06/24收听(15579)

脚踝肿胀疼痛的原因

"在临床上有很多种病症，都可以导致病人出现脚踝肿胀、疼痛等现象。比如最常见的在病人脚踝部位，有长期慢性的负重活动或者受到急性外伤，可以伤及脚踝部位的韧带、关节囊、肌肉等组织，在肌肉内产生血肿没有及时吸收，在外观上就会有肿胀现象，而且会伴有疼痛，影响病人脚踝关节功能活动。如果病人的脚踝部位的骨骼，出现增生、老化等现象，可以导致病人出现脚踝部位的骨性关节炎，也会出现疼痛、肿胀等表现，而且在病人负重后疼痛感会明显加重，可以拍摄脚踝部位X光片能够明确诊断。"

语音时长01:07''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/14收听(15660)

脚踝骨折肿胀多久能好

"脚踝骨折后肿胀多久能好决定于脚踝骨折的严重程度，轻度踝关节骨折的患者出血量较少，受伤后肿胀并不严重，这时只要给予良好的石膏或者支具固定以后抬高患肢，患者局部的肿胀在2-3周就能够得到部分缓解。比较严重的骨折如双踝甚至Pilon骨折，肿胀较为严重甚至可能出现张力性水泡，肿胀恢复的时间就会较长，可能需要3-4周的时间。移位比较明显的骨折还需要等待消肿，行手术治疗后肿胀才能完全恢复。因此脚踝骨折的肿胀多久能好决定于踝关节骨折的严重程度，轻度骨折在2-3周后可完全恢复，肿胀可消退，对于比较严重的骨折，肿胀的时间可能需要3-4周甚至更长时间才能得到比较好的消退。"

语音时长01:30''

李明辉│武汉市第五医院

2020/01/27收听(29733)

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