人流三四天后又流血怎么回事-有来医生

易水晶
副主任医师

中南大学湘雅三医院

妇科

人流三四天后又流血怎么回事

2023-09-01 17:36阅读：

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人流三四天后又流血，在临床上比较常见，可能是正常现象，也可能是清宫不干净，还可能是药物因素等引起。

1、正常现象：一般人流术后子宫内膜受到损伤会脱落，造成少量的出血，出血可能会持续三五天，是正常现象。同时也可能是淤血积在宫腔内，三四天后随着活动量增加，淤血向外流出，出现又流血的情况，也属于正常现象；

2、清宫不干净：如果人流手术清宫不干净，导致宫内有残留，可能会出现三四天后又流血的情况，此时需要及时就医，遵医嘱再次行清宫手术；

3、药物因素：部分患者人流后，可能会遵医嘱服用部分雌孕激素类药物，如果在服用的过程中，没有定时、定量、规律服用，也可能会出现人流三四天后出现阴道的不规则出血。

人工流产后要注意观察阴道出血情况，如有异常或身体不适，要及时到医院就诊。

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人流不流血之后又流血

"人流后不流血之后又流血，如果是在一周之内出现这种情况，属于正常的现象。因为在人工流产后，女性可能是休息的比较多，宫腔会有积血没有及时排出，所以会感觉到没有阴道出血。在经过下床活动后，宫腔的积血随着活动及体位的改变而排出，所以又出现了阴道出血的情况。如果出血不多，不用过分担心，暂时观察即可。如果是在人工流产术后7-10天以后出现，要及时到医院进行彩超检查，了解子宫的恢复情况，有无宫腔淤血及宫腔残留，如果有宫腔的异常回声，要及时的进行处理。"

语音时长01:09''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2020/02/20收听(26393)

人流十天后又突然流血了怎么回事

"女性在人流10天之后突然再次出现出血现象，出现这种情况，有可能是女性人流不全，存在宫腔残留引起的。因为残留组织可以影响女性子宫正常的收缩，影响子宫内膜覆盖整个子宫腔。出现这种情况的时候，有的人一次出血量比较大，可以引起晕厥现象的出现。可以先做盆腔的超声检查，看宫腔是不是有残留组织，并且还可以了解残留组织面积的大小，对进一步进行保守治疗还是清宫治疗，有一定的指导作用。很少一部分女性宫腔内没有任何的残留组织，是因为子宫的收缩力比较差或者机体抵抗力差，在手术之后诱发子宫内膜发炎，导致宫腔积液，引起了这种现象。"

语音时长01:13''

申利文│天脊医院

2018/06/07收听(247)

人流一周后又流血怎么回事

人流后一周又出现了流血，要考虑是否存在着人流不全。在人工流产的第七天可以做B超的检查。如果发现了残留物并且超过1cm，伴有阴道流血，需要及时进行清宫。如果残留物比较小，小于1cm，没有出血或出血量很少，可以口服药物治疗，常用的药物有米索前列醇，连续吃七天或者黄体酮，也是需要吃到7-10天，可以使残留物软化，阴道流血排出体外。如果出血多并且残留物在1cm左右，也不是很大，也需要进行清宫的。只要是明确宫腔内有残留物，清宫越早效果也是越好的。

语音时长01:13''

葛静│北部战区总医院

2020/06/30收听(52333)

人流十天后又突然流血是怎么回事

一般人工流产以后，会有断断续续的恶露，持续时间大概是7-10天。如果是之前的流血没有，突然有出血，一方面考虑可能是这几天活动量增多了，子宫复旧，有一些恶露排出。如果流血量不多，可以观察，如果流血量很多，需要及时的去医院复查B超。建议可以口服益母草颗粒，然后观察，如果流血量逐渐减少，不需要任何处理。如果流血量越来越多，伴有肚子疼或者是下腹的坠疼、腰酸等不舒适的症状，需要及时的复查B超，查看宫腔内是否有残留。如果复查B超，没有任何问题，可以回家继续观察。一定注意不要剧烈运动，不要同房，不要吃生冷、辛辣、刺激、凉的食物，注意休息，增加营养，促进子宫的恢复。

语音时长01:15''

常淑燕│临邑县妇幼保健院

2018/03/02收听(97572)

02:17

人流干净了几天后又流血了是怎么回事

人流是指人工流产术，在进行人工流产术后，有一部分女性可能就会出现间断的阴道出血现象。但是总体而...

程娇影│中日友好医院

2023/08/09播放(79776)

人流12天后又流血鲜红怎么回事

"人工流产后出血的时间一般在7天左右就会干净。人流后12天又出现流血，并且是鲜红色，是不正常的，有可能是不全流产，如果同时伴有下腹部疼痛，也可能是流产后引起盆腔的炎症或者子宫内膜炎症，必须尽快到医院去做B超的检查。如果宫腔里还有残留物，必须要立即进行清宫，如果宫腔里比较干净，可以用消炎药物或者促进子宫收缩的药物进行治疗。如果没有发烧、没有下腹部疼痛，暂时可以观察，如果出现发烧或者疼痛比较严重，是需要住院治疗的。"

语音时长01:14''

李顺华│莒县中医医院

2018/11/28收听(62060)

人流一个星期后又流血怎么办

"人工流产1个星期之后又出现阴道出血的情况，多半是由于人流不全所造成的，建议也要排除子宫复旧不良所造成的阴道出血。饮食上比如吃了活血的药物，人参、鹿茸或者喝酒，还有吃了红枣等，都会引起人流之后1个星期又出现阴道流血的情况。这种情况下一定去医院做B超检查，首先排除宫内是否有残留，宫腔内是否有积液，如果残留比较大，建议即时清宫；如果还有积液，建议口服益母草胶囊或者新生化胶囊，都可以排除宫内淤血，在饮食上不要喝酒，也不要吃人参、鹿茸、红枣等补品。"

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/09/04收听(94846)

人流12天后又流血鲜红

"人流手术之后子宫的恢复需要一个过程，但是出血时间会在7天之后就会结束，是不会出现有12天的时候存在鲜血，这个时候提示会存在有子宫收缩不良，宫腔里面存有残留的组织，宫腔里边存在有残留的积血的几率发生。建议要去医院挂号妇科进行妇科彩超的检查，来判断宫腔里面有没有异常的回声，根据情况是要口服药物来进行相对应的处理。当出现子宫收缩不良的时候要口服止血药物和消炎药物来进行止血；当出现有宫腔里面残留的组织和积血，这个时候是要口服活血化瘀的药物，帮助把空腔里边的异常回声组织排除掉。长时间的出血会影响身体的健康，也会引起有感染和贫血的几率发生。不出血来一次正常月经之后的3天，同样也要进行复查，要确保宫腔是属于一个正常的形态。"

语音时长01:16''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/07/22收听(48462)

大姨妈过后又流血了怎么回事

月经结束之后又出现阴道流血，如果能够排除是在月经期使用过有活血作用的药物，或者有过剧烈的体育活动，最有可能的就是黄体功能出现了问题，而引起的不规则阴道流血。女性正常月经应该在一周之内结束，如果月经结束后又出现阴道流血，或者月经淋漓不尽，持续时间较长，就应该检查子宫内膜的厚度，做盆腔彩超判断是否有器质性病变。如果内分泌检查提示黄体激素较高，就有可能提示排卵结束后黄体萎缩不良，出现孕激素分泌不稳定，而导致子宫内膜发生不规则脱落，就可能引起月经结束后再次出血的症状。

语音时长01:10''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/05/06收听(60745)

月经期过后又流血了怎么回事

"女性月经期过后又出血，有可能是刚好在排卵期而引起的排卵期出血，这属于正常的生理现象，不需要特殊处理，但是如果出血量比较多，有可能是由于某些妇科疾病引起的，比如子宫内膜炎、盆腔炎、附件炎、宫颈炎等，可以到妇科完善B超检查来查找病因，针对病因进行治疗。女性在经期一定要注意会阴部的清洁卫生，要勤换卫生巾，在经期一定不能同房，以免导致生殖道感染，在经期一定要注意保暖，避免着凉感冒。"

语音时长01:19''

余晓芳│九江市妇幼保健院

2020/03/04收听(74807)

人流后阴道流血停止后又出血怎么回事

"人工流产之后阴道流血停止，又出血可能与劳累、活动量过多有关系，子宫还没有完全恢复正常，如果活动量过大就会引起宫腔内创面的出血，也有可能是子宫收缩不良导致，子宫在收缩的过程中会压迫血管，起到止血的作用，如果子宫收缩能力较差，会引起不规则阴道流血。可以口服益母草或者生化颗粒帮助子宫收缩，可以止血。当然也不排除宫腔内存在残留物质引起的出血，需要到医院做B超检查确诊，如果确定存在残留物质，需要清宫手术清除。"

语音时长01:14''

陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院

2019/11/26收听(78095)

人流后三四天开始有血怎么处理

"做完人工流产手术后，都会有少许出血的，主要是因为做完手术后，子宫收缩，还有宫腔内少许积血，以及蜕膜组织排出导致。如果在人流手术之后，3-4天开始出现流血，主要的处理：1、注意卫生，建议使用卫生巾或护垫，而且要定期的进行更换，以免导致感染。2、要适当的使用些促进子宫复旧的药物，如生化胶囊、益母草等。3、要清淡饮食，注意休息，在手术之后的半个月内，建议不要吃辛辣、刺激、活血食物，同时要保持充足的睡眠。"

语音时长01:09''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/06/24收听(86738)

月经过后又流血是怎么回事

"月经过后又流血是经期延长、月经淋漓不尽的表现，要查找原因、给予处理，先要检查血、尿HCG除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。除外妊娠之后，要做B超检查除外子宫肌瘤、子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、剖宫产后瘢痕和憩室等特异子宫疾病。必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生甚至子宫内膜癌，也要检查宫颈情况，检查宫颈TCT和HPV除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌，也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、卵巢黄体功能不全等特异内分泌疾病。"

语音时长01:14''

赵晓东│北京医院

2020/08/12收听(71378)

月经后又流血怎么回事

"月经之后又出现流血，首先需要排除是否是宫颈问题引起的流血，比如宫颈息肉、重度宫颈糜烂等等。如果排除宫颈问题，就属于月经周期间出血，是功能失调性子宫出血的一种。主要病因可能是黄体功能的异常，在整个月经周期中有正常排卵，黄体发育也是良好的，但是由于黄体的萎缩过程延长，可能会导致子宫内膜发生不规则脱落。患者可能表现为月经周期正常，但是经期延长或者月经结束后又出现淋漓出血，并且出血量不定，时多时少，出血量大的时候，类似正常的月经量。治疗这种疾病，可以选择口服避孕药或者口服绒毛膜促性腺激素治疗。出血量大时，还可以适量的使用止血药。"

语音时长01:17''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/08/22收听(11639)

人流12天后又流血鲜红是怎么了

"正常情况下，患者人工流产手术后，阴道流血7-10天应该停止，流血的颜色应该由鲜红色逐渐变为褐色。所以，人流后12天又流鲜红色的血液是不正常的，主要考虑以下四种情况：第一、子宫复旧不良。患者子宫复旧不良使子宫收缩不好，所以，会出现流血时间长、颜色鲜红的情况。第二、盆腔感染。盆腔感染时，患者的子宫充血，所以，会出现流血多、流血时间长，同时可能会伴有小腹疼痛不适、发烧。第三、宫腔残留的可能。患者有宫腔残留时，可以出现流血多、颜色鲜红。第四、滋养细胞肿瘤的可能。患者不但有流血时间长、流血鲜红的情况，同时会伴有子宫的增大。所以，患者需要做妇科内检、妇科彩超、血HCG、血常规等相关的检查，进行鉴别诊断、找出原因、对症治疗。"

语音时长01:23''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/01/23收听(33708)

月经后又流血怎么处理

"如果在月经干净以后又出现阴道流血，主要要了解什么原因引起的出血。如果是在月经中期的时候出现阴道流血，有可能是排卵期出血所引起。在排卵期的时候，由于体内的雌激素和孕激素都会相应的下降，子宫内膜对雌孕激素比较敏感的情况下，就会出现撤退性的出血。这种撤退性的出血常常在3天左右会自行干净，而且量特别少。在临床上，如果偶尔发生一次可以不用给予处理。另外，就是由于黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜异位症或者子宫黏膜下的息肉，或者肌壁间较大的子宫肌瘤，也会出现阴道流血的情况。如果有宫颈的病变，都可能会导致月经后出现再流血的情况，所以要查清楚原因才能进行处理。"

语音时长01:19''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/22收听(47741)

人流后流血怎么回事

"人工流产手术之后，应该出现阴道流血，而且流血在7-10天左右，最长不会超过半月，流血的量由多逐渐减少，流血的颜色由鲜红色逐渐变为褐色。患者人流后流血，主要是因为在手术过程当中使用吸管或者是刮匙，进行刮宫或吸宫时，会对子宫内膜造成损伤，形成一个手术创面，这个创面就会导致血管裸露，所以患者会出现阴道流血的情况。在阴道流血的同时，会刺激子宫进行收缩，子宫收缩在子宫肌肉收缩压力的作用下，血管会逐渐的闭锁，而且子宫创面也会逐渐的恢复，所以流血的量会逐渐的减少，最后就会停止。"

语音时长01:07''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/12/26收听(93766)

月经干净后又流血是怎么回事

"正常情况下月经干净以后是不会再出血的，如果月经刚干净就马上同房，然后导致的出血，那就要考虑是不是由于月经回潮导致的出血，月经回潮属于正常现象，没有明显的腹痛以及出血有异味的表现，就可以不用进行特殊的处理治疗。如果出血考虑是由于同房导致的宫颈原因引起的出血，那么就需要去医院妇科做宫颈的TCT和HPV检查来判断是宫颈糜烂还是宫颈上皮内瘤样病变，以及宫颈癌导致的出血。如果月经干净后出血的时间在排卵期，而且又没有同房，那就要考虑是不是排卵期出血。排卵期出血是由于激素波动导致的，偶尔一次的排卵期出血是不需要进行特殊的处理治疗的。如果连续3个月均出现排卵期出血，那就需要去医院妇科检查激素六项，然后开中药调理治疗。"

语音时长01:45''

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/19收听(50104)

月经结束后又流血怎么回事

"月经结束之后又有出血的情况，引起的原因比较多。例如月经之后没有间隔很长的时间就进行同房，同房的时候可能会刺激子宫，引起子宫兴奋而会引起子宫收缩，可能会引起少量的出血。例如也可能是由于内分泌激素异常，当精神压力比较大，也可能会引起月经结束之后又有出血的情况发生。同时，例如月经结束之后，由于过度的劳累，包括子宫内膜的增生，都可以会引起月经结束之后又有出血。出现此类情况，要去医院进行妇科彩超检查，排除有没有异常的情况发生。根据情况可以开出消炎和止血药物，帮助子宫恢复正常，以免长时间的出血会引起感染，甚至发生贫血。"

语音时长01:11''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2018/12/03收听(44102)

人流后是流血好还是不流血好

如果人流手术比较顺利，不流血或者阴道极少量的流血是最理想的状况。一般人流后都会有相应的阴道的少量出血，此时出血会持续7-10天，明显少于平素的月经量。在此过程当中，有的女性会由于阴道出血量极少甚至没有而比较紧张，其实此时是比较好的状态，如果没有腹痛等情况，不需要特殊处理，只需后续的观察。如果在人流后的1-2天没有阴道出血，但是随之出现了阴道的出血，只要量比较少，也不需要有特殊的处理。

语音时长01:15''

胡颜霞│郑州人民医院

2020/04/12收听(61693)

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