梅尼埃病由于病因及发病机制不明,目前多采用以调节自主神功能改善内耳微循环以及解除迷路积水为主,治疗包括药物治疗、中耳压力治疗、手术治疗、前庭康复治疗等。
1、药物治疗:对症治疗药物如前庭神经抑制剂:常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等仅在急性发作期使用;抗胆碱能药:如山莨菪碱、东莨菪碱;血管扩张药及钙离子抗剂:常用者有桂利嗪、西比灵、即抗眩啶等;
2、中耳压力治疗:常用的方法有Meniett压脉冲治疗可短期及长期内控制眩晕症状;
3、手术治疗:凡眩晕发作频繁、剧烈,长期保守治疗无效耳鸣且耳聋严重者可考虑手术治疗。手术方法较多,宜先选用破坏性较小又能保存听力的术式如:听力保存手术、颈交感神经节普鲁卡因封闭术等;
4、前庭康复治疗:由于梅尼埃病的反复发作性眩特点传统上本病并不适用前庭康复治疗。但对于已经经化学或手术迷路切除的梅尼埃病患者,则是进行前庭康复治疗的良好适应证。
参考资料:[1]田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2077.