抗抑郁药物中毒有哪些临床表现-有来医生

刘怀政
副主任医师

中南大学湘雅三医院

急诊科

抗抑郁药物中毒有哪些临床表现

2023-09-05 15:31阅读：

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抗抑郁药物中毒的临床表现可表现在中枢神经系统、心血管系统、消化系统等多方面。

1、中枢神经系统；嗜睡、困倦、头晕、乏力、手指震颤、行走不稳、兴奋不安、燥动、谵妄、惊厥、昏迷；

2、心血管系统：血压先升高后降低，窦性心动过速、心律失常，心电图出现QT间期延长、ST-T改变、QRS波增宽、房室传导阻滞等，严重者可致心脏停搏；

3、消化系统：口干、恶心、呕吐、腹胀、便秘、肝损害；

4、泌尿系统：排尿困难、尿潴留；

5、其他：瞳孔扩大、视物模糊及眼压增高，体温升高等。

参考资料：[1]唐学杰.急诊医学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

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洋地黄药物中毒最常见的临床表现有哪些

洋地黄中毒最常见的临床表现如下：1、患者会有胃肠道的反应，会有恶心、呕吐、反酸、烧心、腹痛，尤其以肚脐周围的绞痛为主，患者会有纳差、食欲减退。2、患者会有不同程度的心律失常，会以频发性的室性早搏为主，严重时还会有室早二联律、三联律等心律失常，另外还会出现一定的房室传导阻滞。3、患者会有神经及精神方面改变，例如嗜睡、头晕、头痛、眼前一过性黑朦、猝倒，严重时还有一过性意识障碍等情况。4、患者会出现视觉和视力的改变，患者会有黄视、绿视、复视等情况。5、中毒导致高钾血症，引发一系列肌肉功能萎缩，肌力减退的症状。

语音时长01:16''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/04/05收听(69134)

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什么是药物中毒

每一种药物都有其独特的量效曲线，药理效应可以是治疗作用、毒性作用，也可以是致死作用。当短时间内...

赵瑞│银川市第一人民医院

2019/05/31播放(71370)

药物中毒怎么治疗

"如果患者出现了药物中毒，必须立即前往医院对症治疗，例如到医院的急诊科行洗胃治疗。如果意识清醒采取催吐扣喉的方式进行洗胃，如果意识不清必须立即给予插管，用洗胃机电动洗胃的方式洗胃，直到引流液为无色、澄清、透明、无味证明洗胃正常则洗胃完毕。洗胃后要给予导泻的方式，清除在肠道内被吸收的有毒素药物，可以应用甘露醇或者硫酸镁进行灌肠和导泻。也可以给予利尿剂，例如氢氯噻嗪或者呋塞米等等排除身体过多的药物毒素，还可以应用一定的对症解毒药物，如果上述治疗方法效果不明显，必须立即给予连续性血液净化的方式进行进一步治疗。"

语音时长01:20''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/12/09收听(74664)

药物中毒怎么解毒

"药物中毒后通常以排出毒物为首要措施，主要包括催吐、洗胃、清除皮肤黏膜药物等方法，随后要采取适当的方法将已经吸收入血的毒物排出解毒。大多数毒物进入体内由肾脏排泄，因此加强利尿是加速毒物排泄的重要措施，如大量的饮水或口服促利尿药物。对于口服药物剂量比较大、症状严重的患者，可以选择血液净化治疗。当毒物进入人体内，除了尽快排出毒物以外，还要给予特效的解毒方法或拮抗药物来解毒治疗，如阿托品、莨菪碱类药物中毒，可以选择毛果芸香碱来拮抗。安定类药物中毒，可以选择氟马西尼解毒，异烟肼中毒可以选择维生素B6作为解毒剂。此外，药物中毒的病人，还要针对多器官损伤问题给予对症支持治疗。"

语音时长01:17''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/03/14收听(76224)

药物中毒怎么办

"药物中毒不管是吃什么，是药物还是毒物中毒，都一定要尽早就医。就医的时候尽可能携带药物的包装，这样有利于医生判断是何种药物中毒，选择特效的解毒剂尽早救治。如果病人是清醒的情况下，在就医之前可以先自行催吐。如果清醒可以先让患者饮用温水300-500ml，自己用手指或者筷子刺激咽喉壁、舌根部，诱发呕吐反应。在就医途中可以自行反复进行催吐。如果是空腹服药，要先饮水500ml，再进行催吐。到医院以后要尽早洗胃，一般服药后6小时之内洗胃效果是最好的。但是如果超过6小时，部分毒物仍可滞留于胃内，仍有洗胃的必要。"

语音时长01:00''

王琦│冀中能源峰峰集团总医院北院区

2019/01/15收听(184)

01:30

药物中毒的病因

药物中毒发生的机理目前还不是很清楚，一般是由于药物干扰正常的体内代谢过程，中毒症状因药物化学特...

赵瑞│银川市第一人民医院

2019/05/31播放(96060)

药物中毒后遗症

"药物中毒主要的后遗症可以导致患者出现恶心、呕吐，有时候还会出现反酸等典型的临床表现。但是也应该明确药物的成分，如果是有机磷农药中毒，可以导致患者出现精神的改变，有时候也会出现消化系统的疾病，像慢性胃炎或者胃肠炎等疾病，都可以导致患者出现。在这期间最主要的还是应该健康饮食、多喝水，促进药物的代谢和吸收，才最关键。还应该定期到医院复查肝肾功能，有些药物对人体肝肾功能有一定损害，需要复查。"

语音时长01:08''

邸志勇│黑龙江省医院

2021/02/19收听(65102)

01:28

药物中毒什么症状

药物中毒在临床疾病的救治中很重要，患者未能够按要求进行相关药物的服用，药物在使用的过程中服用的...

刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/02/26播放(82052)

02:05

药物中毒的检查

药物中毒患者首先根据服药史、临床症状进行初步诊断，再进行辅助的检查，明确中毒药物，以及对症治疗...

赵瑞│银川市第一人民医院

2019/05/31播放(58972)

02:31

药物中毒的注意事项

如果是错服药物或者是将外用的药物当做口服药，均可以引起药物中毒。若能及时发现并且正确处理，往往...

赵瑞│银川市第一人民医院

2019/05/31播放(54260)

01:47

药物中毒的症状有哪些

药物中毒根据不同药物，症状有所不同。一般药物过量使用会引起中毒，如农药中毒，但主要是口服药物，...

黄莉│南方医科大学深圳医院

2018/11/26播放(95110)

药物中毒的症状

药物中毒最常见的是急性有机磷农药中毒，急性有机磷农药中毒的表现为：1、毒蕈碱样症状：主要是平滑肌痉挛的表现，如瞳孔缩小，括约肌松弛的表现为大小便失禁，腺体分泌增加，患者流泪、流涎，气道的分泌物增多，出现咳嗽，严重者有可能会出现肺水肿。2、烟碱样症状：主要是肌纤维的颤动，全身强直性痉挛，也可以出现肌张力减退，出现呼吸肌麻痹，可引起呼吸衰竭或者呼吸停止。3、中枢神经系统的症状：可以表现为头晕、头痛、烦躁不安、谵妄和昏迷，有时也可以发生呼吸衰竭、循环衰竭。

语音时长01:25''

李国刚│济南市中西医结合医院

2018/10/03收听(76940)

01:55

药物中毒的检查

药物中毒是急诊科常见的疾病类型之一，而药物中毒患者进行的检查可分为两大部分，检查药物对身体造成...

郭峰│中国医科大学附属盛京医院

2023/04/03播放(47898)

02:46

如何预防药物中毒

药物是人类用于预防、治疗和诊断疾病的物质，超剂量服用正常药物或服用有毒药物后，可引起身体一系列...

刘立锋│浏阳市人民医院

2020/05/21播放(76938)

药物中毒怎么办

"药物中毒主要是尽快排出毒物，避免毒物的吸收。根据不同的药物针对对症治疗的原则，基本上有轻微的差异，首先可以采取物理的方法催吐，通过刺激咽喉部达到呕吐的目的，使残留在胃里面的药物及时排出。不过最好到医院进行洗胃治疗，时间越短，效果越好。如果中毒严重，需要输液以及应用解毒药物综合对症治疗，必要时需要透析治疗。"

语音时长01:24''

张怀轩│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院

2018/10/23收听(62766)

02:00

药物中毒的预防

药物是人类用以预防、治疗和诊断疾病的物质。超剂量的服用正常药物，或者服用有毒的药物以后，可以引...

赵瑞│银川市第一人民医院

2019/05/31播放(99214)

药物中毒的护理

"对于药物中毒的患者，护理需要做到如下几方面：1、要给患者进行全程心率、血压、脉搏、动脉血氧饱和度、尿量等监测，并且应随时观察患者的生命体征，还要观察患者的瞳孔大小。2、要持续给患者低流量吸氧，保证患者的血氧饱和度。3、应该给患者尽量彻底地清洗皮肤、毛发、指甲，例如有机磷中毒的患者，一定要彻底清除在皮肤、毛发内残存的有毒有害物质，以免再次吸收。4、要随时记录患者的入量和出量。5、要给予患者心理指导和心理疏导，尽量缓解患者紧张、焦虑和其他不良情绪。6、要给予患者拍背、翻身、吸痰，但注意动作要轻柔。"

语音时长01:17''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/23收听(44818)

药物中毒自己能好吗

"在通常情况下，一旦患者出现药物中毒，例如有机磷等药物中毒，不能够自己好的，或者自愈率非常低，必须立即到医院进行治疗。首先，应该让患者迅速脱离中毒环境，然后拨打120求救电话转移到医院中，到达医院先行常规的洗胃治疗。如果患者意识清楚，可以口服催吐洗胃。如果患者意识不清，中毒情况严重，建议插管洗胃，洗胃后可以应用导泻的方法，还可以应用肠道内灌肠吸附的方式进行下一步治疗。其次，还应该根据药物中毒的类别，选择对症解毒药，例如有机磷中毒等可以应用阿托品、解磷定等等。另外，如患者出现严重的肝肾功能衰竭，必须应用连续性血液净化的方式才能进行治疗。"

语音时长01:14''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/04/05收听(21914)

02:48

药物中毒的症状

不同的药物中毒表现不同。常见的引起药物中毒的药物有氯丙嗪类、巴比妥类、氨茶碱、退热药等。临床表...

赵瑞│银川市第一人民医院

2019/05/31播放(60142)

药物中毒的症状有哪些

"药物的使用在临床疾病的救治过程当中，往往起着不可或缺的作用，但是在某些情况下，存在中毒情况的发生，比如患者未能够按要求进行相关药物的服用，药物在使用的过程当中，未能够充分考虑患者本身基础疾病的影响，患者病情变化未能够及时进行相关治疗调整等等，均可以导致中毒情况的发生。中毒情况的临床表现，与所使用药物的代谢特点、作用机制等因素密切相关，不能够一概而论，但是大多数情况下会以消化道系统症状、神经系统症状为主，一般患者会有食欲减退、恶心、呕吐、头晕头痛等症状，有些药物甚至可能出现胸闷、气短、心悸等呼吸循环系统的表现。此外，乏力、皮肤巩膜黄染、无尿等临床症状，在药物中毒的患者当中亦屡见不鲜。所以临床上对于药物中毒患者，应该结合患者使用药物的具体情况，然后才能够对中毒的相应临床症状加以推测和判断。"

语音时长01:17''

解洪明│哈尔滨市传染病医院

2019/03/04收听(49138)

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