ACS与心梗有什么区别

2023-09-22 19:06阅读:

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ACS又称作急性冠脉综合征,心梗即心肌梗死,两者有一定的区别,因为ACS范围比较大,也就是ACS包括心肌梗死。

ACS主要是由于急性的心肌缺血、缺氧导致的一系列躯体症状,ACS的范围比心肌梗死更大,主要包括不稳定型心绞痛、急性非ST段抬高型心肌梗死以及急性ST段抬高的心肌梗死。

心肌梗死主要是指由于急性冠状动脉闭塞导致的心肌的缺氧和坏死,分为非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高的心肌梗死,心梗需要具备典型的胸痛的症状。心电图可见动态的STT演变以及心肌损伤标记物的升高,才能够诊断心肌梗死。

ACS与心肌梗死都属于高危的心血管疾病,如果不积极治疗可能会危及患者生命。治疗时首先考虑药物治疗,可以给予抗血小板调脂稳定斑块,降低心率以及心肌耗氧的药物。

如果符合冠脉介入的指征、不存在冠脉介入的禁忌,可以考虑行冠状动脉造影,明确血管病变必要时植入支架或者球囊手术治疗。对于血管病变弥漫且严重的患者,还可以考虑外科冠状动脉搭桥手术治疗。

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什么是心梗?

"心梗就是我们老百姓说的心肌梗死的简称。一般我们医学上分为急性的和陈旧的。一般我们将一个月以内的心梗称为急性的,一个月以上病人症状稳定了,称为陈旧性的。根据这个病名就是心脏梗死了,就是心脏心肌缺血坏死了。目前研究显示,绝大部分心肌梗死是由于心脏的冠脉血管不稳定斑块破裂且出血,心脏冠脉血管里面的斑块突然破裂出血,然后就形成血栓,血栓它把远端的血管堵死了,血管闭塞了,这时候就是发生心梗了。少数情况下是因为血管持续性痉挛,就是血管持续收缩,一痉挛它收缩,一收缩把这血管暂时性的引起闭塞了,这个也会引起心梗。经研究发现我们冠动脉闭塞20~30分钟以后,这心肌细胞就会有少量的坏死,血管堵了二三十分钟心肌细胞就坏死了。一到两个小时之间,绝大部分心肌就会凝固性坏死了,就是心肌间质充血发生水肿。所以典型的症状一般都是持续性心痛、胸痛,超过20~30分钟以上,伴有大汗出,这个时候就应该怀疑有急性心肌梗死,你如果以前有高血压、糖尿病、血脂升高、抽烟、有家族史,更应该怀疑这个病,赶紧去医院就医。这种情况下一般都不要自己开车去,最好是叫急救系统120、999赶紧送医院,及时就诊。"

语音时长01:53''

匡武北京中医药大学东方医院

2017/11/02收听(91835)

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