子宫内膜不均匀是什么导致的-有来医生

徐艳娟
副主任医师

广州市花都区人民医院

妇科

子宫内膜不均匀是什么导致的

2023-09-25 10:26阅读：

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子宫内膜回声不均，有一些是疾病导致，有一些是正常的现象，比如在人工流产手术之后，在月经期间，在分娩之后通过B超检查都有可能会发现子宫内膜回声不均，这种情况不用处理。但是有一些子宫内膜回声不均有可能是由于炎症所引起。

当子宫内膜有炎症的时候，往往会使子宫内膜薄厚不一样，并且会出现回声不均的现象。另外当子宫内膜出现不典型增生或者单纯性增生过长的情况下，也会导致子宫内膜回声不均匀，建议引起重视，必要的时候做诊断性刮宫，明确诊断之后还需要后续治疗。

另外子宫内膜回声不均也可能由于子宫内膜癌所导致，通常在早期的时候没有症状，而随着病情的发展会出现月经淋漓不尽，月经量增多，或者是月经颜色发生改变。因此对于这种情况一定做诊断性刮宫，通常在来月经6-12小时，将刮出的组织物送病理化验，最终根据诊断进行处理。

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子宫内膜不均匀是什么意思

子宫内膜回声不均匀，提示可能存在子宫内膜增生的情况。引起这样的原因比较多，例如当药物流产之后子宫内膜没有恢复正常，并且可能会引起淋漓不断的出血，出现这样的情况要口服一些活血化瘀药物，帮助子宫内膜恢复正常。同时，当存在子宫内膜增生的时候，由于内分泌激素的原因，可能会导致子宫内膜回声不均匀。这个时候根据情况进行局部诊刮，帮助子宫内膜送化验，进而可以进行周期性的调理。例如当存在子宫内膜息肉的时候，也可以引起子宫内膜回声不均匀，出现这样的情况建议要做宫腔镜检查，根据情况把子宫内膜息肉刮掉，以免引起长时间的异常出血。

语音时长01:10''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2018/12/03收听(88677)

子宫内膜不均匀的原因是什么

"超声检查可以了解子宫内膜的厚度情况。另外，也可以初步的排查子宫内膜发生了什么病变。当超声检查提示子宫内膜不均匀时，有可能是子宫内膜有异常的增生，出现息肉的现象。比如女性有的时候患有子宫内膜的炎症，可以因为炎症刺激导致出现炎性的子宫内膜息肉。另外，有的女性发生内分泌的紊乱，体内的雌激素水平偏高，引起子宫内膜的异常增生，出现子宫内膜息肉，也可以引起子宫内膜不均厚这种现象的出现。还有很少的一部分女性，是因为在人流之后存在宫腔残留，导致出现这种影像。通过超声检查，只能大概地估计有可能是这几种病变，确诊还需要做宫腔镜的检查。"

语音时长01:22''

申利文│天脊医院

2018/06/04收听(22969)

子宫内膜不均匀怎么办

子宫内膜回声不均匀，如果患者没有合并月经的不规律，没有出现异常的子宫出血，可以考虑口服地屈孕酮片，月经干净之后复查妇科彩超。如果复查妇科彩超没有问题，不需要进一步处理和治疗。如果子宫内膜回声不均合并有月经的不规律，或者异常的子宫出血等，在这种情况下需要进一步检查宫腔镜，或者直接行诊断性刮宫手术，术后送病理化验。根据术后病理情况，然后决定下一步如何处理。另外，如果子宫回声不均，是由于患者药物流产之后或者人流之后出现这种情况，建议下次月经干净之后复查妇科彩超。

语音时长01:21''

高会影│保定市第二中心医院

2018/12/10收听(48364)

子宫内膜不均匀的治疗

"子宫内膜回声不均匀，治疗方式要根据引起的原因，才可以对症处理。例如由于一次月经后，内膜脱落不完整，造成的子宫内膜回声不均，可以观察1-2个月的时间，在月经干净后3天详细的复查。如果持续性的不能恢复到正常，要口服药物，例如抗雌激素，也就是孕激素的治疗方式，帮助子宫内膜大量的脱落，看有没有恢复到正常。例如由于手术的操作、人工流产、诊断性的刮宫，造成的子宫内膜回声不均匀。这时子宫的恢复需要过程，可能需要间隔3个月的时间，判断有没有正常。如果没有恢复正常，需要进行宫腔镜的检查，判断子宫形态有没有恢复到正常，根据情况进行必要的手术，例如电切或再次诊刮。例如由于子宫内膜息肉、子宫内膜增生，造成的回声不均匀。要进行宫腔镜下的子宫内膜诊刮术，把子宫内膜刮出一部分，进行病理化验，判断属于哪个时期的内膜组织，然后根据情况用药物周期调理就可以。"

语音时长01:36''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/07/27收听(44472)

子宫内膜回声不均匀

"通过B超检查，发现子宫内膜回声不均，结合病史，可能是子宫内膜病变所引起的。表现为阴道不规则流血，或者是出现月经量改变，以及月经颜色的改变、月经时间延长，可以做诊断性刮宫，将刮出的子宫内膜送病理化验，以病理诊断为准。如果是在人工流产之后做B超检查，发现子宫内膜回声不均，属于正常现象，不可以在人流之后半个月左右再做B超检查，这个时候子宫内膜回声就是均匀的。所以对于子宫内膜回声不均，要看在什么时期，具体情况，具体分析。"

语音时长01:14''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/18收听(97549)

子宫内膜不均匀啥意思

子宫内膜不均质是B超报告结果，在B超下子宫内膜一般是单一、均质的，如果出现不均质有时是生理现象，表示子宫内膜增厚不一致，但有时是子宫内膜增生、子宫内膜肿瘤或者子宫内膜息肉的前期表现，需要除外。如果子宫内膜不均质伴有月经异常，比如经期延长、月经淋漓不尽、经量增多等等，一般要刮宫检查，除外子宫内膜增生或者子宫内膜肿瘤。如果子宫内膜不均质不伴有临床异常，要常规复查检查，一般2-3个月以后复查。如果仍然不均质，常常需要宫腔镜检查加刮宫，以除外子宫内膜息肉等异常情况。

语音时长01:19''

赵晓东│北京医院

2020/06/11收听(51520)

01:45

子宫内膜回声不均匀是什么意思

子宫内膜回声不均匀，属于B超下的表现，常表示子宫内膜存在疾病。如子宫内膜息肉、子宫内膜增生，甚...

赵晓东│北京医院

2021/06/19播放(86573)

02:05

子宫内膜回声不均匀是什么意思

子宫内膜回声不均匀是B超描述的一种术语，子宫内膜是否正常不仅要看厚度，还要看回声。在月经刚结束...

吴燕│北京大学人民医院

2021/02/01播放(92044)

子宫内膜回声不均匀是什么意思

正常的子宫内膜，回声是很均匀的。出现子宫内膜回声不均匀的原因，最常见的就是子宫内膜息肉，还有子宫内膜出现癌前病变。表现为不典型性的增生，或者子宫黏膜下的肌瘤，这些情况都可能出现子宫内膜回声不均匀。还有一个比较常见的情况，是人工流产或者药物流产，如果还有残留物，比较少见，也会表现为子宫内膜回声不均匀。所以，如果出现做B超的时候，子宫内膜回声不均匀，必须要尽快的到医院做B超的检查，最好做宫腔镜的检查，可以直接看到是什么原因引起的子宫内膜回声不均匀。必要时候要做病理检查，确定不均匀的原因。

语音时长01:17''

李顺华│莒县中医医院

2018/06/19收听(51891)

子宫内膜不均匀怎么治

子宫内膜如果回声不均匀，在临床上最常见的疾病是子宫内膜的炎症，或者是子宫内膜的癌症。在治疗的过程中，一定根据引起子宫内膜回声不均的病因来进行治疗。如果是子宫内膜的炎症，临床上需要抗炎治疗，比如可以宫腔注射，也就是把抗生素直接打到宫腔内，局部用药会取得良好的效果，并且可以口服妇乐片，或者是金刚藤胶囊进行治疗。如果是由于子宫癌症引起的内膜回声不均，在临床上需要做手术治疗。无论是子宫内膜的炎症，还是子宫内膜的癌症，都需要做诊断性的刮宫，送病理检查，才可以确诊。

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/14收听(47721)

子宫内膜不均匀啥意思

"子宫内膜回声不均匀，这是B超下一种内膜形态描述，出现子宫内膜回声不均匀，常见的原因如下：1、子宫内膜息肉，这是出现内膜回声不均匀最为常见的原因，通常可以在月经第5天复查B超，此时随着月经期内膜完全脱落，判断是否有子宫内膜息肉比较准确，当检查确诊有子宫内膜息肉并且内膜息肉较大时，需要做宫腔镜手术摘除息肉。2、宫腔手术史，比如做人流手术、刮宫等，在进行宫腔手术操作后，子宫内膜修复生长的过程中，可以出现内膜回声不均匀的现象，这是正常的。3、月经周期的黄体期，部分女性在月经周期的后半周期，由于子宫内膜增生，出现内膜回声不均匀，如果没有临床症状，这是不需要处理的。如果女性反复检查出现子宫内膜回声不均匀，建议做宫腔镜检查明确内膜回声不均匀的原因。"

语音时长01:25''

朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2018/12/20收听(97962)

02:09

子宫内膜不均匀怎么调养

进行不孕症治疗时，应特别关注子宫内膜容受性问题。有时超声下会看到子宫内膜回声不均，回声不均的原...

李媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/12/10播放(69023)

02:41

子宫内膜不均匀怎么治疗

子宫内膜不均匀的治疗，取决于子宫内膜不均匀的原因。具体治疗如下：

一、生理性子宫内...

程娇影│中日友好医院

2023/06/07播放(86342)

子宫内膜不均匀的原因

"子宫内膜回声不均匀的原因常常发生在药物流产以后，或者人工流产以后子宫内膜的修复期间。围绝经期妇女卵巢对促性腺轴的低反应，会出现子宫内膜异常增生，持续的子宫内膜增生，没有孕激素的作用，子宫内膜不会转变为分泌期，会出现阴道不规则出血，彩超下进行子宫内膜厚度的测量，有可能会发现子宫内膜回声不均匀。如果有子宫内膜病变，在超声下监测也有可能发现子宫内膜回声不均匀。所以，如果发现子宫内膜回声不均匀，需要结合临床表现及病史，做一个子宫内膜的诊断性刮宫，明确子宫内膜性质，对症治疗。"

语音时长01:09''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2019/04/07收听(89163)

02:27

子宫内膜不均匀怎么办

子宫内膜不均匀需结合月经情况，来具体情况进行具体分析，可通过B超、三维彩超、宫腔镜等确诊。子宫...

杜欣│湖北省妇幼保健院

2021/08/06播放(95603)

01:31

子宫内膜不均匀的原因

患者进行B超显示子宫内膜不均匀，常见原因如下：

1、正常情况：患者若在月经晚期、分...

童剑倩│上海市第六人民医院

2023/08/25播放(75293)

子宫内膜回声不均匀是怎么回事

"很多女性朋友在接受B超检查的时候，B超会提示子宫内膜回声不均匀，大部分内膜的回声是正常的。因为子宫内膜受卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性影响，如果在排卵前子宫内膜会显示非常薄，但是在排卵后随着雌激素和孕激素的双重作用，子宫内膜呈现出分泌期的变化，可能局部会有回声增强，代表着子宫内膜局部的血管增多、迂曲，形成营养非常丰富，有利于胚胎着床的状态。但是如果子宫内膜过度增生，导致回声不均匀非常明显，甚至在局部形成强回声或点状回声、结节等结构，就要高度怀疑子宫内膜是不是有病变或合并有息肉的形成。这个时候再加上患者同时具备有月经量增多、月经周期缩短、经量增大、经期延长的表现的时候，就更加趋向于诊断子宫内膜有病变了。所以对于这样的患者，建议尽早去妇科门诊，找妇科医生做专业的判断。必要的时候还要做宫腔镜探查，加上子宫内膜诊刮，明确子宫内膜的性质。"

语音时长01:50''

高珊│中日友好医院

2020/03/17收听(80005)

子宫内膜回声不均匀怎么办

子宫内膜回声不均匀，是超声检查时对所见子宫内膜图像的一种描述，并不是一种独立的疾病，由于导致子宫内膜回声不均匀的原因不同，所需要采取的治疗方法也不一样。如果因子宫内膜息肉引起子宫内膜回声不均匀，患者可能会有明显的异常出血，表现为月经量增多、经期延长或月经淋漓不尽，这种情况可以考虑宫腔镜手术治疗；如果因宫腔粘连，引起子宫内膜回声不均匀，患者往往表现为月经量过少，甚至出现闭经、经期腹痛等症状，这种情况也可以通过宫腔镜手术治疗，术后需要放置宫内节育环，或是服用短效避孕药，预防再次粘连；如果因子宫内膜炎，引起子宫内膜回声不均匀，则需要进行抗感染治疗。

语音时长01:13''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/23收听(46118)

子宫内膜不均匀要紧吗

"子宫内膜不均匀要紧吗？一般子宫内膜不均匀是通过B超检查发现，B超有可能会回报子宫内膜的回声不均。如果没有月经的改变，也就是月经周期、月经量的改变，只是子宫内膜的回声不均，可以再进行观察。也没有长出息肉、没有子宫内膜增厚，可以再观察。这种人大部分做过宫腔的操作，比如做过人工流产，或者是宫腔镜检查之类的宫腔操作手术，术后有可能会有子宫内膜粘连问题，可能会造成子宫内膜回声不均。如果没有月经改变，可以暂时先观察，三个月做一次B超观察子宫内膜的变化，看最终有没有息肉。"

语音时长01:07''

周丹│北京医院

2020/04/20收听(13361)

子宫内膜厚回声不均匀是什么意思

"子宫内膜厚，回声不均质，只是影像学检查，具体还要结合临床症状体征来做综合的评判。一般情况下，临床上常见的子宫内膜厚，回声不均质，主要还是考虑子宫内膜息肉或者其他的异常增生的情况。这种情况，临床表现大多数是有月经量的增多、月经经期的紊乱，如果伴有感染，可能会出现腹痛。这种情况，会选择先控制炎症，待炎症控制之后会选择做宫腔镜检查。做宫腔镜检查，会明确诊断。因为宫腔镜是在比较直观的状态下，查看子宫内膜的情况。如果觉得有异常，会根据具体情况选择做诊断性刮宫，有息肉的要做宫腔镜电切。刮宫之后或者电切之后送病理检查，就可以比较明确的知道病因。如果临床当中有做过人工流产或者是刮宫等宫腔操作，出现这种情况，可能还要考虑是不是有子宫内膜粘连的情况，或者是子宫内膜损伤修复不好导致。如果子宫内膜增厚，回声不均质，伴有月经的推迟，这种情况还要考虑是不是怀孕状态导致的。具体是哪一种原因，还要根据临床表现来进一步的判断。"

语音时长01:58''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/05/29收听(45350)

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子宫内膜不均匀是什么导致的

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