患者扁桃体里面疼，很有可能是患者得了急性扁桃体炎，或扁桃体周围炎或脓肿，甚至是扁桃体恶性肿瘤，需要及时进行治疗。
1、扁桃体炎：是比较常见的原因，患者在抵抗力低下时容易受到细菌的感染，主要表现为扁桃体有疼痛感，在吞咽时临床症状会更加明显，一般为双侧的。
2、扁桃体周围炎或脓肿：如果患者有扁桃体周围炎或者是扁桃体周围脓肿，患者扁桃体疼痛多为单侧，一般需要应用激素和抗生素积极治疗，能将炎症控制住。如果脓肿形成，常常需要切开引流，疼痛症状才会有明显改善，同时需要积极注意口腔卫生，注意饮食。
3、扁桃体恶性肿瘤：一般患者扁桃体的疼痛为单侧性，常常会出现单侧扁桃体肿大，表面可能有溃疡、凹凸不平。患者口腔内可能经常会有异味，确诊常常需要取病理，病理是诊断一切疾病的金标准。
如果考虑是扁桃体癌，一般是建议切除之后再进一步的放化疗。如果考虑是扁桃体淋巴瘤，常常需要到血液科再进一步的治疗。
