在人体解剖学中,两肾下极在脊柱大血管前相互融合,形成了一种独特的肾脏形态,被形象地称为“蹄铁形肾”。这种特殊的融合部分主要位于肾脏的峡部,由肾实质或结缔组织构成。
蹄铁形肾的发生率约为0.25%,且男女比例达到2:1,通常位于腰椎的L3-L4椎体水平。
在蹄铁形肾的构造中,肾盂和输尿管因肾脏的旋转不良被牵引至肾脏前方垂直向下。与此同时,肾下盏稍微偏向内侧,位于输尿管内侧。此外,肾脏的轴线呈现出一种外“八”形的姿态。这一独特的结构使得输尿管在峡部前方下行时呈现一定的成角畸形。
尽管蹄铁形肾的形态异常,但它通常不会引发明显的临床症状。然而,有部分患者可能会经历定位不确定的腹部疼痛。当脊柱过度伸展时,峡部可能会对后方的神经产生压迫,从而引发腹痛、恶心和呕吐等症状。
参考资料:刘庆勇主编,泌尿外科速查,山东科学技术出版社,2008.10