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    简介:张瑞成,河南省胸科医院,心外科,主任医师,教授,硕士研究生导师,医学博士。先后于北京阜外心血管病医院、西安西京医院、上海第二军医大学长海医院及武汉协和医院心血管外科进修。曾在美国、意大利、德国等国外一流心脏中心进修,学习复杂、危重、疑难等心血管疾病的先进诊治技术,擅长先天性心脏病介入及微创小切口开胸矫治、心脏瓣膜成形或置换术、心脏不停跳冠脉搭桥术、主动脉夹层支架置入及开胸手术、心房颤动射频消融治疗等,有7000多例心血管手术临床经验,常规开展不用X-射线、不用体外循环、心脏不停跳介入封堵及微创伤小切口手术治疗先天性心脏病。在房颤消融、不停跳冠脉搭桥、重症心脏瓣膜置换及成形方面积累了丰富的经验。工作认真负责,一丝不苟,时刻为病人着想,尽力为病人解除病痛,受到患者及其家属的欢迎和称赞,带领的心血管外科一病区连年被评为医疗质量与安全管理先进科室。河南省卫生科技创新人才,河南省首届医德医风标兵,河南省卒中学会结构性心脏病专业委员会副主任委员,河南省心脏大血管学术委员会常委委员,河南省医药信息学会常务理事,河南省预防医学会小儿先心病防治专业委员会常务委员,郑州市心胸血管外科学术委员会常务委员。
    擅长:先天性心脏病介入及微创小切口开胸矫治、心脏瓣膜成形或置换术、心脏不停跳冠脉搭桥术、主动脉夹层支架置入及开胸手术、心房颤动射频消融治疗等。
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    张瑞成医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频26
    心脏瓣膜术后伤口注意事项
    心脏瓣膜术后需注意伤口护理,主要有以下几点: 1、术后24小时内局部换药1次,观察伤口有无溢血、渗血、红肿、局部缝合不良情况。如无感染,2-3天换药1次; 2、术前贫血、低蛋白血症等营养不良患者,需加强伤口护理、改善全身状况,预防伤口感染和愈合不良; 3、前正中开胸患者避免上肢用力过大,以免造成胸骨松动,影响伤口愈合,引起感染甚至严重并发症。出院1个月内洗澡擦身时应尽量轻擦患处,避免影响伤口愈合。
    6.45万
    329
    2023-11-19
    1119
    心房颤动的诊断方法
    心房颤动是一种临床常见病,常见于中老年人,其诊断方法主要有以下几点: 1、临床症状:反复出现心慌、胸闷、乏力,部分患者出现头晕,甚至晕厥; 2、体格检查:心房颤动患者可出现心律绝对不规整、心音强弱不等、脉搏快慢不齐,强弱不等; 3、心电图检查:提示心律不规整,心室率绝对不规整。正常P波消失,代替为不规则、时间不一致的小波形; 4、心脏超声检查:观察有无合并其它疾病。
    6.54万
    223
    2023-11-02
    1102
    心脏瓣膜置换术的适应症
    心脏瓣膜病为临床常见病、多发病,心脏瓣膜置换手术也是临床常见手术,其适应症主要有以下几类: 1、心脏瓣膜严重病变,如瓣膜狭窄或关闭不全较严重、心脏增大、心功能不全、肺动脉高压、心律失常,甚至房颤等,无法修复; 2、二尖瓣狭窄、钙化严重等漏斗型病变; 3、二尖瓣狭窄合并关闭不全; 4、二尖瓣关闭不全无法修复或修复无法完全矫正; 5、先天性主动脉瓣隔膜型狭窄无法修复或修复效果不理想; 6、老年人退行性瓣膜病变。
    6.59万
    495
    2023-11-01
    1101
    哪些人适合做房颤射频消融术
    房颤治疗方法较多,如药物或电复律,经导管内射频消融手术、外科手术等,射频消融术适应人群如下: 1、阵发性房颤、持续性房颤,经药物治疗效果较差,影响工作、生活的患者; 2、部分瓣膜病、冠心病、先心病合并房颤的患者,还应结合手术治疗; 3、使用抗凝药物治疗仍可能发生脑栓塞或有血栓形成的患者; 4、导管消融术失败或反复发作引起左心房较大、房颤持续时间较长的患者。
    5.79万
    41
    2023-10-25
    1025
    心脏瓣膜术后心率快是怎么回事
    心脏瓣膜术后可出现室上性心动过速、室性心律失常等,其原因如下: 1、术前心功能不佳:易导致术后心律失常的发生; 2、手术时间较长:体外循环时间长,对心脏损伤较大; 3、术后用药:如肾上腺素、多巴胺制剂等; 4、术后护理不当:如补充水分不足,导致血容量较低; 5、脏器功能不佳:如呼吸功能不良、缺氧等; 6、其他:如疼痛、排尿不畅、尿潴留等。
    6.67万
    200
    2023-10-23
    1023
    什么是不停跳冠脉搭桥术
    冠脉搭桥手术有心脏停跳、不停跳手术方式。停跳方式就是应用体外循环,即人工心肺机代替心脏、肺,使心脏停止跳动后进行搭桥手术,由于冠状动脉相对细,大约1.5-2mm,停跳后容易操作,吻合血管时较精细,通畅率较高,远期效果较好。近年来不停跳技术发展较快,用固定器固定局部血管后进行手术,手术中心脏不停跳,不使用体外循环,可避免体外循环影响全身脏器,出现并发症,术后患者恢复快、出血少、住监护室时间短、花费较少。
    7.02万
    334
    2023-10-17
    1017
    冠脉搭桥术与支架有什么不同
    冠心病治疗主要有冠脉搭桥术、支架治疗。冠脉搭桥手术需开胸,治疗前须取桥血管,如胸廓内动脉、大隐动脉、大隐静脉、上肢动脉血管或其它部位血管等,将桥血管从升主动脉或内乳动脉连接至狭窄远端,绕过狭窄部位,建立新通道为心肌供血供氧,减轻症状或使症状消失,提高生活质量,延长患者寿命;支架手术是经皮穿刺血管,通过导管系统到达冠状动脉开口部位,将支架送入冠状动脉狭窄部位释放,使狭窄部位通畅,血流顺利到达狭窄远端,为心肌供血,缓解或解除症状,延长生命,提高生活质量。
    8.41万
    347
    2023-09-16
    0916
    心脏瓣膜置换术后复查项目
    心脏瓣膜置换手术患者需进行长时间定期复查。一般出院后1周至1年均须定期复查,主要检查以下几项: 1、服用华法林患者,需检查其凝血功能是否正常,且须根据凝血功能调整华法林剂量; 2、服用强心剂、利尿剂等药物患者,如服用地高辛,需复查地高辛血药浓度; 3、电解质、肝肾功能、心电图、心脏彩超、胸部平片等。
    6.86万
    275
    2023-09-13
    0913
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