侵袭性肺真菌病是指真菌侵入人体的肺部或支气管，从而导致肺部支气管组织的损伤、器官功能的障碍和炎症的病理生理反应过程。侵袭性肺真菌病的临床表现为咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、伴有高热的症状。 如果是曲霉菌相关的侵袭性肺真菌病，则引起大咯血，患者会出现严重呼吸困难的症状。侵袭性肺真菌病的上述症状，给予患者普通的抗感染治疗无效，需在专科的医院接受正规的治疗才能得到缓解。

肺炎通过拍片检查，一般能够被发现，但有几种特殊情况拍片不能发现，如心影后的病灶、下叶背段和后段的病灶，通过胸片检查不能被发现。患者需通过胸部CT检查，进一步明确诊断。 诊断肺炎，除拍片外还需进行其它相关检查，如抽血查血常规、血沉、C反应蛋白等，患者需做痰培养的检查和痰革兰氏染色检查，以进一步明确是否患有肺炎。

肺真菌病治疗比较复杂，根据致病菌的不同，治疗的方法也不同。具体如下： 1、肺念珠菌：一般给予氟康唑治疗； 2、肺隐球菌病：是肺真菌病的一种，治疗推荐给予氟康唑； 3、肺曲霉菌：治疗最优先推荐伏立康唑、两性霉素B，肺曲霉菌病治疗非常复杂，建议前往专科医院进行进一步治疗；如果治疗效果不佳，则需采取手术治疗； 4、肺孢子菌：肺孢子菌肺炎治疗比较特殊，只对磺胺甲恶唑有效；对磺胺甲恶唑过敏的患者，推荐使用卡泊芬净治疗。

肺真菌病是真菌和人体免疫状况互相斗争的结果。大部分的肺真菌患者都患有免疫缺陷的基础疾病，如肿瘤、糖尿病、免疫结缔组织疾病、HIV等。 有免疫缺陷的患者抗真菌治疗后预后不佳，因为患者除了要接受抗真菌治疗外，还需接受基础疾病的治疗。如果患者在抗真菌治疗同时，基础疾病也得到缓解，免疫功能也得到恢复，则预后较好。如果患者在抗真菌治疗同时，自身免疫状况未得到改善，预后则不佳。

肺真菌病是较难治的疾病，肺毛霉菌感染是肺真菌病中更少见的疾病，治疗更为困难。因毛霉菌对大部分抗真菌药物都有耐药性，仅对两性霉素B敏感。 肺真菌病是机会性感染疾病，常常继发于免疫缺陷的患者，如血液病、肿瘤器官移植、糖尿病、HIV感染等。此类患者进行抗真菌治疗效果不佳，如果对抗真菌药物产生耐药性，治疗更为棘手。肺毛霉菌病治疗非常困难，如果患者在抗毛霉菌治疗的同时，自身基础疾病能够得到改善，预后则会好转。

肺球孢子菌病临床上称为肺孢子菌肺炎，为少见的机会性感染疾病。常见于器官移植、长期服用免疫抑制剂和HIV人群。肺孢子菌肺炎临床中常使用磺胺甲恶唑治疗，治疗疗程较长，多数患者在接受正规的治疗后，都能够恢复正常。 磺胺甲恶唑药物的副作用多，会出现粒细胞下降、药物性皮炎等。对于严重的药物性皮炎患者，可考虑使用克林霉素或者卡泊芬净来替代，但治疗效果都不及磺胺甲恶唑效果佳。

肺真菌病治疗非常复杂，疗程比较长。不同肺真菌病治疗时间也不同。最容易治疗的念珠菌肺炎，治疗时间需要根据患者的临床症状以及肺部病灶吸收的时间来决定。 对于隐球菌性的肺炎，治疗时间至少需要半年以上。如果肺隐球菌同时合并隐球菌脑膜炎，则治疗时间需要延长到一年以上。对于曲霉菌感染的肺炎，治疗时间至少为16周；有些患者还需要通过手术治疗，手术以后还需口服14周的药物。 总之，肺真菌病的治疗复杂，时间久，建议患者前往专科医院得到正规的治疗。

肺结核患者在潜伏期没有任何症状，和正常人一样。肺结核在潜伏期，可通过胸部CT或者血清的结核抗体T-SPOT、PPD检查，以及送痰做抗酸染色检查，排除是否为肺结核。如果检查结果显示为阳性，则提示患者患有肺结核，可以进行肺结核的潜伏期治疗。 肺结核的潜伏期治疗与肺结核的治疗，都是四联的抗结核治疗标准方案，治疗的药物和疗程与肺结核的治疗完全相同。