萎缩性胃炎包括两种，一种是A型萎缩性胃炎，以胃体黏膜萎缩为主；另一种是B型萎缩性胃炎，以胃窦黏膜固有腺体萎缩为主。胃体萎缩性胃炎多半属于自身免疫性疾病，胃窦的萎缩胃炎在国内比较常见，在胃镜下可看到胃窦黏膜出现颗粒状，颗粒感增强，黏膜变薄，黏膜发白或颜色变浅，黏膜下血管被显露出来，称为血管透见。 还有黏膜棘或黏膜皱襞变细、变平，有些萎缩性胃炎还伴有严重肠化，肠化表现通常发白、灰白结节或是地图样改变。

肠镜简单来讲就是从肛门进镜，经过相关操作使肠镜头端达到大肠和小肠交汇部，俗称回盲瓣，进入到末端回肠。从末端回肠开始逐步缓慢推进，推进过程中观察肠道黏膜相关变化，包括黏膜色泽、黏膜下血管走行及黏膜表面红斑、隆起、新生物等。 肠道检查要求退慢，逐步往后退，肠道当中有很多结肠袋，结肠袋背后都不易观察，所以在检查过程中通常会往返，重复简单过程，目的是为提高肠镜下病变检出率。

胃癌早期或是早期胃癌，定义是指肿瘤组织没有侵犯过胃壁肌层时是早期胃癌。在镜下可以看到黏膜发红或发白，可表现为隆起凸向胃腔，或表现为扁平，扁平隆起或扁平凹陷，或平坦型黏膜病变表现。 有时因肿瘤组织类型不同，会表现为溃疡、浅溃疡等，周围黏膜也会向病变中央汇聚，在特殊光内镜情况下，比如最常用的NBI窄带光谱成像的检查时，可看到表面黏膜的腺管变得紊乱、消失或扩张、融合，毛细血管也出现相应改变，增粗、扩张或不均匀、紊乱等。

胃黏膜点状出血的原因如下： 1、大多数人因为喝酒、抽烟都会引起慢性浅表性胃炎，点状出血在慢性浅表性胃炎中比较常见； 2、肿瘤、早癌也可引起点状出血； 3、在胃镜检查过程中，由于需要在胃内注入气体将胃膨胀开，有炎症存在或者有肿瘤存在的情况下胃黏膜牵拉，有些血管会破裂，因而引起点状出血； 4、有些特殊病变表面也会存在点状出血，这种情况下应进行及时活检。

肠镜下对肠道息肉治疗，就是在肠镜下直接切除从而完成治疗，但需区分感染控制问题。在筛查时往往需做一次内镜或是肠镜检查，发现息肉后，还需再一次预约专门进行肠道息肉治疗。 在肠道息肉治疗前需完成几项工作，要检查感染九项或输血前九项，包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等病原体检查，了解感染情况会避免引起院内交叉感染，而采取必要措施。预约好肠道检查后，可在肠镜下，检查过程中实现肠道息肉切除治疗。

在进行肠镜检查前，肠道准备尤为重要。通常肠道准备要在肠镜检查前2-3天开始。首先是食物准备，在2-3天中，进食少渣或无渣的食物，对于纤维素含量高，难以消化的食物或带籽或带有难以消化的皮或壳的果蔬，尽量避免食用。 检查前一晚，需服用相关泻药，泻药常用复方聚乙二醇电解质散或磷酸钠盐口服液。在服药后需患者上厕所充分排便，大便呈清水样或黄色清水，没有渣滓，没有絮状物，肠道即可准备成功。

通常肠道息肉切除后会送病理活检，病理活检类型不同，建议术后随访时间也不同。此外分息肉多少，若是单发息肉，建议随访时间与多发息肉不同。通常完成1次治疗后，建议患者术后3-6个月进行首次肠道复诊，排除息肉漏诊，因肠道检查过程中有20%漏诊率。 第二次复诊结束后，没有找到息肉或没有发现新息肉时，建议患者在随后1-5年之间进行一次随访，若有直结肠癌家族史患者，建议每年定期例行进行肠道检查。

通常胃镜检查一般不会存在交叉感染，由于内镜属于高端精密仪器，比较昂贵，不可能做到每人一用，每人一条或一次性使用，需进行高水平消毒，常用消毒或灭菌剂包括戊二醛、邻苯二甲醛、过氧乙酸，还有环氧乙烷等。 内镜清洗消毒要求非常严格，国家对内镜清洗也把控比较严厉，管理比较严格，这是所有医疗机构生命红线，所以出现做内镜后交叉感染可能性不大，请大家放心。