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    简介:朱小勤,上海中医药大学附属曙光医院西院,血液科,副主任医师。主要从事血液系统疾病的诊断、治疗和临床研究,比如慢性再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、原发性免疫性血小板减少症等,具有较丰富的临床经验和良好的中医疗效。
    擅长:血液系统疾病的诊断、治疗和临床研究,比如慢性再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、原发性免疫性血小板减少症等,具有较丰富的临床经验和良好的中医疗效。
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    上海中医药大学附属曙光医院西院
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    2.
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    3.
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    朱小勤医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频29
    缺铁性贫血最常见病因
    缺铁性贫血的常见原因如下: 1、饮食控制:因大部分年轻女性考虑减肥,不进食晚餐或不进食荤菜、肉类,导致吸收过于减少引起缺铁性贫血; 2、年轻女性可能与月经过大、淋漓不尽,导致长期月经过多引起缺铁性贫血。 所以缺铁性贫血分为铁吸收较差与铁流失过多两种类型,吸收较差一般是患者本身胃肠道异常,例如反复腹泻导致吸收较差。还包括铁流失较多,因为女性控制饮食导致铁吸收较少,男性痔疮出血会导致大量铁流失造成缺铁性贫血。因此缺铁性贫血治疗较为简单,前提需要明确缺铁性贫血原因。
    6.34万
    420
    2023-12-30
    1230
    紫癜性血小板减少症是怎么回事
    紫癜性小板减少原称为特发性血小板减少性紫癜,目前普遍称为原发免疫性血小板减少症。此病是由于自身免疫紊乱而引起的免疫性出血性疾病,占人体常见出血性疾病1/3。 临床表现主要是由于血小板减少引起临床一系列出血倾向,表现为皮肤黏膜瘀斑、瘀点或严重可以导致内脏出血。发病率为女性远高于男性,80%儿童会存在明显自愈倾向,治疗效果一般较好。成人治疗效果较差,大部分成人逐渐转化为慢性血小板减少症。治疗包括激素或免疫抑制剂,促血小板生成素,利妥昔单抗等各种药物。临床需要根据实验室检查、血常规、骨髓穿刺以及排除其它继发性引起血小板减少原因进行进一步确诊。
    5.35万
    230
    2023-12-12
    1212
    再障患者的症状
    再障指再生障碍性贫血,是以骨髓造血功能衰竭为主要临床表现的综合征。外周血表现为全血细胞减少,患者表现为感染、出血、发热。感染是因为患者白细胞较少、粒细胞缺乏,因此容易继发感染和发热。患者因为贫血会导致一系列临床表现,例如头晕、无力、食欲减退或轻度活动后胸闷气短。 如果患者血小板较少,常会出现出血倾向,表现为皮肤黏膜瘀斑、瘀点、齿龈渗血或严重者可以存在消化道出血或内脏出血,因此患者进行抗贫血治疗无效。抗贫血治疗指患者服用补充造血原料药物,例如铁剂、叶酸B12。但再障患者一旦确诊,补充造血原料药物无任何帮助,因此需要及早正确诊断,进行正确治疗。
    7.47万
    245
    2023-11-29
    1129
    血小板减少性紫癜最好输入什么血
    血小板减少性紫癜称为原发免疫性血小板减少性紫癜。是由于免疫紊乱引起免疫性出血性疾病,占常见出血性疾病1/3。这种疾病临床表现为血小板减少引起明显出血倾向,轻者表现为皮肤瘀斑、瘀点,严重者可能表现为消化道或内脏出血。对于血小板<20000μL,存在明显出血倾向患者,可能更多需要输注单采血小板。 这种疾病不需要反复输注单采血小板,因为反复输注单采血小板,由于人体自身存在血小板抗体,输注血小板中同样存在血小板抗体,反复不断输注血小板容易引起自身抗体不断提高。因此如果存在严重出血倾向,血小板<20000μL,可以输注单采血小板治疗。部分女性因为血小板减少引起月经崩漏或淋漓不尽导致重度贫血,此时需要输注红细胞悬液等成分血,以此纠正患者贫血状态。
    7.55万
    124
    2023-11-26
    1126
    骨髓穿刺查贫血原因吗
    贫血是指患者外周血血常规中血红蛋白低于正常标准,分为轻度贫血、中度贫血和重度贫血。患者通过外周血检测,例如造血原料检查中铁蛋白、叶酸B12常规贫血套餐检查不能明确引起贫血原因,此时需要借助进一步检查手段,例如骨髓穿刺,属于血液系统常规临床检测手段。 随现代生物学分子不断发展,骨髓涂片、染色体、细胞免疫分型流式、基因突变逐渐用于疾病诊断和治疗。骨髓穿刺属于常见检测手段,因此避免对骨髓穿刺存在明显担忧或恐惧。只是明确诊断疾病的常见检查方法。
    7.44万
    111
    2023-11-13
    1113
    急性非淋巴细胞白血病的症状
    急性非淋巴细胞白血病常指急性髓细胞性白血病,起源于造血干细胞异常恶性克隆性疾病。患者以原始细胞增多为表现,急性髓细胞性白血病症状如感染、出血、发热、肝脾淋巴结肿大、胸骨压痛。贫血可引起一系列临床症状,如患者会出现头晕、乏力,轻度活动后胸闷气短、感染。 此外,患者可出现低热或高热,低热可表现于患者每天体温都在38℃以下,一直无正常体温;还可以表现为患者每天会有一段时间出现畏寒、发热引起高热。胸骨压痛属于急性髓细胞性白血病典型临床表现,患者需要引起重视。存在胸骨压痛需要进行血常规检查,排除是否存在急性髓细胞性白血病。
    10.15万
    374
    2023-11-13
    巨核细胞成熟障碍血小板减少怎么治疗
    巨核细胞成熟障碍一般见于原发免疫性血小板减少症,患者骨髓表现为巨核细胞成熟障碍,即颗粒剂较多,但产板型巨核细胞较少,称为巨核细胞成熟障碍。患者外周血表现血小板较少,因此临床表现明显出血倾向。患者皮肤存在明显瘀斑、瘀点,严重存在内脏或颅内出血。临床治疗首选糖皮质激素治疗,但糖皮质激素长期大量使用存在较大副作用和不良反应。例如水钠潴留、电解质紊乱或向心性肥胖,血压、血糖增高以及消化性溃疡。 因此激素治疗一段时间以后无效,需要缓慢减量停用。还包括促血小板生成素、丙种球蛋白、利妥昔单抗、免疫抑制剂、环孢菌素、达拉唑等药物都可以用于原发免疫性血小板减少症治疗。具体情况应该结合患者症状、实验室检查、骨髓检查等进一步诊疗。
    6.75万
    58
    2023-10-14
    1014
    巨幼红细胞性贫血是怎么引起的
    巨幼红细胞性贫血简称巨幼性贫血,又称为营养性贫血,是由于叶酸B12缺乏引起以贫血为临床表现的一系列症状。大部分患者就诊可能因长期没有良好饮食习惯、食欲减退、萎缩性胃炎或胃溃疡导致摄入不足,引起叶酸B12缺乏导致巨幼细胞性贫血。 部分患者是由于药物引起贫血,例如服用抗肿瘤药物或抗风湿药物,这些药物本身可能会抑制叶酸吸收导致患者出现叶酸B12缺乏引起巨幼性贫血。因此诊断巨幼性贫血不单通过实验室检查,更关键需要明确巨幼细胞性贫血原因,进行针对性治疗。
    9.90万
    108
    2023-10-01
    1001
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