血糖高的人什么水果不能吃，首先主要是遵循以下原则：1、糖尿病的患者其实水果可以吃，或者绝大部分水果都可以吃，但是需要强调一个量，也就是不能过量。2、要吃水果，在考虑到营养同时尽量选择含糖量比较少的水果，比如黄瓜或者西红柿，含糖量比较少，可能会减少血糖的波动。3、如果是水果，尽量选择在两餐之间吃，比如早饭和午饭中间吃半个苹果，或者下午的时间去吃黄瓜，可能会减少血糖的波动。其实大部分水果都能吃，没有绝对不能吃的水果，强调就是吃的方法，还有量的问题。如果可能情况下，尽量选择含糖量稍微低的水果。含糖量高的水果，比如桃子、香蕉等，也不是完全不能吃，可以每次天只吃一根，或者搭配含大量低的水果一起吃，这样可能会好一些。

关于糖尿病的用药指导，主要有以下几方面：第一、糖尿病的患者自己的肝肾功能怎么样？也就是常体检的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素或者是肌酐，这些值怎么样？因为会直接影响到用药，有些药物是在肝功能不全或者肾功能异常的情况下不能使用。第二、要看自己的血糖谱表现出来是以空腹高血糖为主，还是以餐后高血糖为主。自然而然用药不同，有些药是针对空腹血糖，有些药是针对餐后血糖，而有些药可以空腹和餐后都覆盖到。第三、要考虑到近期有没有需要做检查，比如需要做增强CT，部分的药物，比如二甲双胍要停药一段时间。第四、有合并症，比如高血压、高血脂等，也就是糖尿病用药有没有可能对其他的疾病，也产生药物的相互作用。

甲状腺炎其实在临床当中最常见的有两类：一类是亚急性甲状腺炎；另一类是桥本甲状腺炎。先来说下亚急性甲状腺炎，它主要表现为颈部的疼痛、颈部增粗，有的时候可能伴有发热，有很多是以发热待查，去急诊就诊时发现自己是亚急性甲状腺炎，所以它的表现就是疼痛和发热。桥本甲状腺炎其实很多的症状，就是颈部增粗，但是没有其他多余的症状，有很多患者可能是自己照镜子发现颈部增粗，或者体检时无意中发现自己是桥本甲状腺炎。这两种甲状腺炎都有可能会带来甲状腺功能的异常，所以需要去定期去复查，因为这两种甲状腺炎带来的甲状腺功能异常，和平时去治疗的甲亢、甲减不完全相同。

糖尿病患者的早餐，要告诉大家的就是尽量避免哪些食物，首先是中国人常吃的稀饭尽量少吃，为什么呢，因为稀饭特别容易吸收，这样会导致升糖指数比较高，但是很快它也会容易被代谢掉了，然后这样子可能不到午餐前就会有饥饿的感觉，可能血糖会比较低，这样就会造成一个血糖的波动。除了稀饭以外，像一些糊状类的东西都是有这样一个效果，比如芝麻糊、玉米糊、杂粮糊等等，尽量少吃一些流质，就是稀的、糊状的东西。可以吃哪些呢，可以吃馒头，可以喝一些不甜的牛奶等等。还有一个不能吃的食物，就是尽量不要吃油条，因为油条含有的油脂比较大。

甲减的原因主要分为以下几大类：第一、手术导致的甲减，有些人因为得了甲状腺肿或者甲亢，于是进行了外科手术，术后可能是因为甲状腺组织破坏得过多，可以导致术后的甲减。第二、同位素治疗导致的甲减，因为甲亢有一种治疗方法之一，就是放射性碘-131治疗，放射性碘-131治疗，也是应用同位素来破坏甲状腺细胞，最终可能还会导致永久性的甲减。第三、垂体的原因，也就是中枢性甲减，比如垂体长了瘤或者空泡蝶鞍等原因，导致中枢性甲减。第四、最常见的原因，如自身免疫性的原因导致甲减，是因为甲状腺的破坏，而导致的甲减。

男性如果得了糖尿病，可以要孩子。糖尿病主要是慢性疾病，如果长期的血糖控制不佳会导致相关系统的并发症，比如会影响血管，导致血管病变，尤其是大血管，也可以影响到微血管，比如导致糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。同时也可能会引起周围神经病变，比如四肢的发麻等。但是糖尿病不影响生育，可以要孩子，对性的影响更小。不仅是男性，女性糖尿病患者一样都可以要孩子。至于有没有可能遗传的问题，只是有一定的遗传易感性，所以不影响要孩子。

甲减其实想检查非常简单，很多都是通过体检查出来，也就是说去医院检查，如果有甲状腺功能检测的项目，基本上就可以判断是否是甲减。检查化验单会表现出来T3、T4、游离T3、游离T4升高，促甲状腺激素降低，这就是最常见的一类甲减，也叫原发性甲减。当然有一部分情况会表现出T3、T4降低，TSH不低或正常，甚至可能也降低，这种情况下医生根据其他的检查结果，会间接判断是不是得了中枢性甲减，所以甲减的检查主要是通过实验室检查来判断。当然有部分患者会主诉怕冷、乏力、双下肢浮肿，这个时候可能已经出现了相应的症状，在这种情况下还是需要去完善实验室的检查，也就是静脉采血，去判断是否是甲减。

血糖偏高通常没有症状，有很多人可能就是体检的时候无意中发现了自己血糖高，并没有什么症状。但是也有一部分人有不舒服的症状，可能表现为多饮、多食、多尿，通俗点说就是吃得比较多、喝得比较多、小便比较多，同时伴有体重减轻，这是最常见的首发症状。还有些人的主诉就是皮肤瘙痒，然后去皮肤科就诊发现了血糖高，还可能有些人表现为手足的麻木、发麻、疼痛，或者伴有胃肠的消化不良，比如腹泻、便秘交替出现等情况，去就诊突然发现血糖升高，在这种情况下可能已经出现了糖尿病的相关并发症。