脊柱畸形按病因来说有好几种，常见的有特发性脊柱畸形，所谓特发性就是指没有找到具体的病因的。第二类就是先天性脊柱畸形，也就是在生长发育的过程中，椎体形成不全，或者分解不全，或者是混合性的，既有分解，也有形成不全导致的先天性畸形。还有一类是神经肌肉性的，比如马凡综合征或者神经纤维瘤病，这种肌肉神经发育异常引起的脊柱的畸形。第四类常见的就是退变性脊柱畸形，就是随着人年龄的增加，脊柱慢慢退变，慢慢的就造成了退变性脊柱侧凸。还有第五类是创伤性的畸形，比如有摔伤或者交通伤导致的椎体的骨折，慢慢出现了后凸或者侧弯的畸形。如果还有其他比如感染结核等，也会造成慢慢地畸形的进展，大致分这几类。

椎间盘突出，如果是没有手术之前的轻中度的病人，只要注意减少对腰部剧烈劳损的动作就可以了，比如系鞋带的时候要尽量去弯下膝，而不是弯下腰去做，比如在做饭洗脸这种动作的时候，尽量腰不要弯的太厉害，时间不要太长，尽量要挺直腰来做。包括日常工作的时候，比如在办公室，或者开车坐汽车，尽量不要超过一两个小时，能够变换一个姿势，给椎间盘一个缓冲，营养恢复或者是血液供应的时间和空间，让它退变能够慢一点。如果到中度或者是重度了，这时候一定要马上卧床休息，减少椎间盘对神经或者是脊髓的刺激，不要把脊髓或者神经的功能腐蚀或者是损伤到，尽早的进行神经减压治疗。

腰椎间盘突出因为是整个的一个诊断，得了椎间盘突出并不是每个人的严重程度都一样，按照病理来分型，有膨出、突出、脱出、游离等几种，后边的是重的，前面的是轻的。轻的突出或者膨突出的情况下，只需要保守治疗，也就是减少久坐伏案工作，弯腰抬东西这些腰背劳损性的动作或者是建议休息卧床，这样就能够获得很好的缓解，或者至少能够延缓椎间盘突出的进展速度。如果再突出了，或者是脱出游离了，这时候往往只能进行手术治疗，如果真是达到了脱出或者游离，尤其主观感受上有严重的下肢疼痛酸胀，甚至有大小便功能，性功能减弱的时候，一定要及时手术治疗。

脊柱畸形如果是轻度的脊柱畸形，也就是在40度或者是60度以内，一般如果不是非常严重，不会引起太大的其他方面的问题。如果畸形继续进展，比如超过了60度，甚至超过80度、90度、100度，发展到重度畸形，会影响到整个胸廓的外形，胸廓是负责肺容量的，很显然一定会影响到呼吸的功能，呼吸的功能受影响了，心脏的位置也会改变，心脏的射血和回心血量等这些也会改变，畸形重度的情况下会扭曲躯干，包括有一些畸形是后凸畸形，会造成病人长期的曲向地面的弯腰状态，可能胃部，包括内脏一些系统会受到挤压。

腰间盘突出手术治疗是微创治疗，其实微创这个概念是在手术当中的损伤微小的理念，并不一定单纯指皮肤上伤口的大小，病人朋友们知道的椎间盘突出微创治疗可能就是椎间孔镜或者射频消融，这是比较常见的微创治疗。现在有很多椎间盘的开窗，可以通过通道下进行，甚至包括椎间盘突出合并了椎管狭窄，腰椎滑脱这种其他的病症之后，需要内固定椎弓根螺钉的也可以用微创治疗，也就是微创是一个相对的概念，一厘米的伤口一定比两厘米的伤口更微创，但是也并不一定说两厘米伤口就不是微创治疗。微创，是一个理念，并不是长度的标准。关于风险方面，无论是微创治疗还是非微创或者是创口稍微大一点的手术，涉及到麻醉、涉及到出血、涉及到神经的触碰和减压，理论上都是有风险的，任何情况下都是有风险存在的，但是这种风险只要是熟练的专业的脊柱外科医生去操作，概率发生也是很小的，就像熟练的飞机驾驶员，操作飞机理论上是有风险的，但只要技术娴熟，飞机没有问题，一般都会平稳的。

椎间盘突出之后，由于造成了神经还有脊髓压迫，会产生一定的功能障碍，比如下肢肌力的减弱，行走之后的疼痛或者久坐之后的疼痛。如果压迫到了脊髓，圆锥或者是马尾神经，会造成大小便功能的障碍，比如尿尿无力、性功能减弱、排便功能的障碍等。如果椎间盘突出不严重，只是轻度的退变，可能没有神经的压迫那些症状，只会有腰背疼痛，就会产生长期久坐之后的腰背酸软、无力，让人容易疲乏。