泌尿外科

心肌缺血容易给人造成一个很模煳的概念，好多人并不清楚什么是心肌缺血，一旦心电图出现异常，就担心是心肌缺血引起的，那么事实上是否是这样的。心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。其症状表现就是胸骨后或心前区闷痛、胸闷、心悸、气短、唿吸困难等。 　　其中心肌缺血主要的症状就是胸闷和胸痛。心肌缺血发作的时候，患者会感觉胸闷，严重者还会胸痛，由于病因不同，胸痛程度也会有所不同。从这两个角度讲，有一种活动方面的胸闷和胸痛，需要考察是否是心肌缺血。而由心肌缺血导致的胸痛和心脏损害，在临床上都不容易治疗的。 　　通常，心肌缺血所引起的胸痛会发生在任何的时间，只要有引发因素就有可能发生。特别是在早晨起床的时候，容易有胸痛的症状，而且每次发生，疼痛一般持续3到5分钟，不会有太长时间，如果超过三十分钟，那就有可能发生心肌梗死，应该要引起重视。 　　 针对心肌缺血引起的胸痛，需要注意几点： 　　一、要控制引起心肌缺血的不良因素，另外要加强运动； 　　二、要早发现、早诊断、早治疗； 　　三、治疗可通过药物缓解，也可进行介入治疗和手术治疗； 　　四、治疗后需长期保养和维护血管，防止病情进一步发展。

人不仅仅有高矮胖瘦上的区别，而且每个人的性格特征也不太相同。有些人的性格不是很好，我们称之为脾气坏。一般脾气坏的人，容易发脾气。我们都知道经常发脾气是不好的，这样容易对身体造成一定的危害。 　　经常发脾气对身体的危害主要有： 　　一、伤肝，生气时，人体会分泌一种叫“儿茶酚胺”的物质，作用于中枢神经系统，使血糖升高，脂肪酸分解加强，血液和肝细胞内的毒素相应增加。 　　二、伤肺，情绪冲动时，唿吸就会急促，甚至出现过度换气的现象。肺泡不停扩张，没时间收缩，也就得不到应有的放松和休息，从而危害肺的健康。 　　三、易诱发高血压，长期的脾气大的话，暴躁易怒的话，容易血压升高，心脏也会有影响。 　　四、易致癌，发脾气还是癌症形成和恶化的重要因素之一，有人做过统计，各种重大疾病发病率的70％左右与愤怒有关。 　　五、伤肾，发脾气时肾上腺还会向血管释放出紧张的额外激素，它和自主神经协同，造成唿吸加深加快、口干，甚至全身颤抖。 　　六、伤胃，由于在生气的时候，大脑神经会非常地兴奋与活跃，从而导致肠胃中的血液流量减少，肠胃蠕动变慢，人的食欲会变差许多。 　　七、易使脑细胞衰老加速，大量血液涌向大脑，会使脑血管的压力增加。这时血液中含有的毒素最多，氧气最少，对脑细胞不亚于一剂“毒药”。 　　八、长色斑，生气的时候，血液中的毒素会增多，作用于肌肤上的血液也是有毒素的，会令肌肤出现各种色斑、黄斑等问题，严重影响容颜。 　　由此可见，学会控制好自己的不良情绪是很多的重要。

“甲亢”就是甲状腺功能亢进症的简称，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。而且多数甲亢患者常常有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。甲亢对于身体健康以及正常的生活工作影响较大，因此一旦发现甲亢，就需要采取积极的治疗态度。 　　治疗甲亢的方法主要有： 　　1、一般对于首次发生的甲状腺功能亢进的患者普遍采用药物治疗，药物治疗主要是使用甲巯咪唑（MMI，国产的甲硫咪唑商品名为他巴唑，进口的甲硫咪唑商品名为赛治）和丙硫氧嘧啶（PTU）进行治疗。 　　2、对于药物不耐受的患者，可以采用放射性-131碘治疗。放射性碘-131治疗甲亢效果非常确切，快速。其原理是碘是合成甲状腺激素的主要原料。131碘进入体内后，90％以上被甲状腺所摄取。由于131碘能释放β射线，破坏甲状腺滤泡细胞，甲状腺体积缩小，使甲状腺激素的合成和分泌减少，从而达到治疗甲亢的目的。 　　3、手术治疗是通过甲状腺次全切除术来治疗甲亢的。主要适合甲状腺肿大显着，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。 　　4、甲状腺介入栓塞治疗，方法是在数字减影x线的电视之下，经股动脉将导管送入甲状腺上动脉，缓慢注入与造影剂相混合的栓塞剂量-聚乙烯醇、明胶海绵或白芨粉，至血流基本停止。一般甲状腺栓塞的面积可过80％-90％，这与次全手术切除的甲状腺的量相似。 　　5、传统中医治疗，传统的中医中药及针灸疗法对一些甲亢也有较好的效果。 　　具体采取哪种治疗方法治疗甲亢，是需要根据个人的身体状况，灵活地选择。一切以有利于病人恢复为出发点。

近日看到新闻，义乌一男子去按摩中心“放松”身体，结果三根肋骨被踩骨折。看到这不仅让我有些毛骨悚然，也有些疑惑不解，究竟是怎么样的“放松”，做什么样的按摩，才会发生肋骨骨折这么严重的问题呢？这不仅仅勾起我的好奇心，相信大家也是如此。 　　通过新闻事件回顾，我们知道了，这个男子做的是泰式按摩，有一个程序就是踩背，肋骨骨折就发生在踩背的过程中。踩背就是按摩师站在顾客的背上用脚底对顾客背部进行按摩，在这个过程中，顾客要承受按摩师整个身体的重量。一般按摩师会先上一只脚，询问下顾客行不行，如果不行就不会做这样服务，是不会强制进行的。踩背虽有风险，但是完全可以避免的。之所以会出现肋骨被踩骨折的问题，原因可能有以下几个方面： 　　1、按摩师太业余，非专业的按摩人员，没有经过正规的培训，就上岗；没有掌握好按摩的技术，或者是缺乏经验；没有掌握好按摩的力度；或者是在踩背过程中，出现了失误造成的。 　　2、这个男子的身体条件太虚弱了，可能还存在明显的缺钙问题，骨质也不好，才会在外力下，这么容易的出现骨折。 　　3、按摩师可能是体重，明显超过这个男子，超过了这个男子的承受能力。而男子可能又是过于瘦弱，就算是正常的按摩，也无法承受按摩师的重量。 　　由此可见，去按摩中心“放松”有风险，踩背需谨慎。以后尽量不要去这样的场所，即便要去，一定要选择正规的，而且也需要找专业的、持证上岗的按摩师，这样就可以规避很多的风险。

无法否认的是现在人生活条件很好，但也无法否认，在良好的生活条件背后就是无形的生活压力。有些人为了工作、生活，过于辛苦劳累，早早的就患上了胃病，严重的影响到个人的生活和工作，这是极需注意的问题。得了胃病怎样办？吃胃药是无法避免的，但是单一的服用胃药并不解决任何的问题。 　　原因就是在于这个药物不是构成胃修复胃的原材料，又不能滋润胃，保养胃。吃胃药的好处就是在你实在不舒服的时候，用胃药来暂时缓解一下，控制一下不适。这是没办法的办法。但是要想通过胃药来治好胃根本就不可能的。只有改变方向，去养胃，去把导致造成胃不好的因素减少，去除，才有可能慢慢好转，这一点是需要注意的，还有就是在用药过程中，还有几个误区要注意的： 　　一、胃药最好是不要混着吃，要知道在人体内，胃液、胰液、小肠液等消化液的酸碱性质各不相同，如果各种胃药一起服用，这样反而会引到相反的效果，对于正常的治疗，是极为不利的事情。用药的原则，越简单越好。 　　二、要注意胃药不是健胃消食品，如果不是身体上的需要，千万不能使用胃药，更不可以把它当成保健药。乱吃的话，会促使肠胃功能絮乱，消化和保护能力减弱。药物本身多少就有副作用是不能乱吃的。 　　三、按时服用，千万不能攒着吃，药量上一定要掌握好，不能过量，当然也是不能不足的，这样对于身体健康是极为不利的。药量过大会适得其反，不利于吸收与发挥药效，引发其他疾病的发生。 　　四、不能盲目用药，服用胃药是一定要看说明书的，对于这个胃药一定要了解到它的禁忌，这样在服用过程中，才可以根据身体状况，进行合理避免。 　　对于胃一定要保养好，平时避免经常加班、熬夜、饮食不规律以及不卫生，这样的后果是很严重的。

“虚不受补”本身是一个成语，意思是身体状态不好，导致无法食用营养或药效太高的食物或药品。在“虚不受补”的人群中因脾胃虚导致消化吸收不好，进补后会出现腹痛、腹胀、拉肚子的情况最为常见。重病或久病之人，胃口不佳，厌于饮食，这个时候因为患者胃气已衰，运化能力近乎停滞，如果骤然大补，必不堪重负。反而是会对身体造成伤害。 　　导致虚不受补最主要的原因是脾胃虚弱，因为胃的消化与脾的运化功能差，补品又基本是滋腻之品，所以服用过后，不仅不能好好的消化吸收，胃肠也因此增加了负担，出现消化不良、腹胀腹泻的情况。 　　以下这几类情况，可以算是“虚不受补”： 　　1、有胃火的人，进补后胃会出现吞酸嘈杂，恶心欲呕。 　　2、一向脾虚的人，进补后承受不了，就会发生腹胀、不能消化甚至拉肚子等现象。 　　3、胃寒的人进补之后消化不了，也会导致腹胀现象。 　　4、肝郁、心情不好的人也不受补。 　　对于这些虚不受补的人，应在进补前先调理脾胃。不辨体质就进补，则“脾胃易损，百病丛生”。虚人进补，是不能每天大鱼大肉，海参鲍鱼的，其实米汤才是最好的选择。大米粥，最能和胃气，能被身体充分吸收，能快速的补充津液。 　　调理好脾胃，还是需要注意，平时不能吃生冷食物，晚餐不能吃的过晚，每餐不能吃的过饱。平时还是需要坚持运动，在运动强度上要根据身体状况来选择适合自己的运动项目。

“三高”当中的高血压，就是指以体循环动脉血压增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。 　　高血压可引起心、脑、肾等多脏器的并发症，可导致很高的致残率和致死率，42%有肾脏并发症，10%的高血压患者死于肾功能衰竭。由此可见，高血压对肾的伤害有多大。 　　具体来讲，高血压对肾脏主要损害的是肾小球和肾小管。我们知道高血压是慢性病，是没有办法彻底治愈的，只能够服药维持治疗，但是如果一旦用药不当，血压控制不好，那么不出五年，就容易出现肾损伤。而夜尿增多是高血压性肾脏病早期特征性症状，如果病情持续发展，一半以上的肾小球发生硬化，血肌酐就会升高，意味着肾脏受损到比较严重的程度。 　　另一方面，肾脏损伤会加重高血压病。一般到高血压的中、后期，肾小动脉发生硬化，肾血流量减少，肾浓缩小便的能力降低，此时会出现多尿和夜尿增多现象。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥慢性病变，导致 　　恶性肾小动脉硬化，从而迅速发展成为尿毒症。控制血压是对高血压性肾脏病首要的治疗方法。普通高血压患者，血压的控制目标是140/90mmHg以下，而高血压性肾脏病，为了肾脏保护，血压的控制目标更加严格，一般130/80mmHg以下，这就需要联合用药。同时在治疗高血压肾病的过程中，还需要做到控制饮食，避免劳累，多休息，养成好的生活习惯。

四年一度的世界杯，是球迷无法错过的盛事。俄罗斯世界杯揭幕战已打响，许多球迷翘首以待，希望一睹世界级巨星的风采。但因为有5小时时差的原因，我们不得不熬夜看球。现在问题来了，熬夜看球对身体是否产生危害？ 　　熬夜是一个很不好的行为习惯，当然偶尔为之，及时的补充睡眠，对身体的影响并不大。但是如果熬夜时间过长，其危害如下： 　　1、容易出现肥胖，熬夜期间如果饮食，不但会难以入睡，还会使隔日早晨食欲不振，如此造成的营养不均衡，就会引起肥胖。 　　2、皮肤受损，熬夜容易造成内分泌失调，会使皮肤出现干燥、弹性差、晦暗无光、缺乏光泽等问题；也容易让皮肤出现暗疮、粉刺、黄褐斑、黑斑等问题。 　　3、引起记忆力下降，熬夜者的交感神经在夜晚兴奋，在白天会出现没精神、头昏脑涨、记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝、健忘以及头晕、头痛等问题。时间一长，就会造成记忆力下降。甚至还会出现神经衰弱、失眠等问题。 　　4、容易出现肠胃疾病，熬夜容易饥饿，在这期间饮食容易引发胃癌。夜间睡眠时，吃的夜宵长时间停滞在胃中，可促使胃液的大量分泌，对胃黏膜造成刺激，久而久之，易导致胃黏膜糜烂、溃疡。 　　5、影响到免疫力，经常处于熬夜、疲劳、精神不振的状况，人体的免疫力会跟着下降，感冒、胃肠感染、过敏等自律神经失调症状就会不期而遇。 　　6、引起耳聋，睡眠不足易使血管处于紧张状态，造成内耳供血不足，对听力有极强的杀伤力，长期持续熬夜将有可能导致耳聋。 　　7、易出现心脏病，因为人体的生物钟不受灯光、时钟的影响。尤其是像心脏之类的器官，如果长期“黑白颠倒”，将会使患心脏病的风险增加。

在我们的生活中，有些人偏爱吃甜食，这无疑是一个不良的饮食习惯，长此下去，不仅仅是容易引起糖尿病这个不死的癌症，也更容易让人显老。大家对吃甜食易引起糖尿病没有疑问，但可能对吃甜食，为什么会更容易显老，有些疑惑。我们今天来了解一下，为什么会这样。 　　1、甜食不仅仅包括糖，也包括含糖饮料和糖果，以及面包、面条、马铃薯等含糖量较高的食物。这些食物中的糖份一般是会以葡萄糖的方式进入血液，葡萄糖与蛋白质分子捆绑，进行糖化作用就会形成有害的分子叫做糖化终产物。 　　2、甜食吃的越多，AGE堆积的就愈多，AGE会产生大量自由基，数量是非糖化蛋白质所产生的50倍。自由基引起发炎反应，伤害附着在一起的蛋白质，可能导致几个与老化有关的疾病例如动脉硬化。 　　3、AGE很有可能会把人体内的天然抗氧化功能撤销掉，使人体难以抵挡太阳光的伤害，加速了糖化作用的过程，使皮肤容易被太阳晒伤。伤害最大的是支撑皮肤紧实的蛋白质纤维──胶原蛋白与弹力蛋白。胶原蛋白是体内最普遍存在的蛋白质，一旦受伤，原本的弹性与活力就变得干涩脆弱，造成皮肤皱纹与松弛。 　　4、糖化作用除了伤害胶原蛋白，还会决定你拥有哪种胶原蛋白，常见一、二、三型，其中第三型最稳定，也最久。糖化作用把第三型转变为比较脆弱的第一型，造成皮肤摸起来、看起来比较粗糙。 　　5、糖还可能与蛋白质结合，形成的结合物会沉积在皮肤下，形成色斑，从而使人看上去更老。还有就是因为甜的食物会刺激皮肤长痘痘、出油，皮肤就会毛孔粗大，看起来老态。 　　这些因素，也就说明了为什么爱吃甜食的人，更容易显老。

“十月怀胎，一朝分娩”，应该是一个家庭最大、最幸福的事情了。正常的情况下，胎儿会在母腹中孕育十个月的。四周为一个妊娠月，整个孕期共四十周，一共有十个妊娠月。但是也要清楚分娩提前或者延后预产期二周，也是很正常的事情。也就是说在孕38周时分娩也是很正常的。 　　一般在孕38周以后，胎儿发育基本成熟，是具备分娩条件的。这个时候胎儿胎长约47.5cm，胎重3100g。双顶径的平均值为9.08±0.59cm，腹围的平均值为30.63±2.83cm，股骨长为7.20±0.43cm。也就是说胎儿在这个孕周的胎重应该是在六斤多一点。如果胎盘还没有成熟，那么胎儿还可能会继续生长的，但是孕38周已经处于孕晚期，随着胎盘逐渐的老化，它给胎儿提供的营养并不是很充足，也就说胎儿虽有生长，但是并不会太明显，与平时是会有明显不同的。有些胎儿在孕38周至分娩，有可能会生长半斤左右，但是这也是与母体因素有很大的关系的。 　　现在生活条件好，孕妇平时营养较为充足，一般胎儿发育营养都是存在过剩的问题。如果在孕38周以后，再加强营养，如果致使胎儿发育过于迅速的话，有可能是会造成胎重过大，从而影响到正常的顺产的，这一点也是需要引起注意的。在孕期一定要保证营养需要，以有利于胎儿发育，但是也要尽量避免营养过剩的问题，不然不仅仅不利于胎儿发育，也不利于分娩以及产妇自身的健康。 　　在孕38周以后，离分娩的日子越来越近了。孕妇的体重大约增加了10.9kg，宫高大约在30.5cm-38.5cm之间，腹围大约在89cm-100cm之间，在孕期最后几周，孕妇的手脚看起来会非常肿胀，这些都是正常的情况，会在分娩后消失的。在这个期间要有适当的活动，这样有利于分娩。