
胃肠外科
肛瘘的分类方法
2023-12-24
肛瘘分类如下:
1、根据瘘管多少分为单纯性和复杂性,如果只有一个内口,一个外口,一条瘘管的叫做单纯性肛瘘,多于两个管道的称为复杂性肛瘘;
2、高位和低位之分,瘘管穿过肛管直肠环以上叫高位,穿过肛管直肠环以下叫低位,最新的分类是根据肛瘘手术后,是否引起肛门失禁为原则,引起肛门失禁的叫高位肛瘘,反之叫低位肛瘘。
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胃癌手术治疗的饮食
2023-12-22
胃癌手术前要注意什么饮食?因为胃癌的病人,往往伴随比较大的营养风险,所以,一般需要在术前对他行肠内跟肠外营养的补充。肠内营养的就包括口服营养素的补充等方法,使病人的术前的营养情况得到改善,以适应手术的需求。因为患者短期内是无法进食的,需要通过肠外营养的方法给病人进行营养支持,促进吻合口的愈合。
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微创手术后会复发吗
2023-12-21
并非所有痔疮患者均可进行微创方式治疗,不同痔疮类型选用不同治疗手段,较大的痔疮,如嵌顿痔,必须进行切除,不适用吻合器、注射或套扎等治疗方式。符合微创适应症者需针对不同脱出程度,选择合适的吻合器,若不根据具体情况进行治疗,用较小口径的吻合器切除严重脱垂的痔核,易导致复发。近年来经过改良后,采用大口径吻合器切除严重脱垂痔核,术后5年复发率<10%。
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肠梗阻与积食症状的差异
2023-12-15
积食的原因分很多种,一种是胃潴留,即胃动力不佳,很多胃内容物留存在胃里面,觉得很饱胀,不舒服。另外一种是便秘,是肠道蠕动很慢,形成的粪便,无法运输到肛门。无论胃胀或结肠蠕动明显减慢,但肠道始终是通畅的。肠梗阻则是肠道完全的堵塞了,梗阻部位以上的粪便或食物,要通过呕吐排出,梗阻部位以下的粪便需要慢慢排出。
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肠梗阻是怎么回事
2023-12-07
肠梗阻是一类疾病的统称,一般指的是由于各种原因导致肠道不通而引起的,病人通常表现为腹痛、腹胀、呕吐,肛门没有排气、排便等症状。
肠梗阻的并发症主要是由于肠道长期的梗阻而导致肠管缺血坏死,从而引起的急性腹膜炎,进而导致感染性休克,需进行外科处理。其他常见的并发症还包括长期不能进食,从而导致营养功能不全。
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胃癌手术治疗的方法有哪些
2023-12-07
手术治疗包括内镜下手术、传统开腹手术及腹腔镜手术。胃癌治疗包括原发病灶及胃周淋巴结清除,内镜治疗适用于早期胃癌局限在黏膜及黏膜下层的患者,且无淋巴结转移。传统开腹手术适用于无严重心肺功能障碍且耐受麻醉或手术的患者。微创手术主要针对胃癌一期、二期患者,与传统手术主要区别在于创口大小,手术治疗范围无区别。
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直肠癌的早期症状
2023-12-07
直肠癌的早期症状主要有:
1、便血:排便之后会有鲜血附在大便表面或鲜血与大便混在一起;
2、大便不成形:很多老年人的大便是稀淡便,不成形;
3、大便性状改变:直肠癌体积较大时,肠腔狭窄,导致患者的大便较细。
直肠癌一般由直肠息肉恶变发生,对直肠息肉的定期筛查非常重要。建议45岁人群常规行肠镜检查。
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混合痔失血过多怎么办
2023-12-01
医生、病人的失血过多是两种不同的概念。有些人可能一下子喷血出来,的确很多,但是从医学的角度上来说,并不一定要被处理。医学上评断出血多不多,要查血常规,看血色素有没有贫血的情况。另外有些人出血是血流不止,会做一些干预措施,因为病人会因为自己出血没见过,特别紧张,会给医生说出血非常多。事实上医生可能见怪不怪,有可能这个判断是从专业的角度上来判断,就是出血不一定很多。因此首先要判断出血到底多不多的情况,可以回过头来用手机拍张照,给医生看一下,或者准确的描述出血是一小杯、一大碗有这种量的判断告诉医生。真正出血比较多的,比如临床上血流不止、严重贫血,这种病人一定要及时的到医院寻求专业的治疗,包括输血、手术切除痔疮的情况。另外失血过多经常伴随着隐匿性的疾病,比如血友病,还有凝血功能障碍、肝功能障碍,或者血液系统障碍的病人,可能都是严重疾病的一个提示。一定要到专科医院,比较专业系统的检查和治疗。
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胃肠道间质瘤的手术适应症
2023-11-29
确诊为胃肠道间质瘤的患者,可通过CT及超声内镜进行术前分期;局限性的胃肠道间质瘤患者,可进行手术治疗,包括内镜手术、传统的开刀手术及腹腔镜的手术;不能切除的患者可在术前通过药物治疗缩小肿瘤,降低手术难度,降低手术中胃肠道间质瘤破裂的风险,以进一步降低术后复发以及转移的可能性;切除风险较大或严重影响脏器功能的患者,多通过术前药物治疗,对肿瘤进行降期,以获得较好的治疗效果。
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肠梗阻怎么治疗
2023-11-26
肠梗阻分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻,急性肠梗阻通常见于吞食异物,或者手术后肠道粘连引起的急性胃肠道扩张和不通,其治疗包括常规保守治疗,例如留置胃管、胃肠减压、抑制消化液分泌等。
如果长期保守治疗之后,肠梗阻症状没有缓解,甚至有加重,就要考虑手术探查。慢性肠梗阻患者常见于术后患者,由于病程比较长,病情迁延不愈,肠管的粘连引起慢性的肠梗阻,通常采取保守治疗。
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