肾病内科
肌酐高是什么原因造成的
2023-12-02
肌酐高所造成的原因，主要有以下几点：
1、急性肾衰竭。血肌酐明显的进行性升高，为器质性损害的指标，可伴少尿或非少尿。
2、慢性肾衰竭。血肌酐升高程度与病变严重性一致，肾衰竭代偿期血肌酐小于178umol/L，肾衰竭失代偿期血肌酐大于178umol/L，肾衰竭期血肌酐明显升高，可大于445umol/L。
肌酐高往往提示器质性的肾衰竭、肾前性的少尿，如心力衰竭、脱水、肝肾综合征、肾病综合征等。导致血容量下降、使肾血流量减少的，血肌酐浓度的上升可以出现，但一般不超过200umol/L，而器质性的肾衰竭所导致的血肌酐增高，一般都会超过200umol/L。
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小便尿不干净是怎么回事
2023-11-25
小便尿不净，通常的原因有以下几点：
1、最常见的是尿路感染。尿路感染的时候，尿道的黏膜和膀胱黏膜，局部因为细菌感染侵袭，可以出现黏膜的破损，在尿液的刺激下，小便就会不停的有尿意感，感觉上是尿不净，其实已经没有小便。
2、小便尿不干净，可能是膀胱括约肌的功能受到损伤。这种原因是多重的，比如马尾神经受损，它支配膀胱的神经受损，出现尿潴留、小便在膀胱里面解不干净；
还有像糖尿病，可以出现神经源性的膀胱，也是类似于神经受损，导致小便排不干净。
3、见于中老年的男性病人，因为前列腺的增生导致尿道狭窄，而出现尿不净的情况。
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尿毒症吃什么东西好
2023-11-02
尿毒症患者，需要低盐、低脂、优质蛋白饮食，这是饮食的原则。1、尿毒症的病人，首先是低盐，盐的摄入要求控制在每天5-6克左右。2、低脂。所谓的低脂，即食用尽量少的脂肪，尤其是动物脂肪，可以适当的摄入植物油，也就是不饱和脂肪酸，尽量的避免饱和脂肪酸的摄入。3、优质蛋白饮食。优质蛋白通常指动物蛋白，如鱼肉、鸡肉、鸭肉、猪肉、牛肉、羊肉等等，这些食物里面的蛋白质都属于优质蛋白。唯一的植物当中的优质蛋白只有大豆制品，包括黄豆、黄豆制品，如豆腐、豆皮等，这些都属于优质蛋白。每日的优质蛋白含量，要占到蛋白质摄入总量的50%以上。尿毒症病人除了这三大原则以外，还要控制饮食中磷的摄入。一般蛋白质含量高的食物，相对磷的摄入也会更高，但是有一些食物并不含蛋白质，却含有丰富的磷，比如各种各样的饮料、食品添加剂、成品的加工肉食类的食物，还有坚果类的食物，像瓜子、花生、核桃、开心果等，都是含磷的、高油脂的食物，并不适合病人使用。
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多囊肝、多囊肾的区别
2023-10-24
多囊肝、多囊肾的区别。多囊肾可以分为两种，一是成人型多囊肾，另外一种是儿童型多囊肾。成人型的多囊肾主要是常染色体显性遗传，致病基因是PKD1和PKD2。儿童型属于常染色体隐性遗传，致病基因是PKHD。因为缺陷导致机体成了囊性体质，除了肾脏以外，常染色体显性的多囊肾还可以引起肝脏、胰腺、脾脏、卵巢等脏器的囊肿，以及心瓣膜病和脑动脉瘤。所以，由此可以知道，多囊肝是大的疾病里面的表现，和多囊肾往往是并存的。
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肾病的主要表现有哪些
2023-09-26
肾病的根据病因分为原发和继发性肾病，原发和继发性肾病的表现都有所差别。首先我们说一下原发性肾病，原发性肾病最常见的表现就是可以出现颜面、眼睑以及双下肢的浮肿，病情严重的时候可以出现全身性的浮肿，甚至胸水、腹水、心包腔的积液。
从检查的角度上来说，最典型的就是尿液常规检查，尿液常规里面我们可以看到病人可能会出现血尿、蛋白尿，镜下也可以出现白细胞数目超标、管形。
继发性肾脏疾病除了上述有可能在原发性肾脏病里面出现的临床表现和症状以外，还需要追溯其原发疾病的症状，临床上比较常见的继发性肾病，如系统性红斑狼疮，它还可以伴随有关节疼痛、皮疹、脱发、发热等情况。血管炎的病人除了原发肾脏病症状以外，也可以有皮疹、关节疼痛、肺部损害等继发性肾病损伤。
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尿路感染的治疗方案是什么
2023-09-21
尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，首先我们来说下尿路感染，也就是急性膀胱炎的治疗方案。一般建议采用3日疗法治疗，可以口服 磺胺类药物2片，每日2次，或者氧氟沙星0.2g，每日2次。由于单剂量的疗法不如3日疗法好，所以目前来说我们都建议连续服用3天。致病菌对磺胺类药物有耐药的患者，可以采用呋喃妥因治疗，每次100mg，每日2次，连续服用5-7天。其次是上尿路感染，也就是急性肾盂肾炎的治疗方案，建议使用抗生素治疗14天，对于轻症的急性肾盂肾炎的患者可以缩短至7天，轻症的病例也可以口服喹诺酮类药物治疗。重症患者或不能口服药物者应该住院治疗，静脉使用喹诺酮类药物或者广谱的头孢类抗生素。
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阿魏酸哌嗪分散片的功效与作用
2023-09-21
阿魏酸哌嗪片，本品具有抗凝，抗血小板聚集，扩张微血管，增加冠脉流量，解除血管痉挛的作用。适应症为本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病，如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。用药人群：儿童注意事项: 未进行该项实验且无可靠参考文献. 妊娠与哺乳期注意事项: 生殖试验未见明显的胚胎毒作用和致突、致畸效应. 老人注意事项: 未进行该项实验且无可靠参考文献.
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肾功能肌酐是查什么的
2023-09-20
肾功能肌酐是有外源性和内生性两类组成。血中的肌酐主要由肾小球滤过排出体外。在外源性肌酐摄入稳定的情况下，血液中的浓度取决于肾小球滤过功能，当肾实质损害，血肌酐浓度就会升高，故测定血肌酐浓度可作为肾脏受损的指标。血肌酐的临床意义是评价肾小球滤过功能，鉴别肾前性和肾实质性少尿。老年人和肌肉消瘦者血肌酐可能偏低。
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尿常规管型什么意思
2023-07-12
尿常规管型是蛋白质细胞或碎片在肾小管集合管中凝固而成的圆柱形的蛋白聚体，常见的管型，主要有一，透明管型，为无色透明内部结构均匀的圆柱体两端圆钝，偶尔还有少量的颗粒，正常人可以0-1/lp，老年人清晨浓缩尿中也可以看到，在运动，重体力劳动，用利尿剂，发热时可以出现一过性的增多。在肾病综合征，慢性肾炎，恶性高血压和心力衰竭时多可见增多。有时透明管型内也含有少量白细胞和上皮细胞，又称透明细胞管型。二，颗粒管型多见于慢性肾炎，肾盂肾炎和某些药物中毒原因引起来的肾小管的损伤。三，细胞管型细胞含量超过管型体积1/3，有肾小管上皮细胞管型，见于各种肾小管损伤时出现，红细胞管型，常于肾小球性血尿同时存在。白细胞管型可见于肾结合间质性肾炎，混合管型就是指同时含有各种细胞核颗粒物质的管型，见于各种肾小球疾病。四，蜡样管型多提示有炎症的肾严重的肾小管变性坏死，预后不良。五，脂肪管型，这个常见于肾病综合症做以及其他肾小管损伤性的疾病。六，宽幅管型，常见于慢性肾衰竭，少尿期，提示预后不良。七，细菌管型常见于感染性疾病。八，结晶管型含有盐类药物等化学成分的洁净管型。
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尿微量白蛋白偏高有什么危害
2023-07-10
尿微量白蛋白在无尿路感染和心力衰竭的情况下，尿液中有少量的白蛋白，但用常规尿蛋白半定量的方法不易检出，需采用放免法或酶联免疫吸附法，免疫比浊法测定。如果尿微量白蛋白超标往往提示糖尿病，它是早期糖尿病肾病的诊断标志标之一，往往的持续大于20-200ug每分钟，24小时相当于大于30-300mg。二，尿微量白蛋白可见于大多数肾小球疾病，狼疮性肾炎，小管性间质疾病等。三，高血压，肥胖，高脂血症吸烟剧烈运动与饮酒，也可以导致尿微量白蛋白。
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