妊娠期糖尿病的确诊方法
2023-12-18
妊娠期糖尿病确诊方法有以下两种：
1、孕妇孕24-28周时可以进行75g葡萄糖耐量试验，口服葡萄糖75g加到300ml水，进行试验，空腹测一次血糖，喝完糖水1小时、2小时各测一次血糖。如果空腹血糖大于或等于5.1mmol/L，服糖后1小时血糖≥10mmol/L，2小时血糖≥8.5mmol/L，其中一个超过标准可以确定妊娠期糖尿病；
2、存在糖尿病高危因素人群，肥胖以及存在糖尿病家族史，直系亲属例如父母亲，一级亲属存在糖尿病家族史，孕妇孕前可能存在多囊卵巢综合征，这种情况或在医疗资源缺乏地区24-28周时候检查空腹血糖，如果空腹血糖超过5.1mmol/L，可以考虑妊娠期糖尿病。
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整个孕期胖多少斤合适
2023-12-12
孕期增重需要根据孕前的体重指数判断。体重指数算法是BMI，即常规体重指数。算法为体重除以身高的平方，具体情况如下：
1、如果孕妇孕前体重指数＜18.5，整个孕期体重可以增加12.5kg-18kg；
2、如果体重指数是在18.5-24.9，整个孕期体重建议增加11.5kg-16kg；
3、如果体重指数＞25，整个孕期体重增加7kg-11kg较为正常。
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孕39周小腹像来例假疼是不是要生了
2023-12-12
孕妇39周小腹疼痛可以考虑两种可能，具体如下：
1、孕晚期临产先兆，此为不规律疼痛，孕妇可以自己感觉，坐下或躺下时，触摸腹部明确疼痛时子宫是否发硬，如果感觉疼痛时子宫发硬，可以诊断为宫缩。需要观察宫缩时间长短，若宫缩逐渐增强，疼痛程度逐渐增强，间歇时间逐渐缩短或伴有见红，需要考虑到医院生产；
2、孕晚期假宫缩，此情况疼痛不规则，不影响休息，不影响睡眠，可能存在腹胀，疼痛情况较少，宫口不会开放。
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子痫的诊断标准
2023-11-29
临床子痫诊断标准首先需要明确子痫前期。子痫前期是指孕妇孕前无高血压，孕20周以后出现血压≥140/90mmHg，且出现尿蛋白阳性，则可以诊断为子痫前期。
子痫诊断是在子痫前期的基础上发生不明原因的一种抽搐，该抽搐需要与脑血管意外、癫痫、癔症以及低血糖抽搐进行鉴别，排除上述原因后，才可考虑诊断为子痫。
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孕妇为什么会得子痫
2023-11-29
子痫是妊娠期高血压疾病的一个类型，子痫是该疾病分类中最严重阶段，它是由子痫前期基础上发生的不明原因的一种抽搐。
子痫发生原因不明，妊娠期高血压疾病经过人们对它100多年的探索，发生机理尚未完全阐明。目前仅知与妊娠有关。病理、生理变化为全身小动脉痉挛和血管内皮损伤，可影响到全身各脏器功能。此外，子痫发生与自身调节失调也存在一定关系。
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孕12周胎儿大小
2023-11-22
孕12周胎儿大小判断主要有以下几种方法：
1、孕12周通过医生腹部触诊可以摸到子宫，位于耻骨联合上方2-3横指部位，符合12周的孕周大小；
2、可以通过B超明确胚胎大小，此时12周胎儿头臀长大概是5.3cm，体重大概为14g，类似于梨大小；
此时可以检测胎儿颈项透明层的厚度，主要进行唐氏综合征即先天畸形筛查。如果NT厚度＞0.3cm，提示颈项透明层厚，需要做进一步产前诊断，排除胎儿畸形。做NT检查的孕周一般为11-13周加6天。
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分娩时产妇休克应如何急救
2023-11-18
分娩时产妇休克一般常见于失血性休克。失血性休克出血存在很多原因，查找原因同时进行休克急救，主要方法有以下几点：
1、安置心电监护，开放两条以上静脉通道，必要时进行颈静脉穿刺，颈静脉穿刺测量中心静脉压。同时需要导尿观察尿量。进行抽血，进行相关化验检查或血气分析；
2、需要尽快补充血容量，补充液体，根据出血量计算需要补充液体量；
3、出血、休克容易存在凝血功能障碍，导致失血、贫血，需要补充红细胞以及补充血浆、纤维蛋白原、冷沉淀等纠正凝血功能障碍以及贫血；
4、如果血压低，需要利用血管活性药物维持血压；
5、明确内环境，必要时可以纠正电解质紊乱，纠正酸中毒。
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妊娠期糖尿病的预防措施
2023-11-12
妊娠期糖尿病预防措施从孕早期或孕前开始进行预防，主要有以下几点：
1、合理均衡饮食，控制体重。一般原则为少量多餐，一天最好能够分餐5-6餐，蛋白质、脂肪、碳水化合物、其它蔬菜和水果、膳食纤维按照一定比例进食，保证均衡。不能暴饮暴食，不得大量进食水果，容易引起高血糖。一般水果需控制每日在200-400g，一般不超过400g。禁止餐后立即食用，需在两餐之间进食水果。按照孕前体重指数控制整个孕期体重增长水平，一旦超过标准指标，则导致较大几率发生妊娠期糖尿病；
2、规律运动，适当运动，养成定时锻炼习惯，保证一定运动量。
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产后出血的预防方法
2023-10-31
产后出血预防主要有以下几点：
1、产前预防：产前预防需要加强围产保健。孕妇产检时按照规范进行监测，若发现贫血，需要及时处理，纠正贫血，出血高风险因素孕妇，需要及时转诊到有能力处理此类问题的医疗机构待产；
2、产时处理：需要严密监测产程进展，防止产妇过度疲乏，防止产程延长；
3、产后预防：胎儿胎监免除以后，立即应用宫缩剂，帮助胎盘娩出，如果存在胎盘滞留，及时剥离胎盘；
4、产后处理：鼓励孕妇尽早排尿，如果无法排尿，需要及时插尿管。还要鼓励产妇让婴儿尽早吸吮乳头，刺激子宫收缩，减少产后出血。
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子痫的处理原则
2023-10-28
子痫是妊娠期高血压疾病最严重的并发症，是孕产妇死亡的主要原因之一。一旦发生抽搐，需要进行急救处理，抽搐控制后需尽快终止妊娠，防止再次发作。主要处理原则有以下几点：
1、保持呼吸道通畅：准备开口器、压舌板。进行持续吸氧、持续心电监护，加床栏避免坠床，避免舌咬伤；
2、迅速控制抽搐：使用硫酸镁或强有力的镇静剂；
3、尽快降压：因抽搐后口服降压药无法服用，只可静脉滴注降压药，如硝酸甘油或酚妥拉明；
4、降颅内压：可应用甘露醇，必要时可以用速尿进行利尿；
5、纠正缺氧和酸中毒。
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