肛肠科

肛门直肠瘘是肛肠科一种常见疾病，主要是病理性原因导致肛管或肛门直肠部与肛门周围皮肤相通的异常管道，简称肛瘘。多数肛瘘是由于肛窦感染引起肛周脓肿破溃迁移不愈形成，少数为如肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肛管直肠外伤和肿瘤继发感染形成。主要表现为肛周皮肤瘘口流血，少量脓性、血性、黏液性分泌物或者有粪便及气体排出。 肛瘘一旦形成很难治愈，目前手术仍为治愈肛瘘最有效的方法，对于某些位置比较浅在的肛瘘，可以采取肛瘘切除或者肛瘘切开手术。而某些位置比较深和内口比较高复杂的肛瘘，建议采取部分切除或者加上挂线手术。复杂性肛瘘有时还有复发可能性，所以术后还是要进一步检查治疗。

吃辣椒与痔疮的关系是很多人关心的问题，有人说完全不能吃，有人说偶尔吃没事，其实答案要根据痔疮的病情严重程度来定。 1、急性发作期：痔疮处于红肿、疼痛、便血明显的急性发作期时，绝对不能吃辣椒。辣椒中的辣椒素会刺激直肠和肛门黏膜，导致局部血管扩张、充血，加重炎症反应，让疼痛和便血症状更严重。 2、病情稳定期：若痔疮症状轻微，平时没有明显不适，或经过治疗后处于稳定期，可少量尝试微辣的辣椒。但要注意控制量，避免一次性吃太多，同时观察身体反应，若出现肛门不适，立即停止食用。 3、术后恢复期：痔疮手术后1-3个月内，要严格禁止吃辣椒。术后创面需要时间愈合，辣椒素会刺激创面，影响愈合速度，还可能诱发感染、出血等并发症，延长恢复时间。 4、特殊人群：本身属于易上火体质，或吃辣椒后容易出现便秘、腹泻的人，即使痔疮病情稳定，也建议尽量少吃或不吃辣椒，以免因肠道功能紊乱间接加重痔疮。 痔疮患者能否吃辣椒，核心是看病情状态和自身耐受度。急性发作期和术后恢复期严格忌口，稳定期谨慎尝试，以不引起肛门不适为原则，才是最稳妥的选择。

在肛瘘手术后，手术创面产生的分泌物持续多长时间，因人而异。从完全的角度，需要肛瘘的创面完全愈合才不会有分泌物产生。但是肛瘘手术后1周，炎症已经受到控制，这时创面的分泌物就会明显减少。而且分泌物由黏稠的脓性分泌物，逐渐会演变成渗出样的分泌物，即淡黄色的清亮分泌物。 出现淡黄色的清亮分泌物，其实是炎症受到控制、创面好转的一种迹象。但是只要创面没有完全被皮肤覆盖住，多少都会有分泌物产生。从分泌物的性质上来看，分泌物转变成黄色、透明的分泌物时，就说明创面明显有好转。