科室介绍
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浙江大学医学院附属第一医院三门湾分院呼吸内科集医疗、教学、科研为一体,拥有一批优秀的技术力量,是一个充满活力,勇于创新,医疗服务理念先进的临床科室。与浙一呼吸与危重症医学科建立长期合作关系,优先安排我科优秀医护骨干至浙一进修学习。团队人才优势突出,现有主任医师1人,副主任医师1人,主治医师4名,住院医师2名,其中硕士研究生1人,主管护师及护士共18名。浙江大学医学院附属第一医院三门湾分院呼吸内科开设服务:病区、专科门诊、浙一及本院专家门诊、戒烟门诊、慢性阻塞性肺疾病及哮喘专病门诊;拥有独立的呼吸内镜室、肺功能室、多导睡眠呼吸监测室、呼吸门诊综合诊疗室。配置有电子支气管镜、内科胸腔镜,及各种先进的镜下介入设备,配备有高端无创呼吸机、全套肺功能仪及智能化的多导睡眠监测系统。作为国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、国家呼吸区域医疗中心战略协作单位、浙大一院呼吸内科医联体成员单位、浙江省肺部肿瘤诊疗技术研究中心协作单位,在肺部小结节性质判断、肺部肿瘤早期诊断及肺癌精准诊断及个体化综合治疗具有较高水平。同时在呼吸系统常见病、多发病、疑难病的诊治,特别是慢性气道疾病如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等个体化和规范化的治疗方面拥有丰富的临床经验;在重症、难治性与特殊病原体呼吸系统感染的诊治方面具有较高临床水平。学科带头人叶军辉主任现担任台州市医学呼吸分会副主任委员、中国肺癌防治联盟基层委员会委员、浙江省医学会医师协会肺癌学组委员、浙江省抗癌协会整合肿瘤专业委员会青年委员会委员、浙江省基层呼吸疾病防治联盟常委、浙江省医学会呼吸分会呼吸内镜联盟常委、浙江省医学会呼吸分会感染学组委员、台州市抗癌协会理事、台州市医学会内科学分会委员、中国基层呼吸疾病防治联盟青年医师精英团成员。学术地位:三门县医学重点学科、国家“PCCM科规范化建设”认证优秀单位、三门县肺癌诊疗一体化中心,是我县呼吸病诊治中心。本科特色:1、浙江大学医学院附属第一医院三门湾分院重点学科,2016年开始成为浙一呼吸内科协作科室,建有浙一医院周建英名医工作站,开设浙一专家特需门诊;2、肺癌的早期诊断和以分子病理为基础的精准个体化治疗,3、我科已开展呼吸介入诊疗,已开展的项目有:(1)经支气管淋巴结针吸活检技术(TBNA);(2)电凝圈套治疗良恶性气道肿瘤;(3)气道支架植入术;(4)内科胸腔镜诊断不明原因的胸腔积液;(5)气道疾病的冷冻治疗及凝固治疗等;(6)内科胸腔镜诊断4、肺部疑难杂症,如重症肺炎、多重耐药菌感染。慢性阻塞性肺疾病的规范诊治;支气管哮喘的管理;肺癌中晚期患者的管理与治疗;睡眠呼吸低通气综合征的诊治。5、开展胸部肿瘤多学科综合诊疗,联合胸外科、肿瘤内科、影像科及病理科开展多学科会诊讨论(MDT),为患者提供精准个性化治疗;6、开设专科门诊、专家门诊、戒烟门诊、慢性阻塞性肺疾病及哮喘专病门诊。研究方向:本学科目前拥有高清电子支气管镜及治疗镜、内科胸腔镜、内镜治疗系统、冷冻治疗仪、肺功能、呼出气一氧化氮检测、无创呼吸机、多导睡眠记录仪等专科诊疗设备,为学科的临床诊疗提供了坚强的设备保障。学科主攻方向:肺癌精准诊疗、慢性气道疾病的规范诊治、呼吸内镜介入治疗、肺部感染精准治疗。1、肺癌精准治疗:通过基因检测及多学科会诊讨论等多种模式制定适合患者最佳的个体化诊疗方案。2、慢性气道疾病规范化诊疗:我科专业团队联合医共体成员单位推进慢性阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸道慢性疾病的规范管理及治疗。3、介入治疗:常规开展无痛支气管镜技术、经支气管镜下气管肿瘤切除术、内镜下气管支架植入术、经支气管镜针吸活检术、支气管镜下支气管病损冷冻术、支气管镜下支气管扩张术、经支气管镜异物取出术、内科胸腔镜检查等。1、肺癌精准诊断和个体化治疗;2、慢性气道疾病规范化诊疗:我科专业团队联合医共体成员单位推进慢性阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸道慢性疾病的规范管理及治疗;3、呼吸内镜下介入治疗;4、肺病感染快速病原诊断和综合治疗。教育培训:团队近三年先后承担卫生厅课题1项、台州市市科技局课题3项,县级课题2项;以第一作者/通讯作者发表SCI论文3篇,国内期刊论文10余篇;获台州市自然科学学术奖1项。定期举办省市级继续医学教育项目。先后举办台州市继续医学教育项目及多次举办“慢阻肺及哮喘日”活动及大型学术会议,承担临床医学等相关专业进修生、实习生、见习生的带教教学工作。服务理念:“自由呼吸、畅享生活"的专业服务理念。
科室疾病
科室医生
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叶军辉
主任医师呼吸内科
浙江大学医学院附属第一医院三门湾分院
擅长:慢性咳嗽、难治性哮喘、COPD、肺部疾病的纤支镜诊断、肺癌及呼吸系统疑难杂症的诊治以及危重病抢救
王忠亮
副主任医师呼吸内科
浙江大学医学院附属第一医院三门湾分院
擅长:慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸障碍、肺部感染性疾病、ARDS等疾病诊治
推荐非本院医生
胡晓丽
主任医师呼吸内科
临海市第二人民医院
¥30
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擅长:呼吸科疾病的诊断与治疗,如肺炎、哮喘、咳嗽、慢阻肺、心衰、肺结节等。
李俏俏
主治医师呼吸内科
台州市立医院
¥40
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擅长:肺炎、哮喘、肺结核、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、慢性肺源性心脏病等慢性呼吸道疾病的诊治和戒烟咨询和干预。
马雪柏
主任医师内科
中国人民武装警察部队浙江省总队医院
¥50.30
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擅长:中西医结合治疗颈椎病、腰腿痛、高血压病、胃肠疾病、心脑动脉硬化、脑梗死、脑血栓、颈动脉斑块、心肌缺血、冠心病、眩晕病、失眠、耳鸣等内科疾病和疑难杂症。
鲍志坚
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
杭州市红十字会医院
¥210
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擅长:对支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、间质性肺病有一定的研究,尤其对哮喘有较深的探讨。
陈爱凤
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
杭州市红十字会医院
¥210
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副教授
擅长:慢性咳嗽、慢性气道疾病(如慢阻肺,哮喘,支气管扩张等疾病)、间质性肺病的诊疗,以及气管镜介入诊疗、胸膜疾病内科胸腔镜诊疗。
专家科普
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呼吸道合胞病毒隔离时间需要多久
2026-09-08
作为呼吸科医生,在门诊中我经常被问到:“医生,孩子不发烧、不咳嗽了,是不是就可以解除隔离、去上学了?”这是一个非常普遍的误区。呼吸道合胞病毒(RSV)的隔离时间,绝不能仅仅以“症状消失”为标准,核心依据是病毒是否已经停止排毒。今天我们就从医学角度,为大家明确RSV的排毒周期与科学的隔离规范。
完整排毒周期科普
RSV感染者在症状出现前就已经开始排毒,而在临床症状完全消失后,体内依然会持续排毒一段时间。全人群的排毒周期通常长达1-3周,这意味着即使症状消失,患者依然具有传染性。因此,隔离的解除必须基于对完整排毒周期的科学认知,而非单纯的主观感受。
分层隔离时长标准
由于不同人群的免疫状态和排毒能力存在差异,隔离时长需实行分层管理:
1、健康成人及大龄儿童:排毒周期相对较短,建议总隔离时长为5-7天。通常在症状完全消失后,需继续隔离2-3天,确认无病毒排出后方可解除隔离。
2、婴幼儿及新生儿:由于免疫系统尚未发育成熟,排毒时间更长,建议隔离7-10天。即使症状提前消失,也必须严格隔离至规定时长,避免传染给其他儿童。
3、老年人及免疫缺陷人群:此类人群排毒周期可能延长至10天以上,具体的隔离解除时间,建议根据身体恢复情况并遵医嘱进行调整。
家庭隔离行为规范
在隔离期间,严格的物理隔离与行为规范是阻断家庭内部传播的关键。感染者应实行单独居住,个人生活用品(如餐具、毛巾、衣物等)必须单独分开存放并清洗。在与家人接触,尤其是近距离接触婴幼儿时,感染者必须全程规范佩戴口罩。此外,严禁亲吻婴幼儿,以最大程度降低通过飞沫和密切接触传播病毒的风险。
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婴幼儿为什么容易感染呼吸道合胞病毒
2026-09-08
婴幼儿易感呼吸道合胞病毒,核心原因是母传抗体水平偏低,且其纤细的呼吸道极易被水肿液堵塞。
一、免疫机制不完善:母传抗体保护不足
1、被动免疫缺失:母体通过胎盘传给胎儿的抗体不能防止婴儿感染。新生儿从母体获得的RSV中和抗体水平偏低,无法形成有效的免疫屏障。
2、免疫系统发育滞后:婴幼儿自身的免疫系统尚在发育中,面对病毒入侵时,难以快速产生足够的特异性抗体来清除病原体。
二、解剖结构特殊性:气道狭窄易梗阻
1、生理结构:婴幼儿的呼吸道如同细水管,管腔直径小、黏膜娇嫩且血管丰富。
2、轻微水肿即致病:当病毒侵袭导致黏膜充血水肿,或产生少量分泌物时,本就狭窄的气道极易被完全堵塞,从而快速引发明显的喘息、呼吸费力甚至呼吸衰竭。
三、行为与高危因素叠加
1、手口接触频繁:婴幼儿缺乏防护意识,常通过啃咬玩具、揉摸口鼻等接触传播方式,将环境中的病毒直接带入体内。
2、双重高危属性:早产儿及先天性心肺疾病患儿不仅缺乏抗体保护,其呼吸储备功能也远低于健康婴儿。这种“免疫脆弱+基础脏器受损”的双重高危属性,使其感染后病情进展极快。
综上所述,婴幼儿易感不仅是单纯的“体质弱”,而是免疫系统发育未全与呼吸道 解剖结构特殊共同作用的结果。家长需重点落实手卫生与环境消毒,双重高危婴儿则需严格评估并尽早接种预防性抗体。
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流感高发期孩子发热无汗怎么办
2026-01-29
流感高发期,孩子若出现发热、无汗、明显怕冷、头痛、肌肉酸痛及鼻塞流清涕等症状,多为流感病毒感染早期表现。
一、优先评估整体状态
家长需先观察孩子状态:若体温≥38.5℃且伴明显不适,可按说明书使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热,缓解不适、助其休息。
二、尽早抗病毒+对症支持
发病48小时内确诊流感,医生可能开具磷酸奥司他韦胶囊进行抗病毒治疗,以缩短病程、降低并发症风险。部分患儿在医生指导下可联合使用中成药辅助缓解症状。例如,葛根汤颗粒适用于流感初期表现为发热、明显怕冷、无汗,并伴有头痛、全身酸痛、鼻塞、流清涕或咳嗽痰稀等风寒表证者,可作为对症支持手段。需注意,中西药联用应在医师评估下进行,避免自行叠加用药,以防不良反应或药物相互作用。
三、关键家庭护理
保持充足饮水、清淡饮食、适当休息,忌盲目捂汗。
四、警惕需复诊信号
若持续高热超3天、精神差、呼吸急促、拒食或症状反复加重,应及时就医。
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