
呼吸内科
科室介绍
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玉环县人民医院呼吸内科(呼吸与危重症医学科)是玉环市支柱学科,是玉环市肺部肿瘤临床诊疗中心、慢性阻塞性肺疾病临床诊疗中心。2003年,医院大内科组建呼吸科专业组,2008年10月,呼吸内科正式独立建科。设有肺功能检测室、支气管镜室、睡眠呼吸中心和呼吸与危重症医学科门诊(支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病门诊、戒烟门诊),在市内最早开展肺功能检查、支气管镜检查,拥有多项台州市及玉环市级课题,是玉环市卫计局重点学科。2019年6月,成为玉环市首家通过国家“PCCM科规范化建设”认证单位,获得“二级医院-优秀单位”称号。重要治疗病种:呼吸与危重症医学科主要治疗的疾病:慢性气道炎症疾病(支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽),肺部感染性疾病(重症肺炎、重症流感、社区活动性肺炎、院内感染性肺炎、支气管扩张、肺脓肿、肺真菌感染、肺结核、非结核分支杆菌病),肺间质性疾病(结缔组织病相关性肺间质病、特发性间质性肺病、矽肺),肺血管疾病(肺栓塞、肺源性心脏病、肺动脉高压、咯血),胸膜疾病(胸腔积液、气胸、胸膜炎、胸膜占位),肺肿瘤性疾病(肺恶性肿瘤、肺良性肿瘤、转移性肺恶性肿瘤、肺部结节),其他(呼吸衰竭、睡眠呼吸暂停低通气综合征)等。重要技术项目:1.呼吸支持:各类呼吸衰竭氧疗支持(包括无创正压通气、机械通气)。2.肺功能检查术:肺通气功能、肺弥散功能、支气管舒张试验、支气管激发试验、呼气末一氧化氮测定(FeNo)。3.支气管镜检查术:常规支气管镜检查、无痛支气管镜检查、支气管镜刷检、支气管镜活检、支气管肺泡灌洗术。4.支气管镜介入术:支气管镜吸痰术、支气管镜下异物取出术、支气管镜下肺活检术(TBLB)、支气管镜下淋巴结活检术(TBNA)、支气管镜下气道良恶性肿瘤切除、支气管狭窄扩张。拟行支气管镜下支架置入术、支气管镜下冷冻肺活检术等。5.睡眠呼吸检测术:睡眠呼吸监测筛查、无创呼吸机压力滴定。6.胸腔穿刺术:胸腔穿刺术、胸腔置管术、胸腔闭式引流术、胸腔内药物注射。拟行内科胸腔镜检查术。7.CT引导下经皮肺活检术:肺部结节活检术、肺部阴影活检术。8.基因检查:恶性肿瘤靶向药物基因检查、微生物标本基因检查(mNGS)。9.放射介入:支气管动脉造影、支气管动脉栓塞术,肺动脉造影、局部溶栓术。研究方向1.重症肺炎的入院筛查(CURB-65,PSI评分);2.2型呼吸衰竭无创呼吸机的广泛使用;3.弥漫性肺间质病的诊治;4.支气管哮喘和慢性阻塞性肺病的规范治疗;5.肺癌中晚期分子靶向治疗开展;6.CT引导下经皮肺穿刺活检明确诊断;7.慢性阻塞性肺病急性加重期如何合理使用抗生素;8.改良导管胸腔留置闭式负压引流治疗胸膜腔疾病;9.睡眠呼吸检测;10.通过支气管镜介入诊治。本科特色重症肺炎的诊治;慢性阻塞性肺疾病的规范诊治;支气管哮喘的管理;肺癌中晚期患者的管理与治疗;睡眠呼吸低通气综合征的诊治。负责人:金雪文床位数量:45张物理地址:住院部7楼东区电话:0576-87236301
科室疾病
科室医生
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吴友林
主任医师呼吸内科
玉环县人民医院
擅长:呼吸内科疾病的临床诊治,晚期肺癌的双介入治疗。
金雪文
副主任医师呼吸内科
玉环县人民医院
擅长:呼吸内科疾病的临床诊治
叶金定
副主任医师呼吸内科
玉环县人民医院
擅长:暂未添加擅长
推荐非本院医生
胡晓丽
主任医师呼吸内科
临海市第二人民医院
¥30
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擅长:呼吸科疾病的诊断与治疗,如肺炎、哮喘、咳嗽、慢阻肺、心衰、肺结节等。
李俏俏
主治医师呼吸内科
台州市立医院
¥40
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擅长:肺炎、哮喘、肺结核、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、慢性肺源性心脏病等慢性呼吸道疾病的诊治和戒烟咨询和干预。
马雪柏
主任医师内科
中国人民武装警察部队浙江省总队医院
¥50.30
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擅长:中西医结合治疗颈椎病、腰腿痛、高血压病、胃肠疾病、心脑动脉硬化、脑梗死、脑血栓、颈动脉斑块、心肌缺血、冠心病、眩晕病、失眠、耳鸣等内科疾病和疑难杂症。
鲍志坚
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
杭州市红十字会医院
¥210
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擅长:对支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、间质性肺病有一定的研究,尤其对哮喘有较深的探讨。
陈爱凤
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
杭州市红十字会医院
¥210
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副教授
擅长:慢性咳嗽、慢性气道疾病(如慢阻肺,哮喘,支气管扩张等疾病)、间质性肺病的诊疗,以及气管镜介入诊疗、胸膜疾病内科胸腔镜诊疗。
专家科普
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呼吸道合胞病毒隔离时间需要多久
2026-09-08
作为呼吸科医生,在门诊中我经常被问到:“医生,孩子不发烧、不咳嗽了,是不是就可以解除隔离、去上学了?”这是一个非常普遍的误区。呼吸道合胞病毒(RSV)的隔离时间,绝不能仅仅以“症状消失”为标准,核心依据是病毒是否已经停止排毒。今天我们就从医学角度,为大家明确RSV的排毒周期与科学的隔离规范。
完整排毒周期科普
RSV感染者在症状出现前就已经开始排毒,而在临床症状完全消失后,体内依然会持续排毒一段时间。全人群的排毒周期通常长达1-3周,这意味着即使症状消失,患者依然具有传染性。因此,隔离的解除必须基于对完整排毒周期的科学认知,而非单纯的主观感受。
分层隔离时长标准
由于不同人群的免疫状态和排毒能力存在差异,隔离时长需实行分层管理:
1、健康成人及大龄儿童:排毒周期相对较短,建议总隔离时长为5-7天。通常在症状完全消失后,需继续隔离2-3天,确认无病毒排出后方可解除隔离。
2、婴幼儿及新生儿:由于免疫系统尚未发育成熟,排毒时间更长,建议隔离7-10天。即使症状提前消失,也必须严格隔离至规定时长,避免传染给其他儿童。
3、老年人及免疫缺陷人群:此类人群排毒周期可能延长至10天以上,具体的隔离解除时间,建议根据身体恢复情况并遵医嘱进行调整。
家庭隔离行为规范
在隔离期间,严格的物理隔离与行为规范是阻断家庭内部传播的关键。感染者应实行单独居住,个人生活用品(如餐具、毛巾、衣物等)必须单独分开存放并清洗。在与家人接触,尤其是近距离接触婴幼儿时,感染者必须全程规范佩戴口罩。此外,严禁亲吻婴幼儿,以最大程度降低通过飞沫和密切接触传播病毒的风险。
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婴幼儿为什么容易感染呼吸道合胞病毒
2026-09-08
婴幼儿易感呼吸道合胞病毒,核心原因是母传抗体水平偏低,且其纤细的呼吸道极易被水肿液堵塞。
一、免疫机制不完善:母传抗体保护不足
1、被动免疫缺失:母体通过胎盘传给胎儿的抗体不能防止婴儿感染。新生儿从母体获得的RSV中和抗体水平偏低,无法形成有效的免疫屏障。
2、免疫系统发育滞后:婴幼儿自身的免疫系统尚在发育中,面对病毒入侵时,难以快速产生足够的特异性抗体来清除病原体。
二、解剖结构特殊性:气道狭窄易梗阻
1、生理结构:婴幼儿的呼吸道如同细水管,管腔直径小、黏膜娇嫩且血管丰富。
2、轻微水肿即致病:当病毒侵袭导致黏膜充血水肿,或产生少量分泌物时,本就狭窄的气道极易被完全堵塞,从而快速引发明显的喘息、呼吸费力甚至呼吸衰竭。
三、行为与高危因素叠加
1、手口接触频繁:婴幼儿缺乏防护意识,常通过啃咬玩具、揉摸口鼻等接触传播方式,将环境中的病毒直接带入体内。
2、双重高危属性:早产儿及先天性心肺疾病患儿不仅缺乏抗体保护,其呼吸储备功能也远低于健康婴儿。这种“免疫脆弱+基础脏器受损”的双重高危属性,使其感染后病情进展极快。
综上所述,婴幼儿易感不仅是单纯的“体质弱”,而是免疫系统发育未全与呼吸道 解剖结构特殊共同作用的结果。家长需重点落实手卫生与环境消毒,双重高危婴儿则需严格评估并尽早接种预防性抗体。
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流感高发期孩子发热无汗怎么办
2026-01-29
流感高发期,孩子若出现发热、无汗、明显怕冷、头痛、肌肉酸痛及鼻塞流清涕等症状,多为流感病毒感染早期表现。
一、优先评估整体状态
家长需先观察孩子状态:若体温≥38.5℃且伴明显不适,可按说明书使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热,缓解不适、助其休息。
二、尽早抗病毒+对症支持
发病48小时内确诊流感,医生可能开具磷酸奥司他韦胶囊进行抗病毒治疗,以缩短病程、降低并发症风险。部分患儿在医生指导下可联合使用中成药辅助缓解症状。例如,葛根汤颗粒适用于流感初期表现为发热、明显怕冷、无汗,并伴有头痛、全身酸痛、鼻塞、流清涕或咳嗽痰稀等风寒表证者,可作为对症支持手段。需注意,中西药联用应在医师评估下进行,避免自行叠加用药,以防不良反应或药物相互作用。
三、关键家庭护理
保持充足饮水、清淡饮食、适当休息,忌盲目捂汗。
四、警惕需复诊信号
若持续高热超3天、精神差、呼吸急促、拒食或症状反复加重,应及时就医。
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