骨科创伤急救中心

骨折做完手术以后会少量渗血或轻微渗血，通常换1-2次药之后就会干燥，骨折术后第一次换药可能会渗血，但不会大量渗血。如果大量渗血，考虑以下几个原因： 1、抗凝药不耐受：手术过程中会使用抗凝药，通常这些药都较为安全，不会引起出血增加，但是有些患者由于体质，可能会引起出血增加； 2、凝血功能异常：如果术后渗血，还要查血凝指标，观察血凝指标是否异常，是不是其他原因引起； 3、术前状态较差：手术前患者是休克状态，是属于非常大的手术，术后渗血可能是因为凝血物质减少或者手术非常大，术中出血非常多，需要补充纤维蛋白原、血小板。

腰部酸痛的原因有很多，常常是由于运动不当引起腰肌损伤，或引发腰肌的炎症，这种情况常采用保守治疗，膏药贴敷，烤电等保守治疗，常可缓解疼痛。也可口服镇痛药来缓解疼痛。腰椎疼痛还可由腰椎骨折或椎间盘突出引起这种情况下，可视病情严重程度行保守治疗或者手术治疗。腰椎骨折的保守治疗包括制动，卧床等椎间盘突出的保守治疗，包括牵引烤电理疗等物理治疗。

骨骺部位的骨折分为七型。第一型：骨骺分离。分离常常发生在生长板的肥大层，一般不引起生长发育障碍。第二型：骨骺分离伴干骺端骨折。该型骨折较为常见。第三型：骨骺骨折。该型骨折属于关节内骨折，常需手术治疗。第四型：骨骺和干骺端骨折。该型骨折易引起生长发育障碍。第五型：骺板挤压性损伤。该型骨折容易出现骺板早闭而引起生长停滞。

股骨骨折愈合之后，通常需要将内固定物取出。取出内固定物，需要住院手术，会产生手术费，麻醉费，住院费，护理费等费用。但如果股骨骨折愈合后，不取内固定的话，由于股骨是1个负重骨骼，骨折愈合后，日常活动，行走等等，时间长了会造成内固定物的疲劳性断裂。由于有内固定物的存在，会造成应力遮挡效应，也有可能造成局部的骨质疏松，因此需要将内固定物取出。

脚面骨折应当是指的指骨骨折，跖骨骨折之后，2个月以内，只能在床上进行功能锻炼或者拄拐下地，但患肢不能着地2个月后应当复查X线片。如果骨痂生成良好。可以遵医嘱，患肢部分负重，初期可负重20kg，之后1个月或2个月要复查1次。根据X线上骨痂的生成情况来调整负重的大小，直至最后可以完全负重，这个过程一般为6个月左右。