精神医学科

强迫症是一种病因比较复杂的精神类疾病，病因主要有遗传因素、心理环境因素，还有大脑神经发育方面的因素。患强迫症以后，应该及时和专业医生进行沟通，根据病情变化进行有效治疗。青少年强迫症因为具有一定强迫性人格，所以，在身心比较疲劳、精神压力比较大的状态下会出现强迫症状，当出现强迫症状时，可以通过一些方法进行缓解和改善，如通过转移注意力中断强迫症状或者思维对患者的干扰。在生活中可以通过运动，比如打球、跑步、游泳，来转移自己的强迫症状，同时对自己应该有合理的认识，知道完美主义思想应该怎样对待，尽量避免过多的苛求。同时在强迫症的治疗上，如果需要药物干预，一定要积极进行综合性治疗。

精神分裂症是一种复杂的多基因遗传性疾病，表现形式多种多样。它主要表现在感知觉方面、思维方面、意志方面、行为方面的异常。常见的症状比如幻觉，有些病人会出现别人听不到的声音，这是幻听。 还会闻到别人闻不到的特殊的气味。 除幻觉之外，还有各种妄想，最常见的妄想是被害妄想，总是担心别人对自己产生不利的影响，还有病人表现意志力缺乏，平常比较懒散，不讲究卫生，情感也比较淡漠，不会参加必要的社会性活动和交往，回避社交。 认知功能也会随着疾病的发展而出现智力衰退。所以，精神分裂症的表现比较多，在出现问题之后，应该及时进行治疗。

理想抗焦虑药物应该符合以下几个特点： 1、能够消除焦虑，同时没有过度镇静作用； 2、具有一定的松弛作用，又没有过度的副反应； 3、对呼吸没有抑制作用； 4、安全、有效、服用方便、没有成瘾性、经济。具有这些特点的药物才是比较好的焦虑症药物。但是，焦虑症有很多亚型，比如广泛性焦虑、社交障碍、惊恐发作，表现为不同反应和临床症状。药物选取时应根据临床症状的不同及患者年龄合理选择。用药期间建议咨询专业医生，根据焦虑症的病情选择合适药物，进行个体化治疗和合理性治疗。在药物治疗期间，只有规律用药才能更好的改善焦虑，解决焦虑症。

焦虑症是慢性的、需要全程治疗的疾病。在焦虑症治疗期间，需要规律的、合理化的治疗，尽量避免在吃药期间遇到不良刺激，如环境刺激、精神打击。另外，饮用酒精类饮料、浓茶、咖啡均可以引起焦虑症状的加重。所以，在吃药期间应该避免不良刺激和不好的食物、饮料。同时在药物治疗期间应该和自己的主治医生进行有效沟通，如果出现症状不稳定或其他的焦虑问题，需要及时的进行有效的药物干预，遵医嘱对药物进行必要的增减。只有在药物的治疗作用下，焦虑症才能够有效的得到缓解和治疗。因此，患者在焦虑症治疗期间，应该根据病情及时调整药物，只有这样才能通过治疗消除焦虑，防止复发，提高生活质量。

孩子考试焦虑主要是对考试成绩比较在意，同时过度关注考试成绩，对成功和失败存在心理恐惧。在考试期间，应该注意不要过分在意考试成绩，同时要建立自信心，从认知上改变不好的信念。生活中也应该保证充足的睡眠，一日三餐给予充分的营养，同时不要喝刺激性的饮料和吃油炸类食物，容易刺激神经。生活中还可以通过以下几个方面缓解紧张焦虑的情绪，如深呼吸法，每天训练10分钟、20分钟可以改善紧张情绪；在考试期间遇到紧张情绪时，通过深呼吸法来调整自己对考试的担心和紧张。平时可以注重运动，通过运动放松改变自己的紧张焦虑情绪，如打球、游泳、慢跑。

老年人也是焦虑症比较常见的易发病人群。老年人因为躯体的症状会出现焦虑，因此，在治疗期间应该合理进行膳食调节。药物治疗时进行饮食保健，可以缓解焦虑情绪。生活中，饮食保健应该注重补充必要的维生素和矿物质，如维生素B族和维生素C族，可以有效缓解大脑神经系统。多吃水果、蔬菜，还有杂粮，如杂粮中的小米含有多种微量元素，在给予人体必要营养的同时，可以缓解大脑神经系统紧张焦虑情绪。此外，日常的生活当中，还应该避免服用咖啡、茶、酒精类饮料。油炸类的食物也可以刺激神经系统，引起焦虑问题。所以，生活中饮食保健应该注重多摄入营养比较多的食物。

紧张焦虑是生活中比较常见的一种情绪，也是人类的自我保护性反应。生活中出现了紧张焦虑情绪，可以通过以下几个方面来进行改善和缓解： 1、深呼吸法，通过深呼吸法可以吸收氧气，当血液中氧气增多时，可以改善大脑中的紧张情绪； 2、转移注意力法，通过转移注意力可以中断来自紧张焦虑的信息，也可以缓解焦虑情绪； 3、自我暗示法，给自己一定鼓励，告诉自己能够掌控事件，增加自信心以后，可以缓解焦虑情绪； 4、地点转移法，可以通过环境转移改善焦虑、紧张程度，是改善紧张焦虑情绪的常用方法。

强迫症的临床表现多种多样，主要是强迫观念或强迫行为干扰患者的行为和思维，患者明知这些观念或行为没有必要，但又不能控制自己，需要反复确认，以减轻自己的痛苦。常见的强迫症状主要有强迫性回忆，反复考虑自己说过的话、做过的事。 还有强迫性穷思竭虑，总是考虑，小鸟为什么会在天上飞？太阳为什么是圆的？人为什么会走路？这些不必要的想法。还有患者会有强迫怀疑，总是担心自己是不是在和别人交谈的时候，说过不好的话、不好的词，反复的纠结，产生痛苦。 还有强迫性的洁癖，强迫性清洁，不停、反复的洗手、洗澡，有时候会长达一、两个小时。还有比较常见的，像强迫性计数，强迫性仪式动作，比如上楼梯之前是迈左腿，迈多高，类似于这些来减轻自己的痛苦。 患者会有强迫性检查的表现，反复去看自己的门是不是锁住了、煤气是不是关住了，要不停地确认，造成心理上的痛苦。所以，强迫症的症状比较多见，也比较复杂。

女性更年期主要因为卵巢功能退化和雌激素水平改变而引起情绪上和生理上的反应。女性更年期比较常见的焦虑症状是容易潮热、出汗、烦躁、发脾气、失眠等。轻度女性更年期患者出现这些症状，如果能够通过转移注意力，做其他事情，如运动、旅游，包括扩展自己兴趣活动来改善情绪反应。如果出现烦躁症状，又不能及时自我调整，可以适当辅助抗焦虑药物，在药物的有效干预之下，烦躁症状可以有效改变和缓解。还可以通过中医疗法，比如服用中药、针灸、按摩都可以缓解烦躁症状。家属在女性更年期出现以后，也应该给予适当的语言安慰和其他方面的辅助性帮助，如家务可以适当帮助，减轻家务负担，同时可以带着女性出去散心、旅游，在整个女性更年期中避免不良刺激，包括语言上的责备，都可以缓解女性更年期的症状。

焦虑性抑郁是抑郁症的特殊表现类型。抑郁症有很多表现类型，所以，在抑郁症发作期间，出现焦虑症状时，称为焦虑性抑郁。部分病人在抑郁症期间会出现紧张、不安、多思、多虑、恐惧、担心甚至失眠等临床症状。 抑郁症发作的病因比较复杂，主要是来自于身体方面、心理方面及社会环境方面的影响因素。身体方面比如疾病、内分泌紊乱；心理社会方面比如受到外界的精神刺激；焦虑性抑郁症的部分患者还有一定人格特点，本身容易焦虑；还有部分病人是因为文化程度比较低、收入不太高及社会外界环境不太稳定造成的焦虑性抑郁。