儿科

女孩来例假以后，说明孩子已经进入了青春期的末期，此时孩子的卵巢已经发育成熟，自然生长的情况下一般能长5cm左右，如果通过科学的管理，可以让孩子的涨幅能达到10cm以上，具体做法分析如下： 1、控制体重增长：来了例假后，体重会大幅的提升，容易导致骨骺线加速闭合，所以孩子来例假以后，一年体重的增长最好控制在4斤以内，不超过6斤，这样可以帮助延长骨骼的生长周期； 2、保证足够的蛋白质和钙：每天1200mg的钙和每公斤体重1.2g的蛋白质； 3、保证足够的运动：每天要做30分钟以上的运动，其中包含10分钟以上的纵向跳跃类的运动； 4、保证充足的睡眠：孩子在进入深度睡眠的时候， 生长激素的分泌达到高峰，而且是呈现脉冲式的分泌，所以让孩子在10点之前上床睡觉。 如果孩子遵循了以上几点，身高还是不理想，这时家长就可以带着骨龄片寻求医生的帮助，越早重视干预，孩子长高的空间就越大。

上小学四年级到六年级之间会迎来身高的猛涨期，一年会长8cm甚至更高。如果孩子身高没有达标，以下三点建议一定要做好： 1、饮食要均衡，肉、蛋、奶都要吃，并且增加五谷杂粮和蔬菜的摄入； 2、千万不要给孩子吃的太饱，尤其是晚餐七分饱就可以了。如果孩子夜间睡觉的时候，经常会翻来覆去睡不着，磨牙、流口水、出虚汗，或者睡眠比较浅，可能提示孩子脾胃功能有问题，中医讲胃不和则卧不安； 3、必须要保证孩子白天有一定的运动时间，因为阳光能帮助身体合成维生素D，促进钙的吸收。另外还有研究表明，阳光照射能促进大脑垂体分泌更多的生长激素。

来例假通常指的是女性的月经周期，这是女性成熟的重要生理现象之一，也就标志着青春期的到来，和生殖系统开始正常的工作了。来例假后大约还能长高5-10cm。 一般而言，女孩子在青春期开始的时候，会经历身体的快速发育的阶段，这个过程中骨骼生长比较明显，因此身高会相应增加的比较快。月经初潮的到来，大致处在快速生长阶段的中期到后期，不过这也并不意味着生长发育马上结束。 许多女孩子在月经来潮后，还会继续长高一段时间，女性的身高生长通常在18-20岁左右，就完全停止了，这是因为骨骼的生长板，就是骨骺板，随着年龄增长逐渐闭合，骨骼生长就会被限制。 月经来潮之后能长多少厘米，要根据个人的遗传、营养状况、生活习惯、身体健康等多种因素来决定。根据统计，多数女孩子在月经初潮之后，还会有大约5-10cm的增长，但是这仅仅是一个大体的参考的数值，并不能明确到每一个个体。 所以要促进身高的正常生长，还是要保持良好的饮食习惯、均衡的营养摄入，这些才是重要的。足够的蛋白质、钙、磷、维生素D，和其他矿物质，对骨骼的成长至关重要。 除此之外，充足的睡眠、适量的运动，也可以帮助促进身体的正常发育。同时，如果您或者家中的孩子，对自己的身高增长有所关心，最好的做法是定期的到专业的医疗机构，进行身高的监测，然后必要的时候可以咨询内分泌科的专家，了解是否存在生长迟缓，或者是其他的相关的健康问题。

要促进身高的正常增长，保持良好的饮食习惯和均衡的营养是很重要的，足够的蛋白质、钙、磷、维生素D，和其他矿物质对骨骼的成长也非常重要。除此之外，充足的睡眠、适量的运动，也可以帮助促进身体的正常发育。 同时，如果您或者家中的孩子，对自己的身高增长比较关心，最好的做法是定期的到专业医疗机构，进行身高的测量和监测，必要的时候可以咨询医生或者是内分泌科的专家，了解它是否存在生长迟缓，或者是其他的健康问题。 总之，身高的增长和个人的体质、生长发育状况密切相关，但是不能够一概而论。通过保持健康的生活方式和饮食习惯，可以有效地支持身体的正常生长的发育。如果对此有更多的疑问，建议寻求专业的医疗意见，或者更多个性化的指导和帮助。

营养过剩指的是摄入的营养超出身体的需求，长期的营养过剩会增加肥胖的风险，肥胖不仅会增加罹患心血管疾病、糖尿病和某些癌症的风险，而且还可能对儿童的正常生长发育造成非常不利的影响。 在儿童和青少年时期，肥胖可以导致早期青春期的出现，是因为脂肪组织能够产生激素，比如雌激素，这可能使得骨骺板提前融合，骨骺板是位于长骨两端的软骨的区域，负责骨骼的生长，一旦它闭合了，骨骼增长就会停止，从而影响身高的增加。 此外肥胖可能会导致，胰岛素抵抗性的增加，这种情况下胰岛素无法发挥其特有的功能，对骨骼的成长同样有不利的影响，这可能还会加剧激素平衡的失调，影响生长激素的作用效率和骨骼的成熟速率。 为了防止营养过剩，家长更应该关注孩子的饮食平衡，以下就是一些可以帮助家长确保孩子获得适量营养，预防营养过剩的建议： 1、多样化的饮食：鼓励孩子要摄入各种食物，包括富含蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质的平衡饮食； 2、控制分量：特别注意食物的分量，避免过量的摄入，尤其那些高热量、高脂肪、高糖分的食物； 3、定时进餐：要保持规律的进餐时间，避免不规律的餐饮习惯，比如平常的零食，还有夜晚的加餐； 4、提倡活跃的生活方式：鼓励孩子进行日常的体育活动，增加户外活动的时间，限制看电视、电脑的时间； 5、家庭参与：以家庭为单位的健康饮食和积极的生活习惯，对孩子来说非常重要，家长在选择健康膳食和为孩子树立良好榜样方面，也起着关键的作用。

营养均衡很重要，推荐三个有利于长高的蔬菜。 1、木耳菜：不仅钙和蛋白质的含量比较丰富，而且草酸的含量较低，吃起来和木耳的口感比较相似，可以用它来炒鸡蛋，孩子会比较爱吃； 2、红薯叶：含有丰富的叶绿素和钙，可以给孩子清炒，更健康； 3、毛豆：富含优质的植物蛋白和膳食纤维，能够促进肠胃的蠕动，而且含钙量也比较高。 春天阳气升发，中医认为阳气充足的季节，有助于提升孩子的脾胃功能，促进营养的吸收。所以家里有脾胃不好的孩子，一定要抓住这个季节抓紧调理。 除此之外，可以给孩子摄入足量的牛奶，牛奶一天要至少要喝500ml，牛奶中含有非常丰富的钙质和其他的优质蛋白，是最适合人体吸收的一类的奶制品。还可以适当给孩子吃鸡蛋，鸡蛋含有丰富的蛋白质以及维生素，每天一个鸡蛋可以满足孩子日常饮食中的钙质和维生素的需求。

前两天门诊来了一位母亲，带着孩子着急忙慌的说，孩子最近很奇怪，饭量突然变大了，总喊腿疼，暑假新买的鞋子开学没两天非说顶脚。我和这位家长解释，这也可能是孩子正在长高，出现这些情况，一定要引起重视，不要耽误了孩子。 1、首先孩子饭量突然变大，如果孩子突然之间胃口变得特别好，刚吃没一会儿又喊饿，说明孩子要长个子。处在生长发育期的孩子对营养的需求比成人要多很多，饮食搭配合理，可以多吃一些鱼、肉、贝类、豆制品，同时还要保证每餐都有新鲜的水果和蔬菜，促进孩子骨骼的发育； 2、鞋码长得很快：一般情况下，孩子都是先长脚再长子，如果孩子总是觉得鞋变小了，有可能是要长高了； 3、腿疼，膝盖疼，生长痛：生长期的孩子骨骼发育过快，肌肉和肌腱的生长跟不上节奏，特别是晚上骨骼增长速度最快，所以腿部经常出现酸痛的情况，家长不用太紧张，这也是长高期的一个预兆。 这个期间，可以对比标准的身高体重表，如果发现孩子没有长高、没有长肉，或者是过于肥胖，一定要前往医院查明原因，做到早发现早干预。

如果孩子出现以下3种迹象，说明即将停止长高，家长一定要留心观察。 1、出现了第二性征：男孩子变声、长喉结，女孩子来月经，说明已经到了青春发育的中后期，孩子的猛涨期即将结束； 2、体重增长过快：有的孩子半年就长了十几斤，脂肪中的芳香化酶会把睾酮转化为雌激素，过量的雌激素，一定会加快生长板的钙化和闭合，加速骨龄的增长； 3、生长速度变慢：孩子有三个月甚至半年，几乎一点都没有动静，不长个子。 如果孩子已经出现了这三种情况，一定要尽快去拍一张骨龄片子，找专业的医生帮助孩子找到问题所在，争取更多的长高机会。

男孩停止长高的3大特征： 1、生长曲线图趋于平缓：孩子的身高增长是一条向上的斜线，当这条斜线慢慢变得很平滑，生长速度和以前相比明显慢了很多，说明孩子出现了停止长高的迹象了； 2、第二性征发育成熟：男生喉结突出，变声、长胡须，女生来月经。同时五官体型也基本稳定，骨龄15岁左右一般就要停止长高了； 3、生活习惯改变：在生长发育期的儿童，饭量也会很大，睡眠也较多，如果突然的饭量减少到以往休息时间还不觉得很困，当心是身体停止长高的信号。孩子是否会停止长高，关键要看骨骺线是否闭合，只要没有闭合，孩子身高就仍有提升的空间。家长要做的就是抓紧干预，能长高一公分就长高一公分。

骨龄偏小3岁的原因及处理如下： 1、原因：骨龄意味着骨头发育成熟的程度，所以最相关的是生长激素，还有营养状况。假如一个孩子长期营养不良，比如严重钙缺乏等等，骨龄一定是小的，有严重生长激素缺乏的孩子的骨龄也是小的，这些情况下就会导致骨龄远远落后于实际年龄。当骨龄＜3岁的时候，这时家长就要足够重视，孩子在此种情况下可能身体内分泌已经出现严重的问题，比如常见的有生长激素分泌不足、生长激素缺乏； 2、处理：如果确实存在此种情况，首先要到当地的内分泌专科去做全面的检查，包括垂体或者鞍区的核磁检查，还包括甲状腺功能检查，还有血液里其他理化指标的检查，这些检查有助于判断骨龄落后到底是生长激素缺乏，还是甲状腺功能不良，还是其他营养状况不良造成的，根据这些检查结果再判断骨龄偏小3岁的原因，对症治疗，这是比较理想的解决办法。