普通内科

慢性胃炎的老年人饮食如下： 1、适当控制高蛋白、高脂肪的食物，更多以营养食物为主，保持食物的多样性和均衡性。在不影响健康和营养的前提下，保证食物易消化和易吸收性； 2、粗细搭配，可适当进食五谷杂粮，也可以适当的多喝牛奶，进食水果蔬菜，保证患者机体的营养均衡； 3、保持良好的心理状态，才会有良好的消化功能。

心电图是室性心律失常最简单、最传统的检查手段。目前仍是最具性价比的检查方法，能有效直观地观察到是否具有室性早搏、室性心动过速等特征。对于部分临床症状明显且持久的患者，可通过动态心电图进行24小时监测，检查心脏情况，并评估和诊断心律失常的类型、病因等。目前，随着电子产品的运用，通过监测APP，将监测数据传输给医生，以得到更及时的评估与治疗。

急性胃炎常见的病因如下： 1、过度摄入高脂肪、高蛋白食物，导致消化不良； 2、过度饮酒，导致酒精性胃炎； 3、用药不当，特别是解热止痛作用的药物，如退烧药、止痛药、关节止痛药等； 4、受凉或过度熬夜，引起疲劳； 5、工作学习压力大，精神压力过大； 6、饮食不洁，导致食物中毒； 7、过度食用酸、辣等刺激性食物。

心脏的功能性受损，或器质性功能受损，导致收缩或舒张功能障碍，引起心室的充盈或泵血功能低下，不能完全将回心血量充分排出心脏，造成整个机体血供不足，从而导致心力衰竭的发生。心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等原因引起的心肌损伤，造成心肌结构和功能的变化，都能造成心衰的发生。主要表现为呼吸困难、乏力和水肿等症状。

医学上普遍认为幽门螺杆菌如果不治疗，可能长期存在。部分患者初期无症状，可能经过数年后，胃病的症状才表现出来，所以对于幽门螺杆菌感染的患者，需进行有效的根除治疗。幽门螺杆菌是否能根治，与诊断及检查密切相关。除非患者做过血清学抗体检测，或者基因学检测，否则进行细菌呼气试验之前，患者需停用抗菌素一个月以上，停用铋剂和质子泵抑制剂两周以上，才能取得比较准确的检测结果。

糖尿病的并发症一般可分为急性并发症和慢性并发症两类，急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒和乳酸性酸中毒等。慢性并发症是糖尿病致残致死的主要原因，主要包括大血管并发症，如脑血管、心血管和下肢血管的病变以及肾脏病变、眼底病变和神经病变，神经病变包括自主神经病变和周围神经病变。糖尿病并发症一旦发生，很难利用药物进行逆转。

心力衰竭患者应遵医嘱长期、规律、按疗程用药。并定期进行随访，以调整用药方案。临床上必须长期服用的心衰药物有三大系统。具体如下： 1、RAAS系统阻滞剂：包括血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素抑制剂及新型RAAS系统抑制剂； 2、醛固酮受体拮抗剂； 3、β受体阻滞剂：降低耗氧量，保护心脏结构及功能。 另外，根据患者水肿及尿量情况，应间歇或持续使用利尿药。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

糖尿病神经病变分为糖尿病周围神经病变和糖尿病自主神经病变。其中，糖尿病周围神经病变最为常见。超过50%的患者会出现烧灼样疼痛、肢体末端感觉障碍等症状。自主神经分布在全身各组织器官，不同部位的自主神经受损后的表现各不相同，支配肠胃的自主神经受损会引起上腹饱胀、嗳气、恶心等症状，支配心脏的自主神经受损会导致无痛性心肌梗塞，支配血管的自主神经发生病变后会导致体位性低血压等，而男性患者发生自主神经病变时会引起阳痿等性功能障碍。

心力衰竭在临床上有三种分型方法，分别如下： 1、左心衰和右心衰：左心衰多表现为心率加快、呼吸困难、睡眠差等。右心衰因体循环淤血引起，主要表现为水肿、胸腹腔积液； 2、舒张性和收缩性心衰：左室射血分数正常，患者的收缩功能尚可，但舒张功能不好引起心衰为舒张性心衰。如射血分数下降，泵血功能低下，可导致收缩性心衰； 3、急性和慢性心衰：前者可表现有心率加快、血压急速上升后下降、大汗淋漓等症状，慢性心衰多由长期的心脏疾患引起。

功能性胃肠病主要是指一组表现为慢性或反复发作性的胃肠道综合征。临床上较多见的包括胃食管反流病、胆汁反流性胃炎、肠易激综合征和习惯性便秘、腹泻等。功能性胃肠病有多样性和多发性的特点，影响咽部、食管、胃、肠道，甚至肛门、胆囊。根据国际标准类型较多，可分为3大类、45种疾病。城市人群功能性胃肠病的患病率较高，达到50%以上。