海南省妇女儿童医学中心

上睑下垂，绝大部分都是通过手术来进行治疗的。而治疗的费用跟手术的方式及手术所用到的材料还有采用的麻醉方式都有关。一般费用3000元到10000不等，不同医院级别收费也有所不同。如果是儿童需要全麻的话，费用会更高些，成人用局部麻醉的话，费用会相对低些，这个具体费用情况必须要问手术的医院或手术医生根据病情情况检查后才能准确答复。

通常孩子笑的越早，证明孩子越聪明，一般有一哭、二笑、三认母的说法，就是1个月的孩子就仅会哭，2个月的孩子就会笑，还可能笑出声音，3个月的孩子就认识妈妈了。孩子笑得越早，或者逗他时能够有意义的微笑，属于正常现象。但是一些伴随有异常行为的脑瘫孩子，可能在躺着时会无故微笑，此时需要对其进行干预治疗，家长应该观察孩子在被逗弄时是否会微笑，其微笑是否有意义、眼睛内部是否有正确的反馈信息，并依此做出判断。

怀疑有破伤风感染的病人一般选择臀部进行肌肉注射，医生开具破伤风抗毒素，一般要做皮下过敏试验。如果做皮试是阴性，可以打破伤风抗毒素。 一般是抽原液做深部的肌肉注射，注射在臀部，臀部肌肉注射是最常用的部位。如果出现过敏，即皮试阳性，则不能打，将其稀释，每次稀释10倍，分4次在臀部肌肉注射，臀部肌肉较发达，注射以后吸收较快。

在第六版教科书上已经把“宫颈糜烂”这个名字去除了，所以看到宫颈糜烂时患者先不要害怕，其是因为宫颈阴道部受体内激素水平变化而呈现的一种生理状态。糜烂是因柱状上皮移位到阴道部，柱状上皮像葡萄一样一粒一粒的红色，所以看起来像烂了一样，其实是一种生理状态。 糜烂不是一种疾病，而是一种生理状态。有人会紧张，考虑会不会是有宫颈病变，此时需要做宫颈癌筛查。建议有性生活史的21岁以上的女性，或者有性生活史三年以上的女性，应该定期每年或者两年做一次宫颈癌筛查。宫颈糜烂不等于宫颈疾病，同样宫颈光滑也不代表宫颈没有疾病。宫颈到底有没有疾病，需要女性做宫颈癌筛查进行判定。

高度近视是可以做手术的，但是这个不是绝对的，必须要经过详细的检查才能确定。18岁以后的成年人高度近视手术方式目前主流的有准分子激光，飞秒激光，Smart全激光，全飞秒激光。手术是通过切削角膜中央区变薄来改变屈光度达到矫正近视。要经过检查，首先角膜有足够的厚度，超高度的近视往往角膜偏薄，那还要考虑选择另一种手术方式ICL晶体植入术。18岁以下的儿童一般不考虑进行近视手术治疗，因为眼球还在不断的发育过程中，度数没有稳定。

苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传性疾病，常染色体即男性和女性共同拥有的染色体。常染色体有22对，总共有44条，每一对染色体都相同。 若妈妈是苯丙酮尿症携带者，爸爸也是苯丙酮尿症携带者，有1/4几率是生出苯丙酮尿症患儿，有1/2是生出和爸爸妈妈一样携带的人。此外，还有1/4生出是完全不会携带任何苯丙酮尿症基因的正常新生儿。基于苯丙酮尿症是常染色体隐性遗传性疾病，既有男方因素，也有女方因素。

孕妇怀孕以后需要补钙，但是怀孕时孕妇会有早孕反应，比如恶心、呕吐。有时孕妇不能进食，吃钙片会引起孕妇负担。所以服钙时间最好是早孕反应消失以后，食欲增强时才开始补钙，比如怀孕12周早孕反应一般都会过去，所以建议怀孕四个月时，即16周左右开始吃钙片。 胎儿骨骼的发育要从母亲处得到钙等元素，骨骼发育需要钙的合成，所以胎儿骨骼的钙元素要从母亲血液、骨骼处获取。

遗传性雀斑以前较老方法是涂3%-5%氢醌，还有维甲酸软膏、熊果苷类药物，但是这种方法见效时间较长，要达到特定时间才有效果。涂药精准度不高，而且有些会引起副作用。维甲酸类药物会引起皮肤发红、发干，涂抹氢醌类药物可能引起色素减退。还有较古老方法，就是用液氮做冷冻，之前没有光电治疗时，还有用腐蚀剂涂，有些人在激光不先进时会用磨削方法，但会引起后遗症，引起瘢痕，这种方法现已淘汰。 现在方法主要是光电治疗，特别是有条件的能用皮秒级、超皮秒级的激光治疗能达到较好的效果。现在治疗效果较好的方法是靶目标较准确的调Q激光，调Q激光里皮秒、超皮秒对雀斑有高度选择性，所以对雀斑治疗能达到较好效果。

新生儿大便呈绿色，大部分都属于正常。因为刚出生的新生儿会排一些黑绿的大便，是胎粪，胎粪排完以后大便会逐渐转黄。母乳或者奶粉喂养的新生儿，大便以黄色为主，偶尔出现少许绿色，可能是有消化不良的情况。消化不良的情况下会出现少许墨绿色或者绿色的大便，而没有黏液或者血丝等情况，这属于生理情况，可以补充一点益生菌，调节胃肠道的功能。 如果临时换奶粉，新生儿出现消化不良的表现，可以考虑不用换奶粉。部分母乳喂养的小孩，大便有点淡淡的绿色，可能跟妈妈的进食有关系。如果妈妈进食不容易消化或者太油腻的食物，小孩子的大便可能会出现脂肪增多等消化不良的情况，可能会有少许淡绿色或墨绿色的大便。

在梅毒血清学检查中，RPR检测的是非特异性梅毒螺旋体抗体，其阴性和阳性结果不能单独进行判断，需要结合梅毒螺旋体特异性抗体的检查结果。 如果梅毒螺旋体特异性抗体阳性，同时RPR阴性，可能是既往感染过梅毒、梅毒感染早期，或者已经治愈的梅毒。如果梅毒螺旋体特异性抗体阴性、RPR阴性，可能是梅毒感染早期或者非梅毒患者，所以RPR阴性判定需要根据具体情况进行具体分析。 RPR阴性不能判断是否感染梅毒，它是一种非特异性抗体，还需要结合梅毒特异性抗体综合分析。

从刚刚出生到几个月或到几岁的小孩子，发烧都是一个比较常见的问题，家人也会比较紧张。孩子发烧以后的饮食也是很多家长焦虑的问题，其实无论是生病的小孩子，还是健康的宝宝，饮食都应该以清淡为主，不要过于油腻、太咸、辛辣等。根据宝宝的年龄不同，饮食也存在一定的差异。太小的宝宝可能是吃奶为主，或者流质、半流质饮食为主。大一点的宝宝，上幼儿园后以吃饭为主，应该以清淡为主，不要太油腻。特别是宝宝发烧，可能有呼吸道感染或者消化道感染的情况，太油腻的食物会加重胃肠道功能的负担。 另外，在发烧过程中，也就是在生病状态下，宝宝的肝脏还有机体的代谢，包括肠道脾胃功能都比较虚弱，消化功能也会受到一定的影响。所以应尽量吃清淡的食物，而且不要过多饮食。有些家长认为宝宝生病后要补充能量，要多吃东西。其实宝宝生病往往不需要吃太多的食物，适度地吃饱就可以，吃七八分饱即可。机体除了要对抗疾病，还要用部分能量来消化食物，会加重脾胃功能的负担。所以建议宝宝生病时要清淡饮食，减少油腻的饮食，另外不要吃过多的食物。因为宝宝生病后，胃肠道的代谢功能可能也会受到一定的影响。

隐形眼镜是直接接触到角膜的医疗用品，是需要消毒才能使用。长时间置于盒子里没换水会污染护理液和滋生细菌，浸泡的镜片会受到污染，戴镜后对角膜造成危害，严重的出现角膜炎甚至溃疡。所以长时间没换水的隐形眼镜建议更换镜片，如果是较新的镜片应严格的用双氧水蛋白酶剂再消毒后才使用。再者一些劣质的隐形眼镜往往对眼角膜有潜在的危害。

排尿无力原因较多，具体如下： 1、膀胱逼尿肌收缩无力：为最常见原因； 2、支持膀胱的神经受损：临床称为神经源性膀胱，也可以引起排尿无力； 3、排尿通道不通畅：部分排尿无力因为排尿通道不通畅，如尿道狭窄而导致前列腺增生，均可以引起排尿无力； 4、糖尿病：在人群中较常见，可以引起膀胱神经末梢和膀胱肌肉损伤，也可以引起排尿无力，发生率较高。因为糖尿病患者的基数较高，引起排尿无力较多见。 综上所述，引起排尿无力的原因是通道异常，即尿道狭窄，或者是本身膀胱逼尿肌问题，如梗阻引起前列腺增生，梗阻引起肌肉损伤、神经损伤。还有中枢神经损伤，如脑出血、脑血栓，甚至椎间盘突出都可以引起中枢性神经系统损伤，进而引起排尿无力。

蚕豆病并不是直接造成死亡的原因，所以没有蚕豆病死亡率的说法，只有由于蚕豆病引起溶血，没有及时干预治疗，最终会造成致命情况。 蚕豆病患儿生长发育可以和正常儿童相同，平常只要注意不能吃蚕豆或者蚕豆做成的食物，还有注意避免氧化性药物，以免引起溶血的情况。蚕豆病目前无需治疗，是可以预防的一种疾病，只要不发病就不会引起致命情况。 假如确实由于蚕豆病，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏，患者重度感染、用抗氧化性药物，或者吃到蚕豆时引起急性溶血，及早去医院治疗，能够及时干预，也避免更严重的情况发生。

如果到医院注射破伤风抗毒素，皮试时发现过敏，但是破伤风抗毒素必须注射，为了预防破伤风的发生，可以脱敏注射。破伤风脱敏一般要稀释4次，具体如下： 1、少剂量稀释，稀释10倍后注射，注射以后观察20分钟，看没有出现过敏反应； 2、第二次再抽比第一次多1倍量，稀释10倍后肌注，再观察20分钟；一般要稀释4次，观察1小时左右，没有过敏反应才离开医院。如果注射过程中出现过敏反应，按过敏反应用药，用抗过敏药及时处理。

很多孕妇是由于饮食中铁元素摄入不够，主要是怀孕以后不爱吃肉，肉中往往含铁比较丰富，有些孕妇就会出现贫血。若是轻微贫血，对孕妇和胎儿通常影响较小。若贫血严重，孕妇有可能会头晕，有些走在路上会晕倒。生产时子宫收缩不好，女性易出现产后出血。胎儿可能发育不良，出现胎儿生长受限，这种情况孩子出生以后耐受比较差，有可能窒息。 所以孕期一定要合理饮食，适当增加铁的摄入。通常女性贫血大部分是月经比较多，有些人饮食习惯铁摄入不够，这种情况下贫血比较常见。早期贫血平时比较少见，大部分都是在中后期。

绝经是女性自然生命里程中一个必经过程，即每个女性皆会走过的过程。人人皆会从年轻到衰老，人人皆会出现绝经过程，绝经是个回顾性概念。当一个女性在合适年龄，出现月经停闭，需停闭一年以上称之为绝经。假如此女性在今年五月份出现月经停闭，到明年五月份月经依然未恢复，才能回顾说此女性绝经发生在此年的五月份，而不能患者仅是2-3个月未来月经，即称为闭经。闭经有一个平均年龄，现在我国平均年龄在45岁是左右。但随着人们生活水平提高，较多女性绝经年龄均开始延迟，并不希望女性绝经年龄过晚。 目前在城市女性绝经年龄在49.5岁，即50岁左右，过早绝经对女性远期一些身体健康无好处，但过迟绝经也需引起足够重视。不是说女性绝经越晚越好，因绝经时间越晚，有一些器官暴露在雌激素时间较久，如子宫内膜和乳腺。因此到了一定年龄，如超过55岁还未绝经，女性需到医院就诊或给予一定关注。

平时没有心脏病的人，大部分情况下是不会有心慌的状况。早期孕妇出现心慌有可能是怀孕的情况下，有时子宫增大，胎儿需要血比较多，心脏或脑部供血供氧不足。特别是供血不足以后，可能会出现缺血状况，有可能就会出现心慌、气促状况。 通常大部分孕妇不用紧张，休息一下即可，平时应注意饮食。人多的地方空气比较闷，容易缺氧，也会出现心慌，所以人多的地方千万别去。若出现这种症状，早期有点憋气，孕妇可以找个地方坐下来休息一下。一定要自我防护做好，休息时大口深呼吸，若身边有块糖，吃块糖可能使血糖提高就会逐渐恢复。

苯丙酮尿症分为两种，因为分型不同，所以治疗的具体情况也不一样，具体如下： 1、经典型苯丙酮尿症：需要特殊饮食治疗，这样的饮食都是低苯丙氨酸饮食，如米、面条、奶粉都含低苯丙氨酸。因为苯丙氨酸是人体必需氨基酸，所以一定要低苯丙氨酸。假如正常饮食以后，苯丙氨酸就会突然性增高，对神经会有不可逆损伤； 2、四氢生物蝶蛉缺乏症：此种类型并不缺乏苯丙氨酸羟化酶，而是因为其辅酶造成功能不足，所以进行补充四氢生物蝶蛉即可。 所以苯丙酮尿症的治疗根据分型不同，治疗方法也不一样。

新生儿肠绞痛的缓解要根据其轻重，有些孩子发生肠绞痛或者发生肠痉挛，但是家长通过改变抱的方式，让身体尽量屈曲，然后给其安抚，可能就慢慢缓解。但是有些孩子可能症状比较重，持续时间会比较久，哭闹程度比较重，这个时候需要抱到医院，然后医生通过检查确定是肠绞痛，可以给适当药物进行缓解，缓解以后会根据发作的次数、程度，进行全身体格检查，评估肠绞痛发生的原因，然后再给相应的治疗。 虽然这个症状以哭闹或者是持续不安为主要表现，还是需要引起家长足够重视，因为有可能是消化道外科情况，所以还是要及时的到医院就医，对于程度较轻的孩子，就给适当安抚，可以慢慢缓解。