结核病预防控制所

首先要树立战胜病魔的信心，积极接受规范全程的治疗，定期到定点医疗机构复诊、检查和取药，争取早日康复。这是爱护自己、保护家人最有效的方法。此外，日常要注意以下6点： （1）治疗早期最好单独居住。与家人也要减少接触，特别是与儿童和老年人的接触，防止传染给家人。排菌期间在家中也要戴口罩； （2）要养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，不随地吐痰，不对着他人咳嗽、打喷嚏； （3）房间经常开窗通风，衣物、被褥等要经常晾晒消毒； （4）尽量避免前往人口集中的公共场所，必须外出时要佩戴口罩； （5）抽烟的人要戒烟，以缓解咳嗽症状和提高疗效；饮酒的人要戒酒，减少发生肝功能损伤的风险； （6）患病期间要加强营养。可多吃些奶、蛋、鱼、肉和豆制品补充蛋白质，多吃新鲜的蔬菜和水果补充维生素和微量元素。

有资料显示，全球约有1/4的人感染了结核分枝杆菌，而受到感染的个体在一生中约有10%发展成活动性结核病。 感染结核菌和得肺结核不是一回事，结核感染是发病的先决条件。结核菌侵入人体会出现三种情况： 一种情况是，当结核菌首次侵入人体时，人体通过各种防御反射将结核菌彻底杀灭或者清除，这种情况终身不发病；如果没有被清除，结核菌在人体内与免疫系统互相作用，则形成原发感染。 结核菌感染，会出现两种情况：其一，90%的人会进入潜伏感染状态，即结核菌可以与机体和平共处，保持数年没有结核症状。另外10%的人则是另一种情况，即：潜伏在人体内的结核菌，在机体免疫力下降时，可重新活跃导致人体发生继发性结核病，一般发生在感染后半年到2年内，其后机体免疫力降低也可能发病。

一个人感染结核菌后5-10%的可能发生结核病。大多数只是单纯性感染。 结核病免疫学特点决定，个体一旦感染结核菌就不能彻底清除而终身携带。 单纯结核感染造成的病变不明显，X线胸片看不出来。这些微小病灶以及巨噬细胞内会持续存在休眠结核菌。这些结核菌就是机体以后发展为临床结核病的根源。 预防性治疗就是使用抗结核药物消灭体内休眠结核菌，通过减少体内结核菌数量，防止感染发展为临床疾病。 目前国内主要有三种推荐方案，可以减少50-80%的发病风险。预防性治疗是降低结核感染者发展为临床结核病最可靠的方法。 建议： 与传染性肺结核患者密切的感染者 合并HIV感染者，以及具有其他导致机体免疫力下降因素的结核感染者接受预防性治疗。