靖宇县中医院

上药前最好先排空体内粪便，肛门熏洗坐浴后，用一个干净的毛巾擦干，打开熊胆痔灵栓，将栓体涂抹少许色拉油，戴上一次性手套，将栓体推入肛门内大约两厘米处，推过肛管直肠环即可。每日两次，早晚各一次。上完痔疮栓以后最好少许休息一下，两个小时之内最好不要排便，以免栓体还没有融化吸收就被排出体外。饮食上注意以清淡为主，忌食腥辣。

孕期如果得了痔疮，处理不好，轻者可以影响到胎儿发育，重者可以造成胎儿流产。所以，孕期痔疮的治疗相当重要。做到以下几点，可以安全度过此期。1、注意休息，多平卧，减少运动，温水坐浴。2、选择安全有效的药物治疗。迈之灵是植物提取物，相对安全，可以改善微循环，消肿止痛，复方角菜酸酯酸钠肛可以止血，同时缓解便秘，乳果糖用于大便干和无便意，开塞露用于便排不出。3、中药坐浴。苦参30g、黄柏30g、黄芩20g、明矾15g、花椒5g，煎水坐浴，每天一次，每次3～5分钟。4、手术治疗，术式选择遵循能解决问题、手术时间短、创伤面小的方法。针对出血严重、较大血栓或嵌顿痔，如果出现喷射状出血，可以采取硬化剂注射治疗，血栓可以采用剥离术。

肛门便血有两种情况:一种情况是肛裂便血，另一种情况是内痔便血。前者便血的同时往往伴有肛门周期性疼痛，多由便秘引起，常因排便时肛管扩张，刺激溃疡面，引发撕裂样疼痛、或灼痛、或刀割样疼痛，病人十分痛苦。后者内痔位于齿状线以上，齿状线以上的神经由自主神经分布，其支配区痛觉不敏感。所以，初期为无痛性便血，随着痔核的增大，排便时可脱出肛门外，若不及时回纳，可致内痔嵌顿引起水肿、血栓形成、糜烂坏死，可有剧烈疼痛。

孕妇患有痔疮的同时，如果再便秘可以加重痔疮，轻者可以影响到胎儿发育，重者可以造成胎儿流产。做到以下几点，可以缓解便秘，安全度过此期。1、多吃绿色蔬菜和水果，以及富含粗纤维的五谷杂粮。2、多喝温开水，每天至少饮水1500ml，有助于改善大便干燥，尤其早上喝一杯温开水，有利于胃肠道蠕动，进而缓解便秘。3、养成定时大便的习惯，也可缓解便秘。4、注意适当运动，不要总卧床休息，也有利于胃肠道的蠕动，减轻便秘。5、配合安全有效的药物治疗，复方角菜酸酯栓纳肛可以缓解便秘，同时可以治疗因便秘肛裂引起的便血，乳果糖用于大便干和无便意，开塞露用于便排不出。6、还可以根据个人饮食习惯，进食一些有利于排便的食物，如薯类、木耳、蜂蜜或益生菌等。

混合痔是指位于肛门齿状线同一方位上下的内痔部分和外痔部分相互融合贯通，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体，无明显分界。每当饮酒、过食辛辣食物、长时间站立、用力排便或负重等致腹压增加时，可一并充血、肿胀隆起，其中内痔部分较大者，常可脱出肛门外。多发于截石位3、7、11点处，以11点处最为多见，兼有内痔、外痔的双重症状。

痔就是肛门可以看得见的局部“突起”，这种突起的颜色和正常组织没有太大区别，质地也相当，表面是皮肤或黏膜，内部主要是血管，只不过是松弛的皮肤和扩张粗大的血管，有些人很快会有症状，有些人也许一辈子也没有症状。一般好发于20岁以上的成年人，儿童很少发生。是临床常见病和多发病。故民间有“十人九痔”之说，更准确的说法是“十人十痔”。

一、首先需要做术前体检，这样医生既可以明确诊断，又可以排除是否有手术禁忌症，确定手术治疗方案。二、术前做常规理化检查，清洁灌肠、备皮。三、正式手术时，术前十分钟肌注镇静药，准备手术。四、手术麻醉一般是局麻或骶管麻醉，这种麻醉一般不影响正常饮食，手术时意识清醒，无疼痛，术后正常饮食。五、术后给予抗炎、换药等对症治疗，直至痊愈。

大便发干出血是由于便秘引起的肛裂出血，用复方角菜酸酯栓纳肛可以缓解症状。轻者睡前纳肛一枚，重着早晚各纳肛一枚。药物治疗还须配合口服槐角丸和麻仁润肠丸，清肠止血，润肠通便。必要时可以适当用开塞露帮助排便。当然饮食调节更为重要，要多吃青菜和水果以及富含粗纤维的五谷杂粮，忌食腥辣，不饮酒，保证每天饮水1500ml左右，饭后适当运动，增加胃肠道蠕动，防止便秘。

肛门的检查包括视诊、指诊和肛门镜检查三种。视诊是肛门局部检查的第一步，对表现于外的肛肠疾患，可通过观察其形态、位置、性状、颜色、分泌物等协助诊断。对于视诊观察不到的情况需要做指诊。肛门指诊可以发现肛周皮肤包块、索状物、肿块有无红肿压痛、疼痛的性质等。肛门镜检查主要应用于肛管和直肠下段病变的检查。也可通过肛门镜进行部分治疗。

痔疮如果不及时治疗，危害会有很多。痔疮最主要的症状是便血和脱出。大便时反复失血会使体内丢失大量的铁，长期迁延不愈可能导致贫血、嵌顿、诱发心血管疾病、肛周脓肿等肛肠疾病。痔核嵌顿于肛门外，可加重肛门局部水肿，嵌顿的痔核长期渗出粘液，分泌物增多，肛门括约肌松弛时可随时流出，使肛门皮肤经常受到刺激而发生湿疹，瘙痒。严重影响生活质量。建议最好及时就诊。日常要注意饮食，避免辛辣刺激食物，保持排便通畅。

肛门排便疼痛多半由肛裂引起，常因大便秘结导致粪便粗硬，排便时用力过度或过猛，致使肛门皮肤裂伤。早期肛裂可外涂生肌膏，每天一到两次，保持肛门部清洁，减少局部刺激；每次便后坐浴，可促进血液循环，便于裂口愈合。饮食上宜清淡，多吃青菜、水果、多喝水，防止便秘加重肛裂。对于早期保守治疗无效的肛裂和陈旧性肛裂，可考虑手术治疗。

患有痔疮的人能否吃螃蟹，应该根据自己的身体状况决定。螃蟹是海产品，是老百姓所谓的发物，发物就是哪些营养丰富，但具有刺激性的食物，海鲜食品中的某些物质会成为过敏原进入到人体，皮肤敏感的人就会因此而出现红肿、发痒，对海产品敏感的人就会诱发痔疮；如果处于痔疮的急性期更不能吃螃蟹等海产品，会加重痔的充血和水肿，对痔的恢复十分不利。