中医风湿科

经常发作痛风的人，要注意2点，一是要控制饮食，二是要定期到风湿科门诊就诊。控制饮食主要是要控制高嘌呤含量的食物，这些食物或者饮料有四类，一、各种酒，特别是啤酒或者是碳酸饮料，二、各种动物内脏，包括猪肝，猪心，猪脑，大肠。三、海鲜，海产品包括海里的鱼虾蟹蚌。四、熬制的浓汤，比如肉汤、骨头汤、鸡汤、鸭汤等，也包括砂锅鱼头，这些食品和饮料要避免。另一方面，定期随访非常重要，即使没有发作痛风，关节不痛，也要去看医生，最好是每个月查1次血尿酸。然后根据血尿酸的水平来选择降尿酸的药物，血尿酸控制要达标，而且是要求长期达标，血尿酸要控制在360umol/L以下，只有这样才能减少痛风的发作次数。

不知道各位有没有观察自己身体的习惯，作为一个骨科大夫，我就喜欢经常检查自己的手和脚，它们发生的一些细微的变化，可能会提示背后隐藏的原因。 比如出现大脚趾痛，背后是什么原因，应该如何做出反应？ 大脚趾疼痛，原因对策大盘点 1、骨折或扭伤 脚部受到外伤后，大脚趾可能会出现疼痛。 你需要： （1）休息： 避免剧烈运动，给脚趾充分的休息时间。 （2）绷带固定： 用绷带固定受伤部位，减少活动。 （3）冷热敷交替： 受伤后48小时内冰敷，之后热敷促进恢复。 2、痛风发作 痛风引起的尿酸结晶沉积在大脚趾关节，引起红、肿、热、痛。 建议你： （1）冰敷： 用冰块敷在疼痛部位，每次敷15-20分钟，每2-3小时敷一次。 （2）抬高脚部： 睡觉时在脚下垫一个枕头，促进血液回流。 （3）避免压迫： 穿宽松的鞋子，避免对大脚趾造成压迫。 3、拇外翻 大脚趾关节变形，导致疼痛。 你可以尝试： （1）矫形器： 使用拇外翻矫形器或分趾垫，减轻疼痛。 （2）温水泡脚： 每天用温水泡脚15-20分钟，促进血液循环。 4、关节炎 类风湿关节炎或其他类型的关节炎，都可能导致疼痛。 此时应该： （1）使用药物： 在医生指导下使用抗炎或止痛的药。 （2）物理干预： 如按摩、针灸等，缓解疼痛。 （3）减肥： 减轻体重，减少关节负担。 5、神经受压 腰椎间盘突出或其他原因导致神经受压，引起大脚趾出现疼痛。 请做到： （1）卧床休息： 减轻腰椎压力。 （2）牵引： 在医生指导下进行牵引，缓解神经压迫。 （3）手术： 严重时可能需要手术。 总之呢，当你发现身体有任何不寻常的、持续的变化时，及时就医！不要因为“一点点不舒服”就选择忍耐。及早发现和制止，才能更好地保护我们的健康。

痛风可以偶尔喝鲫鱼汤，但是不适宜多喝。鲫鱼属于含嘌呤物质比较高的鱼类，鱼汤同样如此。痛风急性发作期要忌喝鲫鱼汤，慢性缓解期经常喝鲫鱼汤，可能也对尿酸有不良影响，所以偶尔喝一次尚可。 痛风饮食控制方面有明确的标准，认为哪些东西不能吃。但另外饮食也只能起到一定的作用，因为嘌呤物质大概有25%是由外源摄入，75%是内生。此外饮食跟遗传背景、种族、生活地域、文化、生活习惯，都有关系。 有的文化、有的烹调方法下，吃可能问题不大。但是有的民族、文化，吃了以后可能就会引起发作。所以饮食因素在这里，是比较综合的情况。所以鲫鱼汤不是绝对一次都不能喝，但是在急性发作期确实要忌口。