风湿免疫科

干燥综合征的确诊需要抽血查抗核抗体谱，做唇腺活检，做角膜染色。目前最新的（2012年）诊断标准是1.抗SSA抗体和(或)抗SSB抗体阳性或(RF阳性和抗核抗体大于等于1：320);2.唇腺活检显示局灶性淋巴细胞性唾液性炎，其灶性指数大于等于一个淋巴细胞灶/4mm2;3.干燥性角膜炎，眼染色评分大于等于三分;三项中有两项可确诊。

能，甲氨蝶呤片是治疗类风湿关节炎的一线用药，使用前需化验血常规、肝肾功等。如无禁忌，可以使用，使用以后第二天需要补充叶酸减少副作用，服用后需定期监测血常规、肝肾功、肺间质病变等，如无明显异常，可酌情增加药量，专科医生随诊，定期复查，一是评估药物有无出现副作用，二是观察其疗效，如果出现副作用或疗效不佳，则需要减停药物或联合用药。

非布司他是属于抑制尿酸合成的药物，痛风患者需要长期服用，一般可从小剂量开始服用，逐渐加量，尿酸降至正常后可逐渐减量，其后服用最小剂量将尿酸维持在正常目标水平，轻度肝肾功损害的患者也可服用非布司他，服用后需观察有无过敏等不适反应，需要定期复查肝肾功，如肝肾功损害较前加重，需减量或者加用保肝保肾药物或停药。

干燥综合征是一种自身免疫性疾病，主要累及外分泌腺，除了出现口眼干等症状外，也可以累及关节出现关节肿痛;类风湿关节炎也是一种自身免疫性疾病，主要累及外周小关节出现多关节肿痛，它俩是两种不同的自身免疫性疾病，都属于风湿病，就像北京和上海两个城市一样，都属于中国;这两个疾病可以相伴出现，同时出现在一个患者身上。

能结婚，而且大多数狼疮肾炎患者在病情控制缓解后，可以安全妊娠生育。非缓解期的系统性红斑狼疮妊娠生育，存在流产、早产、死胎和诱发母体病情恶化的危险，因此建议病情稳定以后怀孕。狼疮肾炎的患者妊娠以后需要产科和风湿科医生双方共同随访诊治。怀孕前停用可能影响胎儿生长发育、导致畸形的药物，在专科医生的评估以后才能怀孕。

是的，风湿病泛指的累及骨、关节及其周围组织的一大类疾病，有几百种病，包括结缔组织病、退行性骨关节病、晶体性关节炎等，其中的结缔组织病也是一大类疾病，包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎等等。根据临床表现和抗核抗体谱结果进行具体的分类确定，其中部分患者无法分类，就统称为结缔组织病，其治疗原则是一致的。

可以吃瓜子，每100克瓜子中含有嘌呤24.2毫克，属于低嘌呤饮食物;花生限量吃，每100克花生中含有嘌呤95.3毫克，属于中嘌呤食物；尿酸升高的患者，尽量避免摄入高嘌呤食物，限量摄入中嘌呤饮食，建议摄入低嘌呤饮食;通过饮食控制可以降低尿酸，可以不服用或少服用降尿酸药物，尿酸下降以后痛风发作的风险明显降低。

尿酸高可以吃芋头，每100克芋头中嘌呤的含量是10.2毫克，属于低嘌呤食物；长期尿酸升高，发作痛风的几率明显增加，而且可能并发痛风性肾脏病，心脑血管等疾病风险亦会增加;尿酸高的患者，除了控制饮食以外，还要注意控制体重、血压、血脂等，生活要规律，避免熬夜、过度劳累、暴饮暴食，做好保暖措施，多饮白开水，少喝饮料。

白塞病不是罕见病，它在我国较常见，多见于东亚等丝绸之路通过的地方，又叫丝绸之路病;多累及青壮年，又叫贝赫切特综合征，它的本质是血管炎，可累及全身大中小血管，其中以小静脉最常受累，主要表现为反复发作的口腔溃疡，外阴溃疡，眼炎，关节炎及皮肤损害等，以前叫做眼—口—生殖器综合征，可出现内脏和神经系统等多系统受累。

100克海带里面含有漂呤96.6毫克，因此痛风的患者对海带是限量摄入的；痛风患者的饮食原则是，对于低嘌呤饮食(每100克食物里面含嘌呤0—25毫克)可以吃，对于中嘌呤饮食(每100克食物里面含有嘌呤25—150毫克)限量吃，对于高嘌呤饮食（每100克食物里面含有嘌呤150—1000毫克），少吃或避免摄入。