急诊科

血压很高降不下来有很多种原因： 1、病人可能有继发性高血压，找出继发性高血压的原因解除就可以让血压降下来，比如病人有嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症，都要通过相应的手术治疗； 2、有焦虑、抑郁症，病人情绪很着急、紧张、嚷嚷，血压很难降下来，可以加用抗抑郁药物； 3、和病人生活方式不当有关系，比如继续抽烟、喝酒让药物起作用较差，血压很难降下来； 4、还有一些病人喜欢吃咸菜、酱豆腐、韭花之类的，食盐过多，对盐敏感性高血压来说限盐可以很快让血压降下来。是不是盐摄入过多可以化验24小时尿里边的氯化钠含量，如果总量超过100mmol就是盐类摄入过多。对高血压的要求，每天应该是5g氯化钠就足够了，基本上相当于啤酒瓶的一瓶盖就足够食用了，炒菜快出锅的时候再放盐，这样菜有味、盐可以摄入减少一些。

1型糖尿病多见于青少年，起病多比较急骤，有自发酮症酸中毒倾向，胰岛素绝对缺乏，三多一少症状较明显，即多饮、多食、多尿、体重减轻，基础的胰岛素水平和基础C肽水平，均低于正常。葡萄糖刺激后，胰岛素或C肽的释放曲线处于低平状态，患者的胰岛β细胞自身抗体呈阳性。部分患者在成年后起病，起病隐匿，发展较慢，一般称为成人隐匿性的自身免疫性糖尿病，是1型糖尿病中比较特殊的类型。 1型糖尿病患者在起病后，使用胰岛素治疗数周到数月，可以完全停用胰岛素或只需要少量胰岛素维持，提示胰岛的β细胞功能部分恢复，此阶段称为糖尿病的蜜月期。但随着疾病的进展和时间推移，最终均需要胰岛素替代治疗，此为1型糖尿病的一个特点。 1型糖尿病主要要依靠胰岛素及胰岛素类似物进行治疗，目前临床上常用的胰岛素包括短效、中效或长效。短效胰岛素主要用于控制1餐后的血糖，中效胰岛素可以控制2餐后的血糖，同时可以提供背景量的基础胰岛素，而长效胰岛素无明显的作用高峰，主要提供基础胰岛素。

心梗的发生，并不是完完全全的都像书里写的那样，有的人会出现疲劳疲乏，早上起来就乏，还有的人是干点啥就喘不来气、气短，那么还有的会出现稍微一动弹就心跳加剧，冒汗，但这里冒汗要清楚一件事情，如果这个人冒的是冷汗伴前胸痛，那这时候要极度注意这十之八九是心梗发作。 还有其他的一些问题，比如左边牙疼，左边肩疼、左胸疼，这个时候要第一时间考虑是不是跟心脏是有关系的。 有时症状不典型，有的就是恶心、吐，所以很多很多症状，都会是心梗的前期或者初期的症状。 预防心梗的方法： 1、保持良好的心态，学会劳逸结合。 2、在生活方面注意休息。 3、现在随着科技的发展，也有一些监测设备，尤其有智能可穿戴设备，能起到很好的作用，如果出现问题能发出提示，可以随时监测身体状况。 4、在饮食上戒烟限酒。