什么是charcot三联征

2018-09-25 13:14

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夏科氏(charcot)三联征是指临床上出现腹痛、高热寒战以及黄疸的临床表现。主要是见于肝外胆管结石,也可以进一步部分肝内胆管结石。腹痛主要是发生在剑突下或者右上腹,多为绞痛,呈阵发性发作,也可以呈持续性疼痛并阵发性加重,可以向右肩或背部放射,伴有恶心、呕吐。这主要是由于结石嵌顿于胆总管下端或壶腹部所造成的,此时可引起胆总管平滑肌或者括约肌的痉挛。
寒战高热主要是由于细菌以及毒素逆行经毛细胆管进入肝窦以及肝静脉所造成的,可以引起全身性的感染性表现。一般表现为弛张热,体温可以达到39-40℃。而黄疸主要和胆管梗阻有密切的关系,可以呈进行性的加重,也可以呈波动性。严重的黄疸可以导致尿液的颜色加深,呈浓茶,大便的颜色变浅,呈陶土样。出现夏柯氏三联征时需要及时的给予抗炎治疗,常选用广谱敏感抗生素联合应用,必要时还需要急症手术,以免出现急性梗阻性化脓性胆管炎,造成感染性休克,引起严重后果。

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