低血糖休克的急救措施

2019-03-02 19:01

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低血糖的发生,常见于降糖药或胰岛素治疗时,方式、方法或剂量不合理选用、剧烈运动、过度限制食物中碳水化合物的摄入等。此外,健康人群因能量摄入不足、剧烈的运动,亦可以导致临床出现低血糖的症状,其典型的表现为心慌、多汗、无力、虚脱,甚至出现昏迷。严重的低血糖可以导致神经系统不可逆的损伤,所以在治疗上应该给予低血糖患者进行快速的处置,以减少严重的低血糖发生。可以口服巧克力、糖块或者静脉推注50%的葡萄糖40ml,以达到快速纠正低血糖的目的。对于严重肝病、皮质醇功能减退等患者,除应该给予快速的50%的葡萄糖升高血糖外,尚需要对患者进行持续的输注5%-10%的葡萄糖,以维持患者的血糖平稳。可以视患者的情况,给予间断的50%的葡萄糖静脉推注,同时可以配合激素或者胰高血糖素的使用,以维持血糖平稳。在治疗过程当中积极的处置原发病,是预防低血糖发生的重要手段。此外,应该对低血糖所导致的相关并发症,进行积极的处置。

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余剑波北京大学人民医院

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