严重肾功能不全导致高血钾的高血压患者禁用哪种降压药

2018-11-14 17:21

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严重肾功能不全导致高血钾的高血压患者,禁用以下几类药物:
一、含有K+的降压药物,如氯沙坦钾等。因为这种药物含有K+,会升高血钾水平,此时患者肾功能不全引起高钾血症,K+代谢异常,导致血钾水平持续升高,引起恶性心律失常,甚至猝死。
二、影响肾功能的药物,根据肌酐增高及肾小球滤过率的程度。肌酐升高水平较高的患者,禁用血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素II受体拮抗剂,可以使肾小球滤过率降低,引起肌酐升高,使肾功能进一步恶化,同时还可以抑制醛固酮的释放,引起高钾血症。
三、禁用保钾利尿剂,如醛固酮、依普利酮等。

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