肌酐500怎么办

2019-03-01 17:00

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肌酐升高已经达到500μmol/L,提示存在肾功能衰竭,下一步需要明确是急性肾功能衰竭还是慢性肾功能衰竭,因为这两种疾病的预后和治疗方法是截然不同的。临床上通过双肾大小和有没有贫血,判断急性肾衰还是慢性肾衰。如果双肾大小正常而且没有贫血,考虑是急性肾衰。如果双肾缩小而且伴有贫血,考虑是慢性肾衰,这两项检查主要通过双肾的彩超和血常规判断。如果是急性肾衰,多数情况下是肾小管坏死型的,在肌酐500μmol/L的时候可以给予短期血液透析治疗,同时要控制血压,监测尿量,补充足够的热量,等待肾功能的完全恢复。如果是慢性肾衰,肌酐500μmol/L已经接近尿毒症期或者已经进入尿毒症期,需要为长期血液透析做准备,也有可能立即进入血液透析,以后就得通过长期血液透析来生存。

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