丙型肝炎随着医学的进步，治疗有了长足的进步。传统的治疗方法是长效干扰素或者普通的干扰素加上利巴韦林进行治疗。但是有一部分病人，比方肝硬化失代偿期，已经肝硬化腹水消化道出血，这种情况就不能用干扰素，因为干扰素的副作用很多，一般是非常有经验的医生才可以应用。另外还有像利巴韦林，虽然是很简单的小药，但是如果病人有贫血很严重，血色素都6g以下，这种情况可以引起溶血性贫血。另外有的病人有明显的消化道症状，还有的病人肾功不好，它又加重肾功的损害，所以这样的病人也不能应用。因此常规的干扰素加利巴韦林的治疗，限制一部分病人对丙肝的治疗。所以医学发展很快，欧美国家这几年又研制了新的药，叫直接抗病毒药物，英文的缩写DAAs，就是抗病毒药物的缩写。直接抗病毒药物种类很多，不同的国家就不一样，大同小异。这个药我们国家目前还没有生产，我们可以生产，但是因为加入WTO，人家这个药没有过保护期，不允许仿制，所以国内没有。现在国外有些没有加入WTO的国家，有一些药是仿制的，因为他们不受WTO规则的限制。主要说两种，一种常用的叫索菲布韦，这个药是丙型肝炎非结构区，NS5B的聚合酶抑制剂，是比较早发现的，一片是400mg，一天吃一片。还有一个药叫达卡他韦，是后来又进一步研制出来的，是NS5A的抑制剂。NS5B的抑制剂索菲布韦，应当是非结构区聚合酶蛋白抑制剂核苷类似物，所以跟乙肝的抗病毒药是相似的，像恩替卡韦也是核苷类似物。这个药的疗效还是不错的，确实是个好药，而且发展很快。它那个一周以后，如果病毒载量不太高就可以转阴。一般它的疗程，不同的病人，因为根据分型不一样，情况比较复杂，但是大体来说，六型不管哪个型，如果没有肝硬化，就用这两个药加起来一样一片吃12周。如果有肝硬化，就要加上利巴韦林。如果不加利巴韦林，就得延长到24周，钱花得就多。