透析病人血压低是什么原因怎么解决

2020-04-23 15:10

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透析的病人血压降低的常见原因有:
1、容量超滤过多,某些病人在透析间期体重增长过快,在透析的时候导致短时间内超滤过快,脱水的量比较多,这样的病人会出现低血压;
2、血管张力下降,比如病人有重度的贫血或者采取了高温透析的方式;
3、还有的病人口服降压药;
4、还有的是植物神经功能紊乱,这些原因可以造成低血压;
5、还有心脏收缩或舒张功能异常,比如病人在透析中出现心律失常、心脏压塞、心肌梗死等突发的心脏病,还有不稳定型心绞痛等;
6、还有的病人可能会有消化道或其它部位隐匿性的出血,例如肠道出血或者透析器反应,病人可能会出现溶血,或者是因为重症的感染,病人都可能会出现低血压;
7、也有一些是在透析时静脉穿刺针的脱落。
处理的方式主要有控制病人在透析间期的进食量,在透析过程中就可以不用超滤过多,避免导致低血压、休克。如果休克,可以停止超滤,回输生理盐水或葡萄糖补充病人的容量,可以解决。
当出现心脏的功能异常,如心律失常、频发早搏,应该立即停止透析,采取相应的治疗心脏病的措施。糖尿病人用含糖透析液防止低血糖,高温透析的病人下调透析液的温度,还有部分病人在肾脏移植之后可以改善低血压的状态。

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