急性肺栓塞的临床表现

2021-02-16 16:14

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急性肺栓塞的症状多样,缺乏特异性,可以从无症状隐匿到血流动力学不稳定,甚至出现猝死。最常见的症状是三联征,包括呼吸困难、胸痛和咯血,但三个症状同时出现仅见于20%的患者,多数患者以一个或两个症状,或者多个症状组合出现。
患者突然出现不明原因的呼吸困难、气促,尤其是活动后明显,这是急性肺栓塞最多见的症状,患者可以伴有咳嗽和心悸,也可以出现胸痛,一般是心绞痛样疼痛,或者胸膜炎样疼痛,还可以出现咯血,一般是少量咯血,大咯血很少见。除了这三个典型的症状之外,患者还可以出现晕厥,而且晕厥可以作为急性肺栓塞的唯一或者首发症状。严重的急性肺栓塞患者还可以伴有血压下降、烦躁不安、惊厥,甚至濒死感,同时患者可以伴有发热,一般为低到中等度发热,很少高热。

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