奔马律提示什么病

2023-03-22 11:04

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听诊提示有奔马律,是心肌严重受损的重要体征之一。病理性的第三心音、第四心音,与第一心音、第二心音共同组成三音律或者是四音律时,其韵律酷似马奔跑时的蹄声,故称作奔马律,奔马律提示的疾病,要根据奔马律出现的时间分析,主要考虑以下几种情况:
1、舒张早期奔马律:是奔马律中最常见的一种,舒张早期奔马律的发生机制,一般认为是由于舒张期心室容量负荷过重、心肌张力以及室壁顺应性减低,在舒张早期血液由心房快速流入心室时,引起心室壁的震动导致,因此,又称作是室性奔马律。舒张早期奔马律常见于心力衰竭、急性心肌梗死、心肌炎、心肌病、高血压性心脏病、大量的左向右分流的先天性心脏病、严重贫血等。
2、舒张中期奔马律:常见于左心或者是右心功能不全伴有心动过速,风湿热伴PR间期延长,以及心动过速等疾病。
3、舒张晚期奔马律:反映的是心室收缩期压力负荷过重,常见的疾病有高血压性心脏病、肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄,也可以见于心肌受损,如冠心病、心肌炎等。

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