强直-阵挛性发作的主要临床特征

2023-03-22 20:28

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强直-阵挛性发作,指的是癫痫全面性发作当中最常见的一种类型,全称叫做全面强直-阵挛性发作癫痫,主要的临床表现是患者突发意识丧失、四肢强直、之后出现阵挛,可以由部分性发作演变而来,也可以一起发病,就是全面强直-阵挛性发作。典型的全面强直-阵挛性发作分为以下三个期:
1、强直期:患者会有全身骨骼肌的持续性收缩,眼肌收缩会出现双眼上翻,或者凝视,咀嚼肌收缩会出现张口之后闭合,导致舌咬伤或者唇咬伤;喉肌和呼吸肌的强直性收缩,会导致患者有时发出一声尖叫,有呼吸停止;颈部和躯干部的肌肉收缩,会导致患者有躯干屈曲、反张;上肢会有上举、后旋转,为内收旋前;下肢则是先屈曲后伸直。
2、阵挛期:肌肉是交替性收缩和松弛,一张一弛,在一次剧烈阵挛发作停止,会进入发作后期,两期均可以发生舌咬伤,并且同时会伴有呼吸停止、血压升高、心率加快、瞳孔散大等。
3、发作后期:肌肉有短暂的阵挛,但是以面肌和咬肌为主,也会发生舌咬伤,部分全身的肌肉松弛,括约肌松弛时可以发生尿失禁,呼吸会逐步恢复,瞳孔、血压、心率都逐渐正常,肌肉变得松弛,意识也逐渐恢复。醒了以后患者会感觉到全身酸痛、头痛、困倦,部分患者会有意识朦胧,大概要持续数分钟至数小时不等,患者都会处于朦胧状态,之后才能逐渐恢复清醒。

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