休克病人的神志意识变化跟脑部的血液供应量密切相关，在休克早期、代偿期，全身各个组织器官已经开始缺血、缺氧，人体出于自我保护会重新分配血液。
再加上脑血管对血流量的自动调节，脑部血液供应仍然可以维持相对正常，所以这个时期的病人神志通常都是清楚的，但是常常会烦躁不安。
随着休克的加重，到了休克中期，病人血压进一步下降，脑部血管对血流量的自动调节作用逐渐丧失，脑部出现严重的缺血、缺氧，病人会神志淡漠、意识不清甚至出现昏迷。
到了休克末期、难治性休克期，脑部血流灌注几乎停止，病人就会昏迷不醒。
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休克病人的神志意识变化，反应患者血流动力学的恶化和疾病的严重进展，具体如下： 1、休克早期：大脑对儿茶酚胺的敏感性较差，大脑血流不受影响，可以保持正常的脑灌注...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/13 播放（95838）
休克病人的神志意识变化，可以反映病人是处于休克的早期、中期还是晚期，以协助判断病人失血量或者血容量不足的严重程度。一般在休克早期，会出现轻度兴奋的征象，病人意识会清楚，但会出现...
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/14 收听(14186)
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老年痴呆神志及意识的具体表现如下： 1、出现记忆力下降：尤其是近记忆力下降，比如想不起来早晨吃什么饭，忘记刚刚做完的事； 2、执行能力下降：比如原...
薛临萍│山西省人民医院
2020/01/17 播放（83804）
02:11
对于典型的硬膜外血肿患者，意识变化特点是昏迷、清醒、昏迷，即存在中间清醒期。患者在受到外伤后的短时间内会出现意识不清，主要和当时造成的原发性脑损伤有关，包括脑震荡等。患者...
范存刚│北京大学人民医院
2021/07/28 播放（95444）
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休克患者早期表现为尿量减少，但是早期尿量变化不显著，但一般是尿量会有所减少。因为肾脏灌注不足，尿量减少，尿量为浓缩，尿量减少主要是脏器灌注不足表现。因为各种休克都会导致血...
王国恩│西安交通大学第二附属医院
2020/03/30 播放（79312）
01:49
通常情况下轻、中度休克多数患者有意识，重度休克患者有可能会出现意识障碍，甚至昏迷。休克时人体会启动代偿机制，会兴奋交感神经，使肾素-血管紧张素系统激活。激活后能够保证人体...
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/08/31 播放（95960）
"绝大多数休克的患者有意识，很多人分不清什么是休克，什么是昏迷。昏迷的患者没有意识，休克的患者在早期可以引起精神状态的改变，比如兴奋、烦躁不安、表情淡漠、反应迟钝等，只有在休克...
丁开方│河北省沧州中西医结合医院
2021/06/27 收听(55366)
"针对休克病人的救护，首先应该及时的给予患者建立相应的静脉通路，其目的在于给予患者液体复苏治疗，恢复患者的有效循环血容量和周围组织灌注，应该及时的给予患者出入量的相关监测并且记...
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/04/25 收听(14560)
02:06
患者不同类型休克急救措施有所不同，常见如下： 1、低血容量性休克：患者需到急诊室初期静脉输入生理盐水、葡萄糖盐水或白蛋白补充液体容量。同时患者根据情况及时进行...
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/05/15 播放（58145）
"按照休克的病理生理特点可分为三个阶段，分别是休克早期、中期和晚期。在休克早期阶段，由于相关的神经-体液调节机制，外周血管表现为收缩状态，此期微血管会表现出一种血流灌注少，流出...
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/02/27 收听(20552)
"休克患者会存在微循环三期变化，也称之休克的轻度、中度和重度。在休克的初期，也称微循环的缺血期，会有典型的临床体征的变化和典型的症状，通常此时组织灌注量急剧减少，会出现自身反应...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/09 收听(48259)
休克早期也称为微循环缺血期，组织灌注急剧减少，引起晶体出现多种自身反应，通常患者的脉压会出现先增大后减小的变化。因为在休克早期身体会激活大量的血管收缩素，例如肾上腺皮质、髓质系...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/23 收听(80014)
休克早期的微循环变化如下，在早期时有效循环血量显著下降，组织灌注量不足，细胞缺氧，循环容量降低，引起动脉压下降。体内会通过主动脉弓颈、主动脉窦的压力感受器，刺激血管中枢出现降压...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/23 收听(90581)
"休克救治总的原则是稳定生命体征，保持重要脏器的灌注，其次是针对病因给予不同的对症治疗。吸氧、静脉通道、心电监护、镇静、导尿、监测尿量等一般措施及时执行，有条件的可以行中心静脉...
王欢│仙桃市中医院
2019/04/17 收听(57775)
01:59
休克是身体受到各种因素打击，如心脏病、严重感染、大出血等引起机体内有效循环血量严重不足，造成全身组织器官血液灌注减少以及细胞缺氧等情况。若患者无法得到及时救治可能会造成死...
师东武│山西省人民医院
2021/01/18 播放（61034）
"休克病人的体位有两种，都是要采取平卧位：第一种是抬高下肢20-30度左右。第二种是头和胸部抬高20-30度，下肢抬高15-20度。这两种体位都可以使回心血量增加，减轻呼吸负担...
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/14 收听(59003)
"休克的早期因为机体有效循环血量不足，但是通过机体的调整能够使患者出现代偿期表现，这时会出现交感神经兴奋，体内会分泌肾素、血管紧张素，因此血压会出现略升高的情况。早期的血压变化...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/09 收听(26535)
01:44
在休克早期血压的变化一般会正常，甚至部分患者会出现血压稍高，这时对血压的监测意义不大。但是仔细分析患者也可出现其他情况，比如在休克早期患者血压升高，主要是以舒张压升高为主...
赵浩淼│海南省人民医院
2020/03/12 播放（73009）
"神志淡漠应该是指的情感淡漠，也就是患者对外界的刺激没有任何的反应、对周围发生的一切都不感兴趣。患者给人的感觉是面目表情、反应非常的迟钝，也没有相应的内心体验。对家人和朋友都漠...
李婷│聊城市人民医院
2019/08/19 收听(85466)
