腿上长红斑不痛不痒的原因，考虑如下：
一、过敏性紫癜：
1、原因及表现：主要是由于毛细血管和细小血管的超敏反应，可以看到在双下肢出现了瘀点，呈隆起性的丘疹状的出血性瘀斑，具有融合现象，而且颜色从暗红色变为黄褐色而消退，不伴有疼痛，不伴有瘙痒。发病之前有上呼吸道感染以及低热等前驱症状，而且个别患者还会伴有关节的疼痛、肿胀，甚至出现呕吐、便血、血尿、蛋白尿。经过皮肤科的实验室检查，可以看到毛细血管脆性试验为阳性，而且经过皮肤科的组织病理学检测，可以看到真皮浅层毛细血管和细小血管的内皮细胞肿胀；
2、治疗：首先需要治疗原发性疾病，如上呼吸道感染。如果双下肢出现了大量的瘀点、瘀斑，这时可以口服碳酸钙D3咀嚼片和复方甘草酸苷片，同时在外用药上，可以局部应用硼酸溶液进行冷湿敷，然后糠酸莫米松乳膏和尿素维生素E乳膏混合外用。如果患者出现了血尿、呕血以及便血，甚至出现了蛋白尿，这时还可以在皮肤科医生指导下口服环磷酰胺片。在治疗期间，需要禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌酒、注意休息、少走路，同时嘱咐患者需要大量喝水。
二、老年性血管瘤：
1、原因及表现：又叫樱桃样血管瘤，最常见于老年人，可以看到在四肢的近端，出现了鲜红色的丘疹，大小不等、高出皮肤表面、呈隆起性半球形损害、质地软、呈海绵状，以及不伴有疼痛、不伴有瘙痒、常呈多发性，而且经过皮肤科的组织病理学检测，可以看到乳头层下许多狭窄的腔隙性的新生血管；
2、治疗：一般不影响健康不需要治疗，如果影响美观，这时还可以到皮肤科进行液氮冷冻治疗或二氧化碳激光治疗，在治疗期间需要禁忌用手挤压血管瘤。同时在饮食上，需要清淡饮食，避免各种外伤。
因此针对腿上长红斑不痛不痒的患者，建议到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下进行治疗。
