宫外孕是保守治疗好还是手术治疗好

2021-04-20 16:54

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宫外孕的治疗分为保守治疗和手术治疗,它们各有优缺点,所以具体是选用保守治疗还是手术治疗,主要根据患者的需求来决定,并不存在哪一个更好。宫外孕的保守治疗也就是化学药物治疗,不做手术,主要适用于病情稳定的输卵管妊娠患者,以及保守性手术后发生持续性异位妊娠的患者。化疗必须用于异位妊娠确诊和排除宫内妊娠的患者,通过宫外孕的保守治疗,避免了手术,减少了一定的手术伤害。但是保守治疗需要的时间比较长,用的药物对人体也会有一定的伤害。同时保守治疗也有一定的适应症,对于输卵管妊娠已经破裂,或者妊娠囊直径>4cm,血HCG>2000mIU/ml,有明显内出血征象的都不适用于宫外孕的保守性治疗,建议行宫外孕手术治疗。
宫外孕手术治疗根据患者是否需要保留输卵管,又可以分为宫外孕的保守性手术和宫外孕的根治性手术。宫外孕保守性手术适用于有生育要求的女性,可以保留输卵管。宫外孕的根治性手术适用于无生育要求的输卵管妊娠、内出血并发休克的急性患者,主要是要切除病侧的输卵管。

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张毅北京医院

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