扁平疣和尖锐湿疣的区别如下：
1、扁平疣：是由人乳头瘤病毒引起的一种病毒性皮肤疾病，一般多发于青少年的颜面、手背以及前臂，典型的皮损为米粒至黄豆粒大小、扁平状的丘疹，圆形或椭圆形，表面光滑、质硬，正常肤色或淡褐色，常在搔抓后，皮损可以呈串珠状的排列，多可以自行消退，经过皮肤科的组织病理学检测，可以看到角化过度、颗粒层增厚、角质层中有空泡形成的明显成为网篮状，在治疗上可以应用维A酸软膏或5-氟尿嘧啶软膏外涂，还可以到正规三甲医院皮肤科进行，液氮冷冻治疗或二氧化碳激光的治疗，以及微波电灼的治疗，在治疗期间禁忌用手挤压疣体。
2、尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒引起的一种性传播疾病，主要是通过性接触传播，一般发生在性活跃的中青年，在男性可以看到龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部、会阴，女性见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴以及肛周，起初出现单个或多个散在的淡红色的小丘疹，质地柔软、顶端尖锐，随后逐渐增大形成疣体，呈乳头状或菜花状，表面发生糜烂，有渗液、浸渍以及破溃，少数患者疣体过度增生为巨大型尖锐湿疣，不伴有疼痛、瘙痒，经过皮肤科的组织病理学检测，可以看到特征性的改变，如挖空细胞，经过皮肤科的醋酸白试验为阳性，在治疗上首先禁忌性生活，保持生活作息规律，可以外涂咪喹莫特乳膏或鬼臼毒素酊，同时还可以到正规三甲医院的皮肤科，进行二氧化碳激光治疗，联合光动力的治疗，可以减少尖锐湿疣的复发，在治疗期间需要禁忌辛辣、刺激性的食物，禁忌酒，注意休息。
针对有扁平疣和尖锐湿疣的患者，建议到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下，进行相应的实验室检查，来指导临床的治疗。
