肝硬化腹水包括肝硬化治疗和腹水治疗两个方面，如果肝硬化病人已经出现腹水，需要进行保肝、护肝的治疗，并且要治疗引起肝硬化的原发病。如果由于病毒感染导致的肝硬化，要进行抗病毒治疗，酒精性的肝硬化必须戒酒，之后进行控制腹水。
腹水的治疗主要通过利尿治疗，利尿可以使用螺内酯和呋塞米，也可以单用螺内酯进行治疗。如果经过3-5天尿量不增加，腹水不减少，可以加量。如果腹水的量比较大，单用利尿剂效果不好，还需要加用白蛋白、托伐普坦等药物。
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01:29
肝硬化腹水患者早期可能出现非特异性症状，如乏力、纳差、食欲下降、恶心、呕吐等。部分患者可能会出现上腹痛或腹胀、下肢水肿或会阴部水肿、体重明显增加等症状。 对于...
张梅娟│山东第一医科大学第一附属医院
2021/01/25 播放（97105）
01:58
肝硬化分代偿期和失代偿期。肝硬化失代偿期和代偿期区分要看肝脏有没有并发症，典型并发症是腹水、消化道出血和肝性脑病，肝性脑病即高血氨血症，也叫肝昏迷。所以肝硬化如果没有腹水...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2019/11/01 播放（71588）
01:26
患者在肝硬化的失代偿期会出现一些严重的并发症，比如出现腹水的情况，是因为低蛋白血症和门静脉高压引起的。这种情况下病人会有一些自主症状，比如会出现腹胀、明显的食欲减退、小便...
付冰│成都市第六人民医院
2019/07/05 播放（58089）
"肝硬化早期并不会出现腹水，因为大多数人在肝硬化早期不会有任何的症状，只有肝硬化进行到了晚期，出现了肝功能的失代偿，才会出现肝硬化腹水，同时可以合并消化道出血和肝性脑病。因此，...
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/30 收听(66016)
"在人体腹腔内一般有少量腹水起着润滑的作用，当腹腔内出现过多腹水时称为肝硬化腹水,肝硬化腹水的早期腹水量较小时通常不引起症状，但大量腹水可引起腹部膨隆和不适，出现呼吸短促，医生...
张珣│武汉市第五医院
2018/04/22 收听(63901)
"肝硬化没有腹水并不一定是早期，因为在临床工作中经常会发现很多患者都是到了终末期肝病、肝癌阶段才被发现。患者并没有出现非常典型的肝硬化腹水的症状，所以肝硬化没有腹水有可能也是晚...
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/06 收听(14081)
01:40
肝硬化腹水发病原因一是门静脉压力过高，淋巴管不能引流过多液体，以及血管内流体静压压力过高造成液体渗出。二是因为白蛋白过低造成血浆胶体渗透压下降，从而导致水分渗出。治疗方法...
苏琳│北京大学人民医院
2021/06/26 播放（61233）
01:35
治疗肝硬化腹水要看肝硬化腹水是什么原因引起，如肝硬化腹水因单纯水钠潴留引起，患者应适当休息、进低盐饮食，并给予利尿药物。腹水因低蛋白血症、腹腔感染等多种因素导致，做利尿治...
万晓强│重庆市第四人民医院
2018/10/15 播放（74333）
"肝硬化一旦出现腹水，往往提示进入肝硬化失代偿期的表现，也就是到了肝硬化晚期。治疗包括以下几个方面：1、输蛋白，如果查肝功后，肝功指标当中的白蛋白比较低，就要输蛋白。2、应用利...
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/06/26 收听(37266)
"肝硬化腹水的治疗，治疗方案应该依据原发病而决定。如果是肝硬化引起的腹水，白蛋白偏低，则需要补充蛋白，使用利尿剂治疗。利尿剂可以口服或者静脉使用，但利尿剂也要注意副作用，容易引...
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/06 收听(91881)
"肝硬化腹水的治疗办法主要有以下几种：1、使用利尿剂，可以加快水液代谢，使尿量增多，促进腹水消退。2、使用白蛋白，肝硬化腹水90%以上都伴有低蛋白血症，所以补充白蛋白提高胶体渗...
俞晓芳│厦门中医院
2020/01/19 收听(91841)
01:31
肝硬化腹水，基础治疗首先需限钠限水，其次为纠正低蛋白血症，还可适当利尿。严重者，如张力高影响呼吸或腹压大，则可放腹水进行治疗，肝硬化腹水的微创治疗为TIPS支架，即将门静...
王晋涛│广东省第二人民医院
2018/05/04 播放（64759）
"肝硬化腹水的治疗，西药，像我们吃一些利尿剂，噻嗪类利尿剂，我们肝硬化的病人，大部分这时候患有低蛋白血症，比如我们要输注白蛋白，还有我们临床上有一个办法，就是腹水回收，抽出腹水...
刘礼梅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/01 收听(91242)
"肝硬化腹水是肝硬化晚期常见的一种临床表现。针对腹水的治疗原则主要是注意维持水电解质的平衡，防止过度利尿以及大量放腹水诱发的肝性脑病和肝肾综合征。治疗的第一条就是限制钠、水的摄...
郭建超│随州市中心医院
2018/03/26 收听(94953)
"肝硬化腹水意味着病情已经发展到了终末期肝病，也就是晚期肝病，肝硬化腹水说明已经出现了严重的低蛋白血症以及钠水潴留，门静脉压力比较高。对于肝硬化腹水的治疗，主要是针对这几种病因...
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/05 收听(19895)
"肝硬化是一种较为严重的慢性肝病，其中腹水就是其常见的并发症之一，肝硬化患者一旦出现腹水说明已经进入晚期肝硬化。此时需要积极的治疗，需要积极的保肝抗炎治疗，可以选择丁二磺酸腺苷...
黄津│福建省南平市第一医院
2020/02/16 收听(14423)
01:36
肝硬化腹水治疗在临床上比较简单，比如蛋白低可以输注蛋白利尿，纠正门脉高压，从而使腹水减少。顽固性腹水治疗相对比较复杂，通常经过限制患者钠和水的摄入量，补充白蛋白，进行利尿...
郝玉霞│山西省人民医院
2020/11/02 播放（99219）
"肝硬化腹水的治疗，首先要求患者要限制水、钠的摄入，无盐或低盐饮食，进水量应限制在每天1000ml左右。其次要利尿，利尿药首选螺内酯，也就是安体舒通。可以联合呋塞米，螺内酯和呋...
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/10/14 收听(98576)
"肝硬化的腹水治疗上主要采取以下措施：1、补充白蛋白，肝硬化之后白蛋白合成能力下降会出现低蛋白血症，容易导致腹水，所以应该输注人血白蛋白。2、使用抗生素，腹水发生之后很容易并发...
俞晓芳│厦门中医院
2020/02/15 收听(82563)
01:49
腹水是肝硬化最常见的症状，也是肝硬化的体征。腹水的治疗，首先饮食方面要进行限水、限钠。限水一般要控制在每天＜1000mL水的摄入量；限钠是每日氯化钠的摄入量在1.2-2g...
申慧琴│山西医科大学第二医院
2019/10/15 播放（86100）
