对于心梗患者溶栓成功的表现，有如下方面：
1、症状。患者在溶栓成功后会有胸痛症状明显的缓解，尤其在两个小时之内，胸痛、心悸胸闷、气短等症状都会明显缓解。
2、心电图改变。在成功溶栓后，患者ST段抬高在两个小时之内都能回落至正常范围。
3、出现心律失常。这种心律失常是因为心肌血供出现后导致的心律失常，属于再灌注引起心律失常的情况，会出现阵发性室性心动过速。
4、心肌酶学的改变。溶栓成功后心肌酶的酶峰时间就会迁移，心肌酶的下降速度会稍微增快，这些情况都属于溶栓成功的标志。
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"心梗患者溶栓成功的表现有如下几点：1、患者的症状会得到明显的改善，一般情况下溶栓成功后，患者的胸痛症状在两个小时之内都能够有明显的缓解。2、心电图的改变在溶栓成功后，患者抬高...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/03 收听(19332)
01:20
心梗以后要在时间窗里面进行溶栓，我们一般是强调12个小时。但是最多也可以到24小时，常规是最好是6小时。我们谈到溶栓，一定要注意它的适应症跟禁忌症，有脑出血的，最近三个月...
邢祖忠│湖南省脑科医院
2019/06/04 播放（69655）
"心梗是通过静脉给予药物溶栓，溶栓药物可选择非特异性纤溶酶原激活剂，如尿激酶、链激酶等，也可选择特异性纤溶酶原激活剂，如阿替普酶、尿激酶原等药物。心梗药物溶栓治疗有严格的适应症...
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27 收听(64761)
如果想判断溶栓是否成功，最准确的办法是通过冠状动脉造影直接观察血管的再通情况，一般TIMI分级达到2-3级表示血管已经再通。由于各种原因很多患者不能进行冠状动脉造影检查，临床上...
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/03/17 收听(10659)
"判断溶栓是否成功，首先在溶栓前，应进行溶栓相关适应症的判断，尤其是对患者进行NIHSS评分。溶栓后再进行一次评分，如果NlHSS评分小于溶栓之前，且症状有所缓解，如患者在溶栓...
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/06/18 收听(16615)
01:51
针对急性脑血栓的患者，在有效的时间窗内进行溶栓术，是否成功主要根据以下方面评估： 1、神经功能的恢复情况：一般患者术前可能出现神经功能的缺失症状，比如轻度昏迷...
杨冬│中日友好医院
2021/07/22 播放（82220）
02:02
心肌梗死溶栓禁忌证，包括以下几个方面： 一、绝对禁忌证： 1、目前患有出血性脑卒中，或0.5年内发生缺血性脑卒中，包括TIA，即短暂性脑缺血发作；...
张妮│北京医院
2021/09/14 播放（99080）
02:11
急性心肌梗死治疗首先应该选择心脏支架或者搭桥手术、介入手术，可以及时增加冠状动脉血流、改善心肌供血，挽救患者生命。但是在一些边缘地区或者医院，没有急诊介入手术条件，所以这...
周国丽│河南省省立医院
2019/11/20 播放（57013）
"心梗溶栓禁忌症包括以下几种：第一、脑出血病史：患者如果曾经出现过脑出血，一般不进行溶栓治疗。第二、脑梗死病史：如果患者在半年之内存在脑梗死等情况，不建议进行溶栓治疗。第三、肿...
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/29 收听(25436)
02:38
判断溶栓是否成功，临床从以下两个方面评估： 1、神经功能改善情况，即症状明显改善。目前临床需要通过常用评估量表、指标判断，常用美国国立卫生研究所卒中量表即NI...
邱芳晖│杭州市第一人民医院
2020/04/08 播放（64945）
"心梗是否可以溶栓，要结合患者的具体情况具体分析。1、不适合溶栓的情况，如果患者的心梗属于急性非ST段抬高性心梗，由于这种心梗发生的机理是血小板和纤维素形成的白色血栓。同时为心...
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/02/17 收听(56325)
01:38
急性心肌梗死溶栓的禁忌证主要有以下几个方面： 1、脑部疾病：有过脑出血或不明原因的脑卒中，或者6个月内患者发生过脑梗塞； 2、血液系统疾病：溶栓可...
范书英│中日友好医院
2021/07/27 播放（86802）
如果采用的静脉溶栓方法是介入下直接导管溶栓，在溶栓之后直接用导管进行DSA下的造影，是可以十分明确看到血栓是否溶掉，溶掉多少以及静脉管腔是否已经完全开通或有部分血栓残留。如果采...
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/04 收听(41577)
01:41
急性心梗的病人如果要进行溶栓，溶栓以后，缓解征象有： 1、首先观擦症状是不是缓解，比如原来的胸前区闷痛，胸膺部疼痛能够缓解； 2、大汗淋漓、喘、憋...
牛天福│山西省中医院
2019/10/28 播放（63040）
02:07
心梗溶栓之后一般2小时渡过危险期，为什么定2小时？是因为溶栓以后有一个再灌注期，药物使血栓崩解溶解后再通会发生心律失常，这个心律失常可以发生快速的也可以发生缓慢的，最严重...
陈小平│太原市中心医院
2020/01/20 播放（91931）
急性心肌梗死，是由于各种原因导致的冠状动脉短时间内急剧的缺血、缺氧，而造成的心肌细胞坏死。对于急性心肌梗死的治疗，溶栓治疗是其中的一个重要环节。研究表明，溶栓治疗的时间窗，如果...
杜海平│烟台山医院
2018/11/08 收听(31508)
01:55
心梗溶栓后认为一般在3周以后相对趋于稳定，因为心梗患者发生心肌梗死的时候，冠状动脉完全闭塞，通过溶栓药物治疗，心梗患者的闭塞的血管血运恢复。但是目前最新观念，溶栓的患者也...
柴晓红│山西省心血管病医院
2019/12/12 播放（50195）
心梗最佳溶栓时间窗为6个小时，如果患者是心梗发生3个小时内，静脉溶栓冠脉再通效率和心脏支架效率一样。如果心梗发生后12个小时且患者胸痛较明显，心电图ST段导联明显抬高，可以考虑...
郑桂安│漳州市医院
2020/05/09 收听(26777)
01:49
急性心梗最佳溶栓时间多建议在6个小时之内，有相关调查显示，急性心梗在3小时之内立即进行溶栓与介入对患者的受益是等同的、血管开通是等同的，超过3个小时就会比介入相对差一些，...
刘鹏│山西省中医院
2019/11/13 播放（64191）
