脂肪肝这个诊断有影像学的辅助，还有生化指标的检测，影像学指标主要是依赖B超或者CT，通过肝脏的形态和回声来确定是否有脂肪肝，这是比较特异的检查手段。
生化指标验血通常看血脂还有肝功能这两个大类的指标，如果是中、重度脂肪肝病人可能会出现肝功能异常，包括转氨酶Y-GT、胆红素等等肝功能化验异常，还有部分脂肪肝的病人会有血脂异常，如甘油三酯和胆固醇、高低密度脂蛋白的化验是异常的。
还有脂肪肝也是代谢紊乱综合征的表现之一，因此部分脂肪肝还会伴有血尿酸的异常，因此脂肪肝验血主要是要观察肝功能、血脂、尿酸、血糖等，这些都是判断脂肪肝重要的生化指标，然后再结合肝脏影像学如B超或CT就可以得到一个比较准确的诊断。