一辈子尿隐血也不会肾衰吗

2020-07-29 13:57

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尿中出现隐血需要判断隐血来源于何处,先有需要做尿红细胞位相的检查,如果尿红细胞位相提示是均一性的红细胞,因为均一性的红细胞在尿液中也可以出现破碎,从而释放出血红蛋白,出现尿隐血的现象。均一性红细胞有来源于泌尿系统感染、泌尿系统的结石或者肿瘤,有来源于机体血液系统异常,或者服用某些抗凝药物造成的尿中的红细胞增加,这时候就需要积极的进行治疗。这种情况不会造成肾衰,只能发生相关的疾病。
如果尿红细胞位相提示是非均一性的红细胞,可能来源于肾脏,说明肾脏肾小球基底膜通透性增加,电荷屏障和机械屏障出现损害,从而出现尿中红细胞增加。这时候如果不伴有尿中蛋白的增加,或者血中蛋白和血脂的异常,同时血中的肌酐在正常范围之内,肾脏超声没有异常反应,说明是隐匿性肾炎。隐匿性肾炎可以长期存在,即使经过几十年也可能没有变化,只需要动态观察,而不需要治疗。

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