休克的诊断标准

2019-04-30 16:46

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休克也叫急性循环衰竭,指全身有效循环血量明显下降,引起组织器官灌注量急剧减少,导致组织细胞缺氧及器官功能障碍的临床病理生理过程。诊断标准主要包括三个方面:
1、系统性的低血压,表现为平均动脉压小于65mmHg,或者是血压较基线水平下降大于40mmHg。
2、组织器官的低灌注,判断患者有没有组织器官低灌注的时候,选择三个易于观察的器官进行观察:首先是皮肤,表现皮肤湿冷花斑,甚至是紫绀。其次是肾脏,主要是观察尿量,尿量是小于0.5mL/Kg/h。再次是意识的改变,表现为兴奋、不安、躁动,甚至昏迷。
3、生化标志物,血乳酸大于2mmol/L。应该注意的是当血压开始下降时,休克病程已经走了一半,当出现组织低灌注时疾病已经发展到较严重的阶段。

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